Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

yleiskatsaus

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on mielisairaus, jonka laukaisee kauhea tapahtuma - joko sen kokeminen tai todistaminen. Oireita voivat olla takaumat, painajaiset ja vakava ahdistus sekä hallitsemattomat ajatukset tapahtumasta.

Useimmilla traumaattisia tapahtumia kokevilla ihmisillä voi olla tilapäisiä sopeutumis- ja selviytymisvaikeuksia, mutta ajan ja hyvän itsehoidon myötä he yleensä paranevat. Jos oireet pahenevat, kestävät kuukausia tai jopa vuosia ja häiritsevät päivittäistä toimintaasi, sinulla voi olla PTSD.

Tehokas hoito PTSD-oireiden ilmaantumisen jälkeen voi olla ratkaisevan tärkeää oireiden vähentämisessä ja toiminnan parantamisessa.

Oireet

Posttraumaattisen stressihäiriön oireet voivat alkaa kuukauden sisällä traumaattisesta tapahtumasta, mutta joskus oireet saattavat ilmaantua vasta vuosia tapahtuman jälkeen. Nämä oireet aiheuttavat merkittäviä ongelmia sosiaalisissa tai ammatillisissa tilanteissa ja ihmissuhteissa. Ne voivat myös vaikuttaa kykyysi suorittaa normaalit päivittäiset tehtäväsi.

PTSD-oireet jaetaan yleensä neljään tyyppiin: häiritsevät muistot, välttäminen, negatiiviset muutokset ajattelussa ja mielialassa sekä muutokset fyysisissa ja emotionaalisissa reaktioissa. Oireet voivat vaihdella ajan myötä tai vaihdella henkilöstä toiseen.

Tunkeutuvat muistot

Tunkeutuvien muistojen oireita voivat olla:

• Wiederkehrende, ungewollte belastende Erinnerungen an das traumatische Ereignis
• Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, als würde es wieder passieren (Flashbacks)
• Aufwühlende Träume oder Albträume über das traumatische Ereignis
• Schwere emotionale Belastung oder körperliche Reaktionen auf etwas, das Sie an das traumatische Ereignis erinnert

Välttäminen

Välttämisen oireita voivat olla:

• Versuchen zu vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken oder darüber zu sprechen
• Vermeiden Sie Orte, Aktivitäten oder Menschen, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern

Negatiiviset muutokset ajattelussa ja mielialassa

Ajattelun ja mielialan negatiivisten muutosten oireita voivat olla:

• Negative Gedanken über sich selbst, andere Menschen oder die Welt
• Hoffnungslosigkeit in die Zukunft
• Gedächtnisprobleme, einschließlich der Nichterinnerung wichtiger Aspekte des traumatischen Ereignisses
• Schwierigkeiten, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten
• Sich von Familie und Freunden losgelöst fühlen
• Mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben
• Schwierigkeiten, positive Emotionen zu erleben
• Sich emotional taub fühlen

Muutokset fyysisissä ja emotionaalisissa reaktioissa

Fyysisten ja emotionaalisten vasteiden muutosten oireita (kutsutaan myös kiihotusoireiksi) voivat olla:

• Leicht erschrocken oder verängstigt sein
• Immer auf der Hut vor Gefahren sein
• Selbstzerstörerisches Verhalten, wie zu viel trinken oder zu schnell fahren
• Schlafstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Reizbarkeit, Wutausbrüche oder aggressives Verhalten
• Überwältigende Schuld oder Scham

6-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla merkkejä ja oireita voivat olla myös:

• Das traumatische Ereignis oder Aspekte des traumatischen Ereignisses spielerisch nachspielen
• Beängstigende Träume, die Aspekte des traumatischen Ereignisses enthalten können oder nicht

Oireiden voimakkuus

PTSD-oireet voivat vaihdella voimakkuudeltaan ajan myötä. Sinulla voi olla enemmän PTSD-oireita, jos olet yleisesti stressaantunut tai jos kohtaat muistutuksia siitä, mitä olet käynyt läpi. Voit esimerkiksi kuulla auton takaiskun ja kokea taistelukokemuksia uudelleen. Tai näet uutisissa raportin seksuaalisesta pahoinpitelystä ja sinusta tuntuu, että muistot omasta pahoinpitelystäsi hukkuvat.

Milloin mennä lääkäriin?

Jos sinulla on huolestuttavia ajatuksia ja tunteita traumaattisesta tapahtumasta yli kuukauden ajan, jos ne ovat vakavia tai jos sinusta tuntuu, että sinulla on vaikeuksia saada elämäsi hallinta takaisin, keskustele lääkärisi tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa. Hoitoon hakeutuminen mahdollisimman nopeasti voi auttaa estämään PTSD-oireiden pahenemisen.

Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia

Jos sinulla tai jollain tuntemallasi on itsemurha-ajatuksia, hanki heti apua yhdestä tai useammasta seuraavista lähteistä:

• Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
• Wenden Sie sich an einen Geistlichen, einen geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft.
• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den Vereinigten Staaten rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an, um einen ausgebildeten Berater zu erreichen. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie 1, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen.

Milloin saada hätäapua

Jos epäilet voivasi satuttaa itseäsi tai yrittää itsemurhaa, soita välittömästi 911:een tai paikalliseen hätänumeroon.

