Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

pārskats

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) ir garīga slimība, ko izraisa briesmīgs notikums - vai nu tā piedzīvošana, vai liecinieki. Simptomi var būt uzplaiksnījumi, murgi un smaga trauksme, kā arī nekontrolējamas domas par notikumu.

Lielākajai daļai cilvēku, kas piedzīvo traumatiskus notikumus, var būt īslaicīgas grūtības pielāgoties un tikt galā, taču ar laiku un labu pašaprūpi viņi parasti uzlabojas. Ja simptomi pasliktinās, ilgst mēnešus vai pat gadus un traucē jūsu ikdienas darbību, jums var būt PTSS.

Efektīva ārstēšana pēc PTSD simptomu parādīšanās var būt izšķiroša simptomu mazināšanā un funkcijas uzlabošanā.

Simptomi

Pēctraumatiskā stresa sindroma simptomi var sākties mēneša laikā pēc traumatiska notikuma, bet dažreiz simptomi var parādīties tikai gadus pēc notikuma. Šie simptomi rada nopietnas problēmas sociālās vai profesionālās situācijās un attiecībās. Tās var arī ietekmēt jūsu spēju veikt parastos ikdienas uzdevumus.

PTSS simptomus parasti iedala četros veidos: uzmācīgas atmiņas, izvairīšanās, negatīvas domāšanas un garastāvokļa izmaiņas, kā arī fizisko un emocionālo reakciju izmaiņas. Simptomi var atšķirties laika gaitā vai atšķirties no cilvēka uz cilvēku.

Uzmācīgas atmiņas

Uzmācīgo atmiņu simptomi var ietvert:

• Wiederkehrende, ungewollte belastende Erinnerungen an das traumatische Ereignis
• Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, als würde es wieder passieren (Flashbacks)
• Aufwühlende Träume oder Albträume über das traumatische Ereignis
• Schwere emotionale Belastung oder körperliche Reaktionen auf etwas, das Sie an das traumatische Ereignis erinnert

Izvairīšanās

Izvairīšanās simptomi var ietvert:

• Versuchen zu vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken oder darüber zu sprechen
• Vermeiden Sie Orte, Aktivitäten oder Menschen, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern

Negatīvas izmaiņas domāšanā un garastāvoklī

Negatīvu domāšanas un garastāvokļa izmaiņu simptomi var būt:

• Negative Gedanken über sich selbst, andere Menschen oder die Welt
• Hoffnungslosigkeit in die Zukunft
• Gedächtnisprobleme, einschließlich der Nichterinnerung wichtiger Aspekte des traumatischen Ereignisses
• Schwierigkeiten, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten
• Sich von Familie und Freunden losgelöst fühlen
• Mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben
• Schwierigkeiten, positive Emotionen zu erleben
• Sich emotional taub fühlen

Izmaiņas fiziskajās un emocionālajās reakcijās

Fizisko un emocionālo reakciju izmaiņu simptomi (saukti arī par uzbudinājuma simptomiem) var būt:

• Leicht erschrocken oder verängstigt sein
• Immer auf der Hut vor Gefahren sein
• Selbstzerstörerisches Verhalten, wie zu viel trinken oder zu schnell fahren
• Schlafstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Reizbarkeit, Wutausbrüche oder aggressives Verhalten
• Überwältigende Schuld oder Scham

Bērniem vecumā no 6 gadiem pazīmes un simptomi var ietvert arī:

• Das traumatische Ereignis oder Aspekte des traumatischen Ereignisses spielerisch nachspielen
• Beängstigende Träume, die Aspekte des traumatischen Ereignisses enthalten können oder nicht

Simptomu intensitāte

PTSD simptomi laika gaitā var atšķirties pēc intensitātes. Jums var būt vairāk PTSD simptomu, ja esat vispār saspringts vai ja jūs saskaraties ar atgādinājumiem par to, ko esat piedzīvojis. Piemēram, jūs varat dzirdēt, kā automašīna atgriežas un izdzīvot kaujas pieredzi. Vai arī ziņās redzat ziņojumu par seksuālu vardarbību un jūtaties pārņemtas ar atmiņām par savu uzbrukumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums ir satraucošas domas un sajūtas par traumatisku notikumu vairāk nekā mēnesi, ja tās ir smagas vai ja jūtat, ka jums ir grūtības atgūt kontroli pār savu dzīvi, konsultējieties ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Ārstēšanas meklēšana pēc iespējas ātrāk var palīdzēt novērst PTSS simptomu pasliktināšanos.

Ja jums ir domas par pašnāvību

Ja jums vai kādam, ko pazīstat, ir domas par pašnāvību, nekavējoties saņemiet palīdzību, izmantojot vienu vai vairākus no šiem resursiem:

• Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
• Wenden Sie sich an einen Geistlichen, einen geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft.
• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den Vereinigten Staaten rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an, um einen ausgebildeten Berater zu erreichen. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie 1, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen.

Kad saņemt neatliekamo palīdzību

Ja domājat, ka varat savainot sevi vai mēģināt izdarīt pašnāvību, nekavējoties zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru.

