rachitis

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Rachitis is het zachter en zwakker worden van de botten bij kinderen, meestal als gevolg van een extreem en aanhoudend tekort aan vitamine D. Zeldzame erfelijke problemen kunnen ook rachitis veroorzaken.

Vitamine D helpt het lichaam van uw kind calcium en fosfor uit voedsel te absorberen. Te weinig vitamine D maakt het moeilijk om het calcium- en fosforgehalte in de botten op peil te houden, wat kan leiden tot rachitis.

Het toevoegen van vitamine D of calcium aan het dieet corrigeert over het algemeen de botproblemen die gepaard gaan met rachitis. Als rachitis te wijten is aan een ander onderliggend medisch probleem, heeft uw kind mogelijk aanvullende medicijnen of andere behandelingen nodig. Sommige skeletmisvormingen veroorzaakt door rachitis kunnen een corrigerende operatie vereisen.

Zeldzame erfelijke ziekten die verband houden met een laag fosforgehalte, de andere minerale component in het bot, kunnen andere medicijnen vereisen.

Symptomen

Tekenen en symptomen van rachitis kunnen zijn:

• Verzögertes Wachstum
• Verzögerte motorische Fähigkeiten
• Schmerzen in der Wirbelsäule, im Becken und in den Beinen
• Muskelschwäche

Omdat rachitis de gebieden met groeiend weefsel aan de uiteinden van de botten van een kind (groeischijven) verzacht, kan het skeletmisvormingen veroorzaken, zoals:

• Gebeugte Beine oder X-Beine
• Verdickte Handgelenke und Knöchel
• Projektion des Brustbeins

Wanneer naar de dokter?

Neem contact op met uw arts als uw kind botpijn, spierzwakte of duidelijke misvormingen van het skelet krijgt.

Oorzaken

Het lichaam van uw kind heeft vitamine D nodig om calcium en fosfor uit voedsel te kunnen opnemen. Rachitis kan optreden als het lichaam van uw kind niet genoeg vitamine D binnenkrijgt of als zijn lichaam moeite heeft om vitamine D op de juiste manier te gebruiken. Af en toe kan een ontoereikende calciuminname of een tekort aan calcium en vitamine D rachitis veroorzaken.

Vitamine D-tekort

Kinderen die niet genoeg vitamine D uit deze twee bronnen krijgen, kunnen een tekort ontwikkelen:

• Sonnenlicht. Die Haut Ihres Kindes produziert Vitamin D, wenn es Sonnenlicht ausgesetzt ist. Aber Kinder in entwickelten Ländern verbringen tendenziell weniger Zeit im Freien. Sie verwenden auch eher Sonnenschutzmittel, das die Sonnenstrahlen blockiert, die die Produktion von Vitamin D in der Haut auslösen.
• Essen. Fischöl, Eigelb und fetter Fisch wie Lachs und Makrele enthalten Vitamin D. Vitamin D wurde auch einigen Lebensmitteln und Getränken wie Milch, Müsli und einigen Fruchtsäften zugesetzt.

Problemen met absorptie

Sommige kinderen worden geboren met medische aandoeningen of ontwikkelen deze die de manier beïnvloeden waarop hun lichaam vitamine D opneemt. Enkele voorbeelden zijn:

• Zöliakie
• Entzündliche Darmerkrankung
• Mukoviszidose
• Nierenprobleme

Risicofactoren

Factoren die het risico op rachitis bij een kind kunnen vergroten, zijn onder meer:

• Dunkle Haut. Dunkle Haut hat mehr des Pigments Melanin, das die Fähigkeit der Haut verringert, Vitamin D aus Sonnenlicht zu produzieren.
• Vitamin-D-Mangel der Mutter während der Schwangerschaft. Ein Baby, das von einer Mutter mit schwerem Vitamin-D-Mangel geboren wird, kann mit Anzeichen von Rachitis geboren werden oder diese innerhalb weniger Monate nach der Geburt entwickeln.
• Nördliche Breiten. Kinder, die an geografischen Orten leben, an denen es weniger Sonnenschein gibt, haben ein höheres Rachitis-Risiko.
• Frühgeburt. Babys, die vor ihrem Fälligkeitstermin geboren wurden, haben tendenziell einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel, weil sie weniger Zeit hatten, das Vitamin von ihren Müttern im Mutterleib zu erhalten.
• Medikamente. Bestimmte Arten von Medikamenten gegen Krampfanfälle und antiretrovirale Medikamente, die zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden, scheinen die Fähigkeit des Körpers, Vitamin D zu verwenden, zu beeinträchtigen.
• Exklusives Stillen. Muttermilch enthält nicht genug Vitamin D, um Rachitis vorzubeugen. Babys, die ausschließlich gestillt werden, sollten Vitamin-D-Tropfen erhalten.

Complicaties

Indien onbehandeld, kan rachitis leiden tot:

• Wachstumsversagen
• Eine ungewöhnlich gekrümmte Wirbelsäule
• Knochendeformitäten
• Zahnfehler
• Krampfanfälle

preventie

Blootstelling aan de zon is de beste bron van vitamine D. In de meeste seizoenen is 10 tot 15 minuten blootstelling aan de zon rond het middaguur voldoende. Als u echter een donkere huidskleur heeft, het winter is of op noordelijke breedtegraden woont, kunt u mogelijk niet voldoende vitamine D binnenkrijgen door blootstelling aan de zon.

Vanwege de zorgen over huidkanker worden vooral baby's en jonge kinderen gewaarschuwd om direct zonlicht te vermijden of altijd zonnebrandcrème en beschermende kleding te dragen.

Om rachitis te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat uw kind voedsel eet dat van nature vitamine D bevat – vette vis zoals zalm en tonijn, visolie en eidooiers – of dat verrijkt is met vitamine D, zoals:

• Säuglingsnahrung
• Müsli
• Brot
• Milch, aber keine aus Milch hergestellten Lebensmittel wie einige Joghurts und Käse
• Orangensaft

Controleer de etiketten om het vitamine D-gehalte van verrijkte voedingsmiddelen te bepalen.

Als u zwanger bent, vraag dan uw arts naar het nemen van vitamine D-supplementen.

Richtlijnen bevelen aan dat alle zuigelingen dagelijks 400 IE vitamine D moeten krijgen. Omdat moedermelk slechts een kleine hoeveelheid vitamine D bevat, moeten zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen dagelijks extra vitamine D krijgen. Sommige zuigelingen die flesvoeding krijgen, hebben mogelijk ook vitamine D-supplementen nodig als ze niet genoeg van hun flesvoeding binnenkrijgen.

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