Jos tiedät jonkun, joka on vaarassa kokeilla sitäJos joku on tehnyt itsemurhan tai yrittänyt itsemurhaa, varmista, että joku pysyy hänen kanssaansuojellakseen häntä. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon välittömästi. Tai jos voit tehdä sen turvallisesti, vie henkilö lähimmän sairaalan ensiapuun.

Syyt

Sinulle saattaa kehittyä posttraumaattinen stressihäiriö, jos todistat, näet tai opit tapahtumasta, johon liittyy todellinen tai uhkaava kuolema, vakava loukkaantuminen tai seksuaalinen väkivalta.

Lääkärit eivät ole varmoja, miksi jotkut ihmiset saavat PTSD:n. Kuten useimmat mielenterveysongelmat, PTSD johtuu todennäköisesti monimutkaisesta yhdistelmästä:

• Stressige Erfahrungen, einschließlich der Menge und Schwere des Traumas, das Sie in Ihrem Leben durchgemacht haben
• Vererbte psychische Gesundheitsrisiken, wie eine Familiengeschichte von Angstzuständen und Depressionen
• Vererbte Merkmale Ihrer Persönlichkeit – oft als Ihr Temperament bezeichnet
• Die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Chemikalien und Hormone reguliert, die Ihr Körper als Reaktion auf Stress freisetzt

Riskitekijät

Kaiken ikäiset ihmiset voivat kärsiä posttraumaattisesta stressihäiriöstä. Jotkut tekijät voivat kuitenkin lisätä mahdollisuuksiasi kehittää PTSD traumaattisen tapahtuman jälkeen, kuten:

• Erleben eines intensiven oder lang anhaltenden Traumas
• Früher im Leben andere Traumata erlebt haben, wie z. B. Kindesmissbrauch
• Einen Job zu haben, der Ihr Risiko erhöht, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie z. B. Militärpersonal und Ersthelfer
• Andere psychische Probleme haben, wie Angst oder Depression
• Probleme mit Drogenmissbrauch haben, wie übermäßiges Trinken oder Drogenkonsum
• Es fehlt ein gutes Unterstützungssystem von Familie und Freunden
• Blutsverwandte mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Angstzuständen oder Depressionen

Traumaattisten tapahtumien tyypit

Yleisimmät tapahtumat, jotka johtavat PTSD:n kehittymiseen, ovat:

• Exposition bekämpfen
• Körperlicher Missbrauch in der Kindheit
• Sexuelle Gewalt
• Körperlicher Angriff
• Mit einer Waffe bedroht werden
• Ein Unfall

Monet muut traumaattiset tapahtumat voivat myös johtaa PTSD:hen, kuten tulipalot, luonnonkatastrofit, pahoinpitelyt, ryöstöt, lento-onnettomuudet, kidutukset, sieppaukset, hengenvaaralliset lääketieteelliset diagnoosit, terrori-iskut ja muut äärimmäiset tai hengenvaaralliset tapahtumat.

Komplikaatiot

Posttraumaattinen stressihäiriö voi häiritä koko elämäsi – työsi, ihmissuhteesi, terveytesi ja arjen toiminnasta nauttimisen.

PTSD voi myös lisätä muiden mielenterveysongelmien riskiä, ​​kuten:

• Depression und Angst
• Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
• Essstörungen
• Selbstmordgedanken und -handlungen

ehkäisy

Traumaattisesta tapahtumasta selviytymisen jälkeen monet ihmiset kokevat aluksi PTSD:n kaltaisia ​​oireita, kuten he eivät voi lakata ajattelemasta tapahtunutta. Pelko, ahdistus, viha, masennus, syyllisyys – nämä ovat kaikki yleisiä reaktioita traumaan. Suurin osa traumalle altistuvista ihmisistä ei kuitenkaan kehitä pitkäaikaista posttraumaattista stressihäiriötä.

Avun ja tuen saaminen ajoissa voi estää normaaleja stressireaktioiden pahenemisen ja kehittymästä PTSD:ksi. Tämä voi tarkoittaa perheen ja ystävien ottamista kuuntelemaan ja lohduttamaan. Se voi tarkoittaa psykologin käyntiä lyhyttä terapiaa varten. Joillekin ihmisille voi myös olla hyödyllistä tavoittaa uskonyhteisönsä.

Muiden tuki voi myös auttaa sinua välttämään epäterveellisiä selviytymismenetelmiä, kuten alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä.

Lähteet:

1. Posttraumatische Belastungsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
2. Leitfaden für Kliniker zu Medikamenten für PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/clinicians-guide-to-medications-for-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
3. Verständnis von PTBS und PTBS-Behandlung. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/index.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
4. Behandlung von PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/therapy-med/treatment-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
5. Umgang mit traumatischen Stressreaktionen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
6. Hilfe für ein Familienmitglied mit PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/family/helping-family-member.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
7. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
8. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Posttraumatic-Stress-Disorder/Support. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
9. Rothbaum BO. Psychotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung bei Erwachsenen. http//www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
10. Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
11. Lebensstiländerungen für PTSD-Patienten empfohlen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-ptsd-lifestyle-changes.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
12. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Januar 2017.
13. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
14. Raskind MA, et al. Studie von Prazosin für posttraumatische Belastungsstörung bei Militärveteranen. Das New England Journal of Medicine. 2018;378:507.
15. Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2018.