Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

prehľad

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je duševná choroba, ktorá je spustená hroznou udalosťou – buď ju zažije alebo je svedkom. Symptómy môžu zahŕňať spätné spomienky, nočné mory a ťažkú ​​úzkosť, ako aj nekontrolovateľné myšlienky o udalosti.

Väčšina ľudí, ktorí prechádzajú traumatickými udalosťami, môže mať dočasné ťažkosti s prispôsobením sa a zvládaním, ale časom a dobrou starostlivosťou o seba sa zvyčajne zlepší. Ak sa príznaky zhoršia, trvajú mesiace alebo dokonca roky a zasahujú do vášho každodenného fungovania, môžete mať PTSD.

Účinná liečba po objavení sa symptómov PTSD môže byť rozhodujúca pre zníženie symptómov a zlepšenie funkcie.

Symptómy

Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy sa môžu objaviť do jedného mesiaca od traumatickej udalosti, no niekedy sa príznaky môžu objaviť až roky po udalosti. Tieto symptómy spôsobujú značné problémy v sociálnych alebo profesionálnych situáciách a vo vzťahoch. Môžu tiež ovplyvniť vašu schopnosť vykonávať bežné denné úlohy.

Príznaky PTSD sa vo všeobecnosti delia na štyri typy: rušivé spomienky, vyhýbanie sa, negatívne zmeny myslenia a nálady a zmeny fyzických a emocionálnych reakcií. Príznaky sa môžu meniť v priebehu času alebo sa môžu líšiť od človeka k človeku.

Vtieravé spomienky

Príznaky rušivých spomienok môžu zahŕňať:

• Wiederkehrende, ungewollte belastende Erinnerungen an das traumatische Ereignis
• Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, als würde es wieder passieren (Flashbacks)
• Aufwühlende Träume oder Albträume über das traumatische Ereignis
• Schwere emotionale Belastung oder körperliche Reaktionen auf etwas, das Sie an das traumatische Ereignis erinnert

Vyhýbanie sa

Príznaky vyhýbania sa môžu zahŕňať:

• Versuchen zu vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken oder darüber zu sprechen
• Vermeiden Sie Orte, Aktivitäten oder Menschen, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern

Negatívne zmeny myslenia a nálady

Príznaky negatívnych zmien myslenia a nálady môžu zahŕňať:

• Negative Gedanken über sich selbst, andere Menschen oder die Welt
• Hoffnungslosigkeit in die Zukunft
• Gedächtnisprobleme, einschließlich der Nichterinnerung wichtiger Aspekte des traumatischen Ereignisses
• Schwierigkeiten, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten
• Sich von Familie und Freunden losgelöst fühlen
• Mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben
• Schwierigkeiten, positive Emotionen zu erleben
• Sich emotional taub fühlen

Zmeny fyzických a emocionálnych reakcií

Príznaky zmien fyzických a emocionálnych reakcií (nazývané aj symptómy vzrušenia) môžu zahŕňať:

• Leicht erschrocken oder verängstigt sein
• Immer auf der Hut vor Gefahren sein
• Selbstzerstörerisches Verhalten, wie zu viel trinken oder zu schnell fahren
• Schlafstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Reizbarkeit, Wutausbrüche oder aggressives Verhalten
• Überwältigende Schuld oder Scham

U detí vo veku 6 rokov a mladších môžu príznaky a symptómy zahŕňať aj:

• Das traumatische Ereignis oder Aspekte des traumatischen Ereignisses spielerisch nachspielen
• Beängstigende Träume, die Aspekte des traumatischen Ereignisses enthalten können oder nicht

Intenzita symptómov

Príznaky PTSD sa môžu časom meniť v intenzite. Môžete mať viac príznakov PTSD, ak ste vo všeobecnosti vystresovaní alebo ak sa stretávate s pripomienkami toho, čím ste prešli. Môžete napríklad počuť spätnú streľbu auta a prežiť bojové zážitky. Alebo vidíte správu o sexuálnom útoku v správach a cítite sa ohromení spomienkami na vaše vlastné napadnutie.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak máte znepokojujúce myšlienky a pocity týkajúce sa traumatickej udalosti dlhšie ako mesiac, ak sú závažné, alebo ak máte pocit, že máte problém znovu získať kontrolu nad svojím životom, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo odborníkom na duševné zdravie. Čo najrýchlejšie hľadanie liečby môže pomôcť zabrániť zhoršeniu príznakov PTSD.

Ak máte samovražedné myšlienky

Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, samovražedné myšlienky, okamžite vyhľadajte pomoc prostredníctvom jedného alebo viacerých z týchto zdrojov:

• Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
• Wenden Sie sich an einen Geistlichen, einen geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft.
• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den Vereinigten Staaten rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an, um einen ausgebildeten Berater zu erreichen. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie 1, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen.

Kedy získať núdzovú pomoc

Ak si myslíte, že by ste si mohli ublížiť alebo sa pokúsite o samovraždu, okamžite zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.

