Propolis

Propolis

Propolis

Klinischer Überblick

Verwenden

Dosierung

Es gibt nur begrenzte klinische Beweise, die spezifische Dosierungsempfehlungen für Propolis stützen.

Kontraindikationen

Kontraindikationen wurden bisher nicht identifiziert.

Schwangerschaft/Stillzeit

Es fehlen Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit.

Interaktionen

Keiner ist gut dokumentiert.

Nebenwirkungen

Über allergische Reaktionen mit Haut- und Schleimhautreizungen wurde berichtet. Es wurde auch über eine Sensibilisierung gegenüber Propolis berichtet, die bei Bienenarbeitern seit langem bekannt ist.

Toxikologie

Angaben zur Toxikologie fehlen.

Botanik

Propolis ist ein natürliches Harzprodukt, das von Honigbienen aus den Knospen von Nadelbäumen und anderen Bäumen gesammelt wird. Es wird von Bienen zum Abdichten von Wänden und zur Stärkung der Waben von Bienenstöcken sowie zum Einbalsamieren toter Eindringlinge verwendet. Es ist eine klebrige, grünlich-braune Masse mit leicht aromatischem Geruch.1, 2, 3, 4

Geschichte

Propolis wird seit der Antike als Heilmittel verwendet. In der Volksmedizin wurde es bereits 300 v. Chr. zu kosmetischen Zwecken, wegen seiner entzündungshemmenden Wirkung und zur Wundheilung eingesetzt. Es wird innerlich und äußerlich angewendet und soll antibakterielle, antivirale, fungizide, lokalanästhetische, geschwürhemmende, entzündungshemmende, immunstimulierende, blutdrucksenkende und zytostatische Eigenschaften besitzen.1, 2, 3

Chemie

Die Zusammensetzung von Propolis variiert je nach geografischer und pflanzlicher Quelle sowie je nach Erntesaison.1, 4 Der Alkoholextrakt von Propolis wird Propoliswachs oder -tinktur genannt, der unlösliche Rückstand wird als Propolisharz bezeichnet.3, 5 Propolis enthält 50 % Harz und Pflanzenbalsam, 30 % Wachs, 10 % ätherische und aromatische Öle, 5 % Pollen und 5 % andere Stoffe, darunter Mineralien wie Magnesium, Nickel, Eisen, Kalzium und Zink.2, 3, 5

Propolis enthält Flavonoide, darunter Quercetin, Pinocembrin, Galangin und Pinobanksin, sowie Hydrochinon, Kaffeesäure und Kaffeesäureester.2, 3, 5 Eine Reihe anderer Verbindungen wurden in Propolis aus bestimmten geografischen Quellen identifiziert.6, 7 , 8, 9, 10

Verwendung und Pharmakologie

Es wurden nur wenige qualitativ hochwertige klinische Studien durchgeführt. Die Forscher sind sich nicht einig über die Bedeutung der pflanzlichen Herkunft und der geografischen Variation für das Wirkungsspektrum von Propolis-Extrakten.4, 11, 12, 13

Antimikrobielle Wirkung

In-vitro-Studien haben eine antimikrobielle Breitbandaktivität verschiedener Propolis-Extrakte gezeigt1, 2, 3, 6, 7, 9, 14, 15, 16, 17, obwohl die Aktivität bei grampositiven Bakterien und Hefen am höchsten war.5, 11, 17, 18, 19 Synergismus mit mehreren Antibiotika wurde nachgewiesen.20 Antivirale Wirkung wurde auch in Tier- und In-vitro-Experimenten nachgewiesen, einschließlich Aktivität gegen Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2 und Influenzaviren.5, 21, 22, 23 In klinischen Studien Propolis wurde auf seine Wirksamkeit gegen chronische Vaginitis, Herpes genitalis sowie Parodontal- und Atemwegsinfektionen untersucht; Allerdings sind diese Studien entweder nicht verblindet, nicht randomisiert oder werden nicht mit der Standardtherapie verglichen, was definitive Aussagen zur Wirksamkeit schwierig macht.1, 12, 24, 25, 26, 27 Eine Pilotstudie (N = 18) untersuchte die Wirkung eines ethanolischen Präparats von brasilianischem grünem Propolis auf Helicobacter pylori.28 Zwanzig Tropfen des Präparats, dreimal täglich über 7 Tage eingenommen, waren bei der Ausrottung von H. pylori nicht wirksam, obwohl In-vitro-Studien zeigten, dass es das Bakterienwachstum hemmte.28 Die Forscher schlugen einen Versuch mit vor eine erhöhte Dosierung war gerechtfertigt.