Ja zini kādu, kuram ir risks to izmēģinātJa kāds ir izdarījis pašnāvību vai mēģinājis izdarīt pašnāvību, pārliecinieties, ka kāds paliek kopā ar šo personulai viņu aizsargātu. Nekavējoties zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Vai arī, ja varat to izdarīt droši, nogādājiet personu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Cēloņi

Jums var attīstīties pēctraumatiskā stresa traucējumi, ja esat liecinieks, redzot vai uzzinot par notikumu, kas saistīts ar faktisku vai draudošu nāvi, nopietnu ievainojumu vai seksuālu vardarbību.

Ārsti nav pārliecināti, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas PTSS. Tāpat kā lielāko daļu garīgās veselības problēmu, PTSD, iespējams, izraisa sarežģīts šādu faktoru kopums:

• Stressige Erfahrungen, einschließlich der Menge und Schwere des Traumas, das Sie in Ihrem Leben durchgemacht haben
• Vererbte psychische Gesundheitsrisiken, wie eine Familiengeschichte von Angstzuständen und Depressionen
• Vererbte Merkmale Ihrer Persönlichkeit – oft als Ihr Temperament bezeichnet
• Die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Chemikalien und Hormone reguliert, die Ihr Körper als Reaktion auf Stress freisetzt

Riska faktori

Visu vecumu cilvēki var ciest no posttraumatiskā stresa traucējumiem. Tomēr daži faktori var palielināt jūsu izredzes attīstīt PTSD pēc traumatiska notikuma, piemēram:

• Erleben eines intensiven oder lang anhaltenden Traumas
• Früher im Leben andere Traumata erlebt haben, wie z. B. Kindesmissbrauch
• Einen Job zu haben, der Ihr Risiko erhöht, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie z. B. Militärpersonal und Ersthelfer
• Andere psychische Probleme haben, wie Angst oder Depression
• Probleme mit Drogenmissbrauch haben, wie übermäßiges Trinken oder Drogenkonsum
• Es fehlt ein gutes Unterstützungssystem von Familie und Freunden
• Blutsverwandte mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Angstzuständen oder Depressionen

Traumatisku notikumu veidi

Visbiežāk sastopamie notikumi, kas izraisa PTSD attīstību, ir:

• Exposition bekämpfen
• Körperlicher Missbrauch in der Kindheit
• Sexuelle Gewalt
• Körperlicher Angriff
• Mit einer Waffe bedroht werden
• Ein Unfall

Daudzi citi traumatiski notikumi var izraisīt arī PTSD, piemēram, ugunsgrēki, dabas katastrofas, uzbrukumi, laupīšanas, lidmašīnas avārijas, spīdzināšana, nolaupīšana, dzīvībai bīstamas medicīniskās diagnozes, teroristu uzbrukumi un citi ekstremāli vai dzīvībai bīstami notikumi.

Komplikācijas

Pēctraumatiskā stresa traucējumi var izjaukt visu jūsu dzīvi — darbu, attiecības, veselību un ikdienas darbību baudu.

PTSD var arī palielināt citu garīgās veselības problēmu risku, piemēram:

• Depression und Angst
• Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
• Essstörungen
• Selbstmordgedanken und -handlungen

profilakse

Pēc traumatiska notikuma pārdzīvošanas daudzi cilvēki sākotnēji izjūt PTSS līdzīgus simptomus, piemēram, nespēj pārstāt domāt par notikušo. Bailes, nemiers, dusmas, depresija, vainas apziņa – tās visas ir izplatītas reakcijas uz traumām. Tomēr lielākajai daļai cilvēku, kas pakļauti traumām, neattīstās ilgtermiņa pēctraumatiskā stresa traucējumi.

Savlaicīga palīdzības un atbalsta saņemšana var novērst parasto stresa reakciju pasliktināšanos un attīstību par PTSS. Tas var nozīmēt sazināties ar ģimeni un draugiem, lai uzklausītu un sniegtu mierinājumu. Tas var nozīmēt īsas terapijas apmeklējumu pie psihologa. Dažiem cilvēkiem var būt noderīgi arī sazināties ar savu ticības kopienu.

Citu atbalsts var arī palīdzēt izvairīties no neveselīgām pārvarēšanas metodēm, piemēram, alkohola vai narkotiku lietošanas.

Avoti:

1. Posttraumatische Belastungsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
2. Leitfaden für Kliniker zu Medikamenten für PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/clinicians-guide-to-medications-for-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
3. Verständnis von PTBS und PTBS-Behandlung. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/index.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
4. Behandlung von PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/therapy-med/treatment-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
5. Umgang mit traumatischen Stressreaktionen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
6. Hilfe für ein Familienmitglied mit PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/family/helping-family-member.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
7. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
8. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Posttraumatic-Stress-Disorder/Support. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
9. Rothbaum BO. Psychotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung bei Erwachsenen. http//www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
10. Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
11. Lebensstiländerungen für PTSD-Patienten empfohlen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-ptsd-lifestyle-changes.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
12. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Januar 2017.
13. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
14. Raskind MA, et al. Studie von Prazosin für posttraumatische Belastungsstörung bei Militärveteranen. Das New England Journal of Medicine. 2018;378:507.
15. Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2018.