Ak poznáte niekoho, kto je vystavený riziku, že to vyskúšaAk niekto spáchal samovraždu alebo sa o ňu pokúsil, uistite sa, že niekto zostane s touto osobouchrániť ho alebo ju. Okamžite zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo. Alebo, ak to môžete urobiť bezpečne, vezmite osobu na pohotovosť do najbližšej nemocnice.

Príčiny

Posttraumatická stresová porucha sa u vás môže vyvinúť, ak ste svedkom, uvidíte alebo sa dozviete o udalosti, ktorá zahŕňa skutočnú alebo hroziacu smrť, vážne zranenie alebo sexuálne napadnutie.

Lekári si nie sú istí, prečo niektorí ľudia dostávajú PTSD. Rovnako ako u väčšiny problémov duševného zdravia je PTSD pravdepodobne spôsobená komplexnou kombináciou:

• Stressige Erfahrungen, einschließlich der Menge und Schwere des Traumas, das Sie in Ihrem Leben durchgemacht haben
• Vererbte psychische Gesundheitsrisiken, wie eine Familiengeschichte von Angstzuständen und Depressionen
• Vererbte Merkmale Ihrer Persönlichkeit – oft als Ihr Temperament bezeichnet
• Die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Chemikalien und Hormone reguliert, die Ihr Körper als Reaktion auf Stress freisetzt

Rizikové faktory

Posttraumatickou stresovou poruchou môžu trpieť ľudia všetkých vekových kategórií. Niektoré faktory však môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj PTSD po traumatickej udalosti, ako napríklad:

• Erleben eines intensiven oder lang anhaltenden Traumas
• Früher im Leben andere Traumata erlebt haben, wie z. B. Kindesmissbrauch
• Einen Job zu haben, der Ihr Risiko erhöht, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie z. B. Militärpersonal und Ersthelfer
• Andere psychische Probleme haben, wie Angst oder Depression
• Probleme mit Drogenmissbrauch haben, wie übermäßiges Trinken oder Drogenkonsum
• Es fehlt ein gutes Unterstützungssystem von Familie und Freunden
• Blutsverwandte mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Angstzuständen oder Depressionen

Druhy traumatických udalostí

Medzi najčastejšie udalosti, ktoré vedú k rozvoju PTSD, patria:

• Exposition bekämpfen
• Körperlicher Missbrauch in der Kindheit
• Sexuelle Gewalt
• Körperlicher Angriff
• Mit einer Waffe bedroht werden
• Ein Unfall

K PTSD môže viesť aj mnoho ďalších traumatických udalostí, ako sú požiare, prírodné katastrofy, útoky, lúpeže, letecké nešťastia, mučenie, únosy, život ohrozujúce lekárske diagnózy, teroristické útoky a iné extrémne alebo život ohrozujúce udalosti.

Komplikácie

Posttraumatická stresová porucha môže narušiť celý váš život – vašu prácu, vzťahy, zdravie a radosť z každodenných činností.

PTSD môže tiež zvýšiť riziko iných problémov duševného zdravia, ako napríklad:

• Depression und Angst
• Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
• Essstörungen
• Selbstmordgedanken und -handlungen

prevencia

Po prežití traumatickej udalosti mnohí ľudia spočiatku pociťujú symptómy podobné PTSD, napríklad nie sú schopní prestať myslieť na to, čo sa stalo. Strach, úzkosť, hnev, depresia, vina – to všetko sú bežné reakcie na traumu. U väčšiny ľudí vystavených traume sa však nevyvinie dlhodobá posttraumatická stresová porucha.

Včasné získanie pomoci a podpory môže zabrániť zhoršeniu bežných stresových reakcií a rozvoju PTSD. To môže znamenať oslovenie rodiny a priateľov, aby si vypočuli a poskytli pohodlie. Môže to znamenať návštevu psychológa na krátku terapiu. Niektorým ľuďom môže tiež pomôcť osloviť komunitu svojej viery.

Podpora od ostatných vám tiež môže pomôcť vyhnúť sa nezdravým metódam zvládania, ako je zneužívanie alkoholu alebo drog.

Zdroje:

1. Posttraumatische Belastungsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
2. Leitfaden für Kliniker zu Medikamenten für PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/clinicians-guide-to-medications-for-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
3. Verständnis von PTBS und PTBS-Behandlung. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/index.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
4. Behandlung von PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/therapy-med/treatment-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
5. Umgang mit traumatischen Stressreaktionen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
6. Hilfe für ein Familienmitglied mit PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/family/helping-family-member.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
7. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
8. Posttraumatische Belastungsstörung. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Posttraumatic-Stress-Disorder/Support. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
9. Rothbaum BO. Psychotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung bei Erwachsenen. http//www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
10. Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
11. Lebensstiländerungen für PTSD-Patienten empfohlen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-ptsd-lifestyle-changes.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
12. Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Januar 2017.
13. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
14. Raskind MA, et al. Studie von Prazosin für posttraumatische Belastungsstörung bei Militärveteranen. Das New England Journal of Medicine. 2018;378:507.
15. Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2018.