Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

pregled

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) mentalna je bolest koju pokreće užasan događaj - bilo da ga doživljavate ili svjedočite. Simptomi mogu uključivati ​​povratna sjećanja, noćne more i jaku tjeskobu, kao i nekontrolirane misli o događaju.

Većina ljudi koji prolaze kroz traumatične događaje mogu imati privremenih poteškoća s prilagodbom i suočavanjem, ali s vremenom i dobrom brigom o sebi obično im bude bolje. Ako se simptomi pogoršaju, traju mjesecima ili čak godinama i ometaju vaše svakodnevno funkcioniranje, možda imate PTSP.

Učinkovito liječenje nakon pojave simptoma PTSP-a može biti ključno za smanjenje simptoma i poboljšanje funkcije.

Simptomi

Simptomi posttraumatskog stresnog poremećaja mogu se pojaviti unutar mjesec dana nakon traumatskog događaja, ali ponekad se simptomi ne mogu pojaviti godinama nakon događaja. Ovi simptomi uzrokuju značajne probleme u društvenim ili profesionalnim situacijama te u odnosima. Oni također mogu utjecati na vašu sposobnost obavljanja uobičajenih dnevnih zadataka.

Simptomi PTSP-a općenito se dijele na četiri tipa: nametljiva sjećanja, izbjegavanje, negativne promjene u razmišljanju i raspoloženju te promjene u fizičkim i emocionalnim reakcijama. Simptomi se mogu razlikovati tijekom vremena ili se mogu razlikovati od osobe do osobe.

Nametljiva sjećanja

Simptomi nametljivih sjećanja mogu uključivati:

• Wiederkehrende, ungewollte belastende Erinnerungen an das traumatische Ereignis
• Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, als würde es wieder passieren (Flashbacks)
• Aufwühlende Träume oder Albträume über das traumatische Ereignis
• Schwere emotionale Belastung oder körperliche Reaktionen auf etwas, das Sie an das traumatische Ereignis erinnert

Izbjegavanje

Simptomi izbjegavanja mogu uključivati:

• Versuchen zu vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken oder darüber zu sprechen
• Vermeiden Sie Orte, Aktivitäten oder Menschen, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern

Negativne promjene u razmišljanju i raspoloženju

Simptomi negativnih promjena u razmišljanju i raspoloženju mogu uključivati:

• Negative Gedanken über sich selbst, andere Menschen oder die Welt
• Hoffnungslosigkeit in die Zukunft
• Gedächtnisprobleme, einschließlich der Nichterinnerung wichtiger Aspekte des traumatischen Ereignisses
• Schwierigkeiten, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten
• Sich von Familie und Freunden losgelöst fühlen
• Mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben
• Schwierigkeiten, positive Emotionen zu erleben
• Sich emotional taub fühlen

Promjene u fizičkim i emocionalnim reakcijama

Simptomi promjena u fizičkim i emocionalnim reakcijama (koji se nazivaju i simptomi uzbuđenja) mogu uključivati:

• Leicht erschrocken oder verängstigt sein
• Immer auf der Hut vor Gefahren sein
• Selbstzerstörerisches Verhalten, wie zu viel trinken oder zu schnell fahren
• Schlafstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Reizbarkeit, Wutausbrüche oder aggressives Verhalten
• Überwältigende Schuld oder Scham

Kod djece u dobi od 6 godina i mlađe znakovi i simptomi također mogu uključivati:

• Das traumatische Ereignis oder Aspekte des traumatischen Ereignisses spielerisch nachspielen
• Beängstigende Träume, die Aspekte des traumatischen Ereignisses enthalten können oder nicht

Intenzitet simptoma

Simptomi PTSP-a mogu varirati u intenzitetu tijekom vremena. Možda ćete imati više simptoma PTSP-a ako ste općenito pod stresom ili ako nailazite na podsjetnike na ono što ste prošli. Na primjer, možete čuti povratnu paljbu automobila i ponovno proživjeti borbena iskustva. Ili vidite izvješće o seksualnom napadu na vijestima i osjećate se preplavljenim sjećanjima na vlastiti napad.

Kada otići liječniku?

Ako imate zabrinjavajuće misli i osjećaje o traumatičnom događaju dulje od mjesec dana, ako su ozbiljni ili ako osjećate da imate problema s povratkom kontrole nad svojim životom, razgovarajte sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje. Traženje liječenja što je prije moguće može spriječiti pogoršanje simptoma PTSP-a.

Ako imate suicidalne misli

Ako vi ili netko koga poznajete imate suicidalne misli, odmah potražite pomoć putem jednog ili više ovih izvora:

• Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
• Wenden Sie sich an einen Geistlichen, einen geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft.
• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den Vereinigten Staaten rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an, um einen ausgebildeten Berater zu erreichen. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie 1, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen.

Kada potražiti hitnu pomoć

Ako mislite da biste se mogli ozlijediti ili pokušati samoubojstvo, odmah nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.