Antioxidative Aktivität

Propolis-Extrakte wurden auf ihre antioxidativen Eigenschaften untersucht. Einige Studien deuten darauf hin, dass der wässrige Extrakt wirksamer ist als der ethanolische, dies ist jedoch nicht durchgängig der Fall.1 Aus Propolis isolierte Phenolbestandteile zeigen eine stärkere Radikalfängeraktivität als Kaffeesäure und Vitamine C und E.1 Die antioxidative Aktivität von Propolis gilt als einer der Gründe für seine vorgeschlagene Antitumor- und hepatoprotektive Aktivität.1, 29, 30, 31

Für Kaffeesäurephenethylester wurde in vitro eine Verringerung des durch körperliche Betätigung verursachten oxidativen Stresses nachgewiesen, während auch eine schützende Wirkung auf Ischämie/Reperfusionsschäden im Gehirn und Rückenmark von Ratten nachgewiesen wurde.32, 33

Eine klinische Studie mit gesunden Freiwilligen ergab keine Auswirkung auf den oxidativen Status bei Frauen. Bei Männern wurde nach 15 Tagen eine Abnahme des Malondialdehyds im Plasma und nach 30 Tagen der Behandlung mit täglich pulverisiertem Propolis, das 48,75 mg Flavonoide enthielt, eine erhöhte Superoxiddismutase-Aktivität beobachtet.34

Krebs

Die zytotoxische Aktivität von Propolis und seinen chemischen Bestandteilen wurde bei Brust-, Gebärmutterhals-, Dickdarm-, Darm-, Leber-, Lungen-, Prostata- und Hautkrebs sowie Leukämie in verschiedenen Tier- und In-vitro-Modellen nachgewiesen.1, 3, 8, 35, 36, 37 , 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 Es fehlen jedoch klinische Studien.

Es wurden antiangiogene Wirkungen sowie eine Verstärkung natürlicher Abwehrmechanismen wie Tumornekrosefaktor und Caspase-Signalwege sowie eine erhöhte Apoptose durch Propolis und seine Bestandteile nachgewiesen.5, 46, 47, 48, 49 Selektive Bindung an den menschlichen Östrogenrezeptor Beta (aber). bei weiblichen Ratten nachgewiesen.50 Ein wässriger Extrakt aus Propolis schützte in einer Studie an Ratten nicht vor induzierter Hepatokarzinogenese.51

Die Vorbeugung oder Verringerung der Hepatotoxizität aufgrund einer Chemotherapie wurde durch Propolis-Extrakte in Tierversuchen nachgewiesen.5, 52

Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System

Für Propolis wurden blutdrucksenkende, hypoglykämische und antidyslipidämische Wirkungen beschrieben. Bei Ratten und in einer klinischen Studie wurde durch die Verabreichung von Propolis ein verbessertes Lipidprofil im Serum und in der Leber erreicht.5, 53, 54 Das Gesamtcholesterin stieg bei der Verabreichung von Propolis deutlich weniger an (+5,16 mg/dl) im Vergleich zu den Kontrollen (+). 28,96 mg/dL; P=0,01) in einer 12-wöchigen doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studie mit 66 Typ-2-Diabetikern.90 Eine weitere klinische Studie mit gesunden Freiwilligen ergab keine Auswirkung auf das Plasmalipid- oder Glukoseprofil.34 A Eine entspannende, gefäßerweiternde Wirkung wurde an der Aorta und den Koronararteriensegmenten von Ratten und Schweinen nachgewiesen, während die ethanolische Fraktion von Propolis bei Ratten blutdrucksenkend wirkte.5, 55, 56

Diabetes

Eine verringerte Hyperglykämie wurde in einer kleinen klinischen Studie mit Maulbeere und Propolis bei Patienten mit resistentem Typ-2-Diabetes nachgewiesen.54 Die Wirkung einer 900 mg/Tag Bienenpropolis-Supplementierung auf glykämische, Lipid- und Insulinparameter bei Patienten mit Typ-2-Diabetes wurde ebenfalls untersucht in einer 12-wöchigen doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studie (n=66). Es wurde festgestellt, dass der mittlere FBG, HbA1c und das Gesamtcholesterin zwischen den Gruppen signifikant unterschiedlich waren. Beim FBG mit Propolis wurde ein signifikanter Rückgang um –17,76 mg/dl beobachtet, verglichen mit einem Anstieg von +6,48 mg/dl bei den Kontrollen (P = 0,01), wobei ähnliche Ergebnisse beim HbA1c festgestellt wurden (–77 % gegenüber +0,19 %; P =). 0,004). Darüber hinaus stieg der Gesamtcholesterinspiegel in der Propolis-Gruppe deutlich weniger an (+5,16 mg/dl) als in der Kontrollgruppe (+28,96 mg/dl; P=0,01). Keine der anderen Veränderungen der Lipidparameter oder Insulinindizes unterschied sich signifikant zwischen den Gruppen.90

