rachitismo

rachitismo

panoramica

Il rachitismo è il rammollimento e l’indebolimento delle ossa nei bambini, solitamente dovuto a una carenza estrema e persistente di vitamina D. Rari problemi ereditari possono anche causare rachitismo.

La vitamina D aiuta il corpo del tuo bambino ad assorbire calcio e fosforo dal cibo. Troppa poca vitamina D rende difficile mantenere adeguati livelli di calcio e fosforo nelle ossa, il che può portare al rachitismo.

L’aggiunta di vitamina D o calcio alla dieta generalmente corregge i problemi ossei associati al rachitismo. Se il rachitismo è dovuto a un altro problema medico di base, tuo figlio potrebbe aver bisogno di ulteriori farmaci o altri trattamenti. Alcune deformità scheletriche causate dal rachitismo possono richiedere un intervento chirurgico correttivo.

Le malattie ereditarie rare legate a bassi livelli di fosforo, l’altro componente minerale delle ossa, possono richiedere altri farmaci.

Sintomi

Segni e sintomi di rachitismo possono includere:

• Verzögertes Wachstum
• Verzögerte motorische Fähigkeiten
• Schmerzen in der Wirbelsäule, im Becken und in den Beinen
• Muskelschwäche

Poiché il rachitismo ammorbidisce le aree di tessuto in crescita alle estremità delle ossa di un bambino (placche di crescita), può causare deformità scheletriche come:

• Gebeugte Beine oder X-Beine
• Verdickte Handgelenke und Knöchel
• Projektion des Brustbeins

Quando andare dal medico?

Rivolgiti al medico se tuo figlio sviluppa dolore osseo, debolezza muscolare o evidenti deformità scheletriche.

Cause

Il corpo di tuo figlio ha bisogno di vitamina D per assorbire calcio e fosforo dal cibo. Il rachitismo può verificarsi se il corpo di tuo figlio non riceve abbastanza vitamina D o se il suo corpo ha difficoltà a utilizzare correttamente la vitamina D. Occasionalmente, un apporto inadeguato di calcio o una carenza di calcio e vitamina D possono causare rachitismo.

Carenza di vitamina D

I bambini che non assumono abbastanza vitamina D da queste due fonti possono sviluppare una carenza:

• Sonnenlicht. Die Haut Ihres Kindes produziert Vitamin D, wenn es Sonnenlicht ausgesetzt ist. Aber Kinder in entwickelten Ländern verbringen tendenziell weniger Zeit im Freien. Sie verwenden auch eher Sonnenschutzmittel, das die Sonnenstrahlen blockiert, die die Produktion von Vitamin D in der Haut auslösen.
• Essen. Fischöl, Eigelb und fetter Fisch wie Lachs und Makrele enthalten Vitamin D. Vitamin D wurde auch einigen Lebensmitteln und Getränken wie Milch, Müsli und einigen Fruchtsäften zugesetzt.

Problemi con l'assorbimento

Alcuni bambini nascono o sviluppano condizioni mediche che influenzano il modo in cui il loro corpo assorbe la vitamina D. Alcuni esempi sono:

• Zöliakie
• Entzündliche Darmerkrankung
• Mukoviszidose
• Nierenprobleme

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di rachitismo in un bambino includono:

• Dunkle Haut. Dunkle Haut hat mehr des Pigments Melanin, das die Fähigkeit der Haut verringert, Vitamin D aus Sonnenlicht zu produzieren.
• Vitamin-D-Mangel der Mutter während der Schwangerschaft. Ein Baby, das von einer Mutter mit schwerem Vitamin-D-Mangel geboren wird, kann mit Anzeichen von Rachitis geboren werden oder diese innerhalb weniger Monate nach der Geburt entwickeln.
• Nördliche Breiten. Kinder, die an geografischen Orten leben, an denen es weniger Sonnenschein gibt, haben ein höheres Rachitis-Risiko.
• Frühgeburt. Babys, die vor ihrem Fälligkeitstermin geboren wurden, haben tendenziell einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel, weil sie weniger Zeit hatten, das Vitamin von ihren Müttern im Mutterleib zu erhalten.
• Medikamente. Bestimmte Arten von Medikamenten gegen Krampfanfälle und antiretrovirale Medikamente, die zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden, scheinen die Fähigkeit des Körpers, Vitamin D zu verwenden, zu beeinträchtigen.
• Exklusives Stillen. Muttermilch enthält nicht genug Vitamin D, um Rachitis vorzubeugen. Babys, die ausschließlich gestillt werden, sollten Vitamin-D-Tropfen erhalten.

Complicazioni

Se non trattato, il rachitismo può portare a:

• Wachstumsversagen
• Eine ungewöhnlich gekrümmte Wirbelsäule
• Knochendeformitäten
• Zahnfehler
• Krampfanfälle

prevenzione

L’esposizione al sole è la migliore fonte di vitamina D. Nella maggior parte delle stagioni, sono sufficienti 10-15 minuti di esposizione al sole intorno a mezzogiorno. Tuttavia, se hai la pelle scura, è inverno o vivi a latitudini settentrionali, potresti non essere in grado di ottenere abbastanza vitamina D dall’esposizione al sole.

Inoltre, a causa dei problemi di cancro della pelle, i neonati e i bambini in particolare sono avvisati di evitare la luce solare diretta o di indossare sempre protezione solare e indumenti protettivi.

Per prevenire il rachitismo, assicurati che tuo figlio mangi cibi che contengono naturalmente vitamina D - pesce grasso come salmone e tonno, olio di pesce e tuorli d'uovo - o che sono stati arricchiti con vitamina D, come:

• Säuglingsnahrung
• Müsli
• Brot
• Milch, aber keine aus Milch hergestellten Lebensmittel wie einige Joghurts und Käse
• Orangensaft

Controlla le etichette per determinare il contenuto di vitamina D degli alimenti arricchiti.

Se sei incinta, chiedi al tuo medico di assumere integratori di vitamina D.

Le linee guida raccomandano che tutti i bambini ricevano 400 UI di vitamina D al giorno. Poiché il latte materno contiene solo una piccola quantità di vitamina D, i bambini allattati esclusivamente al seno dovrebbero ricevere una quantità aggiuntiva di vitamina D ogni giorno. Alcuni neonati allattati artificialmente potrebbero anche aver bisogno di integratori di vitamina D se non ne assumono abbastanza della formula.

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