Ako poznajete nekoga tko je u opasnosti da ga isprobateAko je netko počinio samoubojstvo ili pokušao samoubojstvo, pobrinite se da netko ostane s tom osobomzaštititi njega ili nju. Odmah nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve. Ili, ako to možete učiniti na siguran način, odvedite osobu u hitnu pomoć najbliže bolnice.

Uzroci

Možete razviti posttraumatski stresni poremećaj ako svjedočite, vidite ili saznate o događaju koji uključuje stvarnu ili prijetnju smrću, ozbiljne ozljede ili seksualni napad.

Liječnici nisu sigurni zašto neki ljudi obolijevaju od PTSP-a. Kao i kod većine problema mentalnog zdravlja, PTSP je vjerojatno uzrokovan složenom mješavinom:

• Stressige Erfahrungen, einschließlich der Menge und Schwere des Traumas, das Sie in Ihrem Leben durchgemacht haben
• Vererbte psychische Gesundheitsrisiken, wie eine Familiengeschichte von Angstzuständen und Depressionen
• Vererbte Merkmale Ihrer Persönlichkeit – oft als Ihr Temperament bezeichnet
• Die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Chemikalien und Hormone reguliert, die Ihr Körper als Reaktion auf Stress freisetzt

Faktori rizika

Ljudi svih dobi mogu patiti od posttraumatskog stresnog poremećaja. Međutim, neki čimbenici mogu povećati vaše šanse za razvoj PTSP-a nakon traumatskog događaja, kao što su:

• Erleben eines intensiven oder lang anhaltenden Traumas
• Früher im Leben andere Traumata erlebt haben, wie z. B. Kindesmissbrauch
• Einen Job zu haben, der Ihr Risiko erhöht, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie z. B. Militärpersonal und Ersthelfer
• Andere psychische Probleme haben, wie Angst oder Depression
• Probleme mit Drogenmissbrauch haben, wie übermäßiges Trinken oder Drogenkonsum
• Es fehlt ein gutes Unterstützungssystem von Familie und Freunden
• Blutsverwandte mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Angstzuständen oder Depressionen

Vrste traumatskih događaja

Najčešći događaji koji dovode do razvoja PTSP-a su:

• Exposition bekämpfen
• Körperlicher Missbrauch in der Kindheit
• Sexuelle Gewalt
• Körperlicher Angriff
• Mit einer Waffe bedroht werden
• Ein Unfall

Mnogi drugi traumatični događaji također mogu dovesti do PTSP-a, kao što su požari, prirodne katastrofe, napadi, pljačke, avionske nesreće, mučenja, otmice, po život opasne medicinske dijagnoze, teroristički napadi i drugi ekstremni ili po život opasni događaji.

Komplikacije

Posttraumatski stresni poremećaj može poremetiti cijeli vaš život - vaš posao, vaše odnose, vaše zdravlje i vaše uživanje u svakodnevnim aktivnostima.

PTSP također može povećati rizik od drugih problema mentalnog zdravlja, kao što su:

• Depression und Angst
• Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
• Essstörungen
• Selbstmordgedanken und -handlungen

prevencija

Nakon što su preživjeli traumatičan događaj, mnogi ljudi prvo dožive simptome slične PTSP-u, kao što je nesposobnost prestati razmišljati o tome što se dogodilo. Strah, tjeskoba, ljutnja, depresija, krivnja – sve su to uobičajene reakcije na traumu. Međutim, većina ljudi izloženih traumi ne razvije dugotrajni posttraumatski stresni poremećaj.

Pravodobno dobivanje pomoći i podrške može spriječiti da se normalne reakcije na stres pogoršaju i pretvore u PTSP. To može značiti obratiti se obitelji i prijateljima kako bi ih saslušali i pružili utjehu. To može značiti odlazak psihologu na kratku terapiju. Nekim ljudima bi također moglo pomoći da se obrate svojoj vjerskoj zajednici.

Podrška drugih također vam može pomoći da izbjegnete nezdrave metode suočavanja poput zlouporabe alkohola ili droga.

Izvori:

1. Posttraumatische Belastungsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
2. Leitfaden für Kliniker zu Medikamenten für PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/clinicians-guide-to-medications-for-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
3. Verständnis von PTBS und PTBS-Behandlung. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/index.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
4. Behandlung von PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/therapy-med/treatment-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
5. Umgang mit traumatischen Stressreaktionen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
6. Hilfe für ein Familienmitglied mit PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/family/helping-family-member.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
7. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
8. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Posttraumatic-Stress-Disorder/Support. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
9. Rothbaum BO. Psychotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung bei Erwachsenen. http//www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
10. Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
11. Lebensstiländerungen für PTSD-Patienten empfohlen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-ptsd-lifestyle-changes.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
12. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Januar 2017.
13. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
14. Raskind MA, et al. Studie von Prazosin für posttraumatische Belastungsstörung bei Militärveteranen. Das New England Journal of Medicine. 2018;378:507.
15. Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2018.