Auswirkungen auf das Immunsystem (z. B. entzündungshemmend, wundheilend)

Eine Übersicht über die Wirkung von Propolis-Extrakten und einzelnen chemischen Bestandteilen wurde veröffentlicht; Klinische Studien sind jedoch begrenzt.13 Zu den Auswirkungen auf das Immunsystem gehören die Aktivierung von Makrophagen, die Modulation der Lymphozyten- und Antikörperproliferation, die Zytokinproduktion und die Herunterregulierung von Transkriptionsfaktoren. Beobachtete Antitumorwirkungen wurden einer verstärkten Immunantwort zugeschrieben.5, 13, 57, 58, 59

Sowohl oral verabreichtes Propolis als auch topische Anwendungen verbesserten die Wundheilung, mit erhöhten Wundverschlussraten und verringerter Entzündung bei Nagetieren.60, 61

Propolis zeigt in akuten und chronischen Tiermodellen entzündungshemmende Wirkungen.5, 62 Der genaue Wirkungsmechanismus ist unklar, aber in vivo wurde eine Unterdrückung der Prostaglandin- und Leukotrienbildung sowie eine Unterdrückung des Lipoxygenase-Wegs des Arachidonsäurestoffwechsels nachgewiesen. 1, 63 Ein 13 %iger wässriger Extrakt aus Propolis zeigte bei Ratten eine starke dosisabhängige entzündungshemmende Wirkung, vergleichbar mit dem Referenzstandard Diclofenac64, während ein In-vitro-Experiment mit menschlichem Knorpel zeigte, dass Kaffeesäurephenethylester schützender war als Indomethacin.65 Eine klinische Studie Eine Studie zur Wirkung von Propolis bei Asthmatikern zeigte eine Verringerung der Häufigkeit von Asthmaanfällen, eine Steigerung der Beatmungsfunktion und eine Abnahme der Entzündungsindikatoren Prostaglandine und Leukotriene.66

Orodentale Verwendung

Propolis wird aufgrund seiner angeblich antibakteriellen und entzündungshemmenden Eigenschaften als Mundwasser, Zahnpasta, Mundgel und Halspastillen verwendet.

In-vitro-Studien haben eine Wirksamkeit gegen häufige parodontale Krankheitserreger gezeigt, darunter Candida-Arten und die Streptococci-mutans-Gruppe2, 12, 67, wobei eine Studie darauf hindeutet, dass Kaffeesäure auf zellulärer Ebene wirkt und die Epithelmembranfunktion gegen Mikroben beeinflusst.68 Die Verwendung von Propolis als Speichermedium für Zähne nach einem Abriss wurde untersucht. In Propolis gelagerte Zähne zeigten im Vergleich zu Milch, Kochsalzlösung und Hank’s Balanced Salt Solution die höchste Anzahl lebensfähiger Zellen.69, 70 In ähnlicher Weise wurden Propolis und Kaffeesäurephenethylester auf ihre Wirkung bei traumatischen Verletzungen der Zähne und Aktivitäten auf Osteoklasten untersucht Reifung.71, 72

Klinische Studien haben die Wirksamkeit von Propolis 500 mg bei der Reduzierung des Wiederauftretens einer aphthösen Stomatitis73 und von Propolis-Mundspülungen bei der Reduzierung von Kariesindikatoren (Gesamtbakterien- und Streptococcus mutans-Anzahl) gezeigt.12 Propolis 2 % Spülung (20 ml für 30 Sekunden zweimal täglich × 21 Tage) erwies sich in einer randomisierten, doppelblinden Co-Twin-Studie (n = 42; 21 Zwillingspaare) als ebenso wirksam wie Natriumfluorid 0,05 % plus Cetylpyridiniumchlorid 0,05 % Spülung (Positivkontrolle) zur Vorbeugung von Gingivitis.87 Verabreichung von Propolis führte in einer randomisierten, doppelblinden, kontrollierten Studie zu einer signifikanten Verringerung des Mukositis-Grades (65 % vollständig geheilt mit Propolis vs. 0 % in der Kontrollgruppe), des Erythems, der Wunden sowie der Ess- und Trinkfähigkeit, während Placebo nur Verbesserungen bei den Wunden und Mukositis-Werten erbrachte 40 Patienten, die sich einer Chemotherapie wegen Kopf- und Halskrebs unterziehen.89 Obwohl in einer Reihe von Studien Vorteile von zusätzlichem Propolis für die Mundgesundheit dokumentiert wurden, konnte bei verschiedenen Eingriffen (z. B. orale Infektion, Zahnbelag, Stomatitis) bei einem Metabolismus kein signifikanter Nutzen nachgewiesen werden. Analyse von 8 bis 2011 veröffentlichten Studien (N = 194), die überwiegend von geringer Qualität waren.88

Andere Verwendungszwecke

Mehrere Studien zeigten eine hepatoprotektive Wirkung von Propolis bei Ratten gegen durch Paracetamol verursachte Leberschäden sowie gegen Schäden durch Alkohol und Tetrachlorkohlenstoff.1, 5, 74 Die wässrigen und ethanolischen Extrakte scheinen wirksam zu sein, indem sie freie Radikale abfangen. Bisher gibt es keine veröffentlichten Versuche am Menschen.

Bei Ratten wurde eine schützende Wirkung gegen chronische alkoholbedingte Hornhautschäden nachgewiesen.75

Dosierung

Es gibt nur begrenzte klinische Beweise, die spezifische Dosierungsempfehlungen für Propolis stützen. Zahnpräparate, die Propolis enthalten, sind im Handel erhältlich, einschließlich oraler Gele und Mundwässer, trotz unklarer Ergebnisse in klinischen Studien.12

In einer klinischen Studie an Personen mit Asthma wurde eine 13 %ige wässrige Lösung oral angewendet.66 Ein 5 %iges Präparat wurde in einer Studie zu rezidivierender Vaginitis topisch angewendet.25

In einer Studie zur Vorbeugung von Atemwegsinfektionen bei Kindern wurde eine 50 mg/ml Propolis-Mischung verwendet, die Kindern im Alter von 1 bis 3 Jahren 250 mg und Kindern im Alter von 4 bis 5 Jahren 375 mg täglich über 12 Wochen verabreichte.27 In einer kleinen Pilotstudie ( N = 18), 20 Tropfen eines ethanolischen Präparats aus brasilianischem grünem Propolis, dreimal täglich über 7 Tage eingenommen, waren bei der Ausrottung von H. pylori nicht wirksam, obwohl In-vitro-Studien auf eine Hemmung des Bakterienwachstums hindeuteten. Es wurden 28 Tabletten mit 300 mg Propolis eingenommen 3-mal täglich über 12 Wochen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, was zu einer Verbesserung der glykämischen und einiger Lipidparameter führte. (Samadi, 2017)

Schwangerschaft / Stillzeit

Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.76

Interaktionen

Klinische Informationen fehlen. In einer Studie zur Wirkung von Propolis bei Mäusen mit Ehrlich-Karzinom wurde eine Wechselwirkung zwischen Propolis und Bleomycin festgestellt, die zu einer Verringerung der Überlebensrate führte.77, 78

Nebenwirkungen

Propolis gilt als relativ ungiftig.1, 2, 3 Bei Bienenarbeitern wurde häufig über allergische Reaktionen mit Haut- und Schleimhautreizungen berichtet79, 80, 81, 82 und eine multizentrische Studie ergab eine Prävalenz für positive Epikutantests von 1,9 %. Andere Berichte schätzen die Prävalenz sogar noch höher83; Daher wird trotz einer potenziell vorteilhaften klinischen Studie bei Patienten mit Asthma eine vorsichtige Anwendung bei Asthmatikern oder Ekzempatienten empfohlen.1, 66 Propolis kann aufgrund seiner konservierenden und medizinischen Eigenschaften kosmetischen Produkten zugesetzt werden; Es wurde auch über einen Fall von ekzematöser Dermatitis im Gesicht nach der Anwendung von Honig zu kosmetischen Zwecken berichtet.86 Über eine Sensibilisierung gegenüber Propolis mit Querempfindlichkeit gegenüber Perubalsam, einem häufigen Zusatzstoff in Aromastoffen, wurde berichtet.82, 84, 85

Nebenwirkungen treten häufiger bei Dosen über 15 g/Tag2 auf, obwohl ein Versuch mit 20 Tropfen eines ethanolischen Präparats aus brasilianischem grünem Propolis, das 7 Tage lang dreimal täglich eingenommen wurde, bei einigen Teilnehmern zu Berichten über leichte Übelkeit und Oberbauchschmerzen führte.28

Toxikologie

Angaben zur Toxikologie fehlen. Die mittlere tödliche Dosis für Mäuse wird auf 2 bis 7,3 g/kg geschätzt und auf einen für Menschen sicheren Wert von 70 mg Propolis/Tag extrapoliert.3

Verweise

Haftungsausschluss

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