Toistuva rintasyöpä

Toistuva rintasyöpä

yleiskatsaus

Toistuva rintasyöpä on rintasyöpä, joka uusiutuu ensimmäisen hoidon jälkeen. Vaikka alkuperäisen hoidon tavoitteena on poistaa kaikki syöpäsolut, jotkut ovat saattaneet välttää hoidon ja selviytyä. Nämä havaitsemattomat syöpäsolut lisääntyvät ja niistä tulee toistuva rintasyöpä.

Toistuva rintasyöpä voi ilmaantua kuukausia tai vuosia ensimmäisen hoidon jälkeen. Syöpä voi tulla takaisin samaan paikkaan kuin alkuperäinen syöpä (paikallinen uusiutuminen) tai levitä muille kehosi alueille (kaukainen uusiutuminen).

Toistuvan rintasyövän oppiminen voi olla vaikeampaa kuin alkuperäisen diagnoosin käsitteleminen. Mutta toistuva rintasyöpä on kaikkea muuta kuin toivoton. Hoito voi poistaa paikallisen, alueellisen tai kaukaa toistuvan rintasyövän. Vaikka parantuminen ei olisi mahdollista, hoito voi hallita tautia pitkiä aikoja.

Oireet

Toistuvan rintasyövän merkit ja oireet vaihtelevat sen mukaan, missä syöpä uusiutuu.

Paikallinen toistuminen

Paikallinen uusiutuminen on, kun syöpä palaa samalle alueelle kuin alkuperäinen syöpäsi.

Jos sinulle on tehty lumpektomia, syöpä voi palata jäljellä olevaan rintakudokseen. Jos sinulle on tehty mastektomia, syöpä voi palata rintakehän seinämää ympäröivään kudokseen tai ihoon.

Saman rinnan paikallisen uusiutumisen merkkejä ja oireita voivat olla:

• Ein neuer Knoten in Ihrer Brust oder ein unregelmäßig straffer Bereich
• Veränderungen an der Haut Ihrer Brust
• Hautentzündung oder Rötung
• Mamillensekretion

Merkkejä ja oireita paikallisesta uusiutumisesta rintakehän seinämässä mastektomian jälkeen voivat olla:

• Ein oder mehrere schmerzlose Knötchen auf oder unter der Haut Ihrer Brustwand
• Ein neuer Bereich der Verdickung entlang oder in der Nähe der Mastektomienarbe

Alueellinen toistuminen

Rintasyövän alueellinen uusiutuminen tarkoittaa, että syöpä on palannut läheisiin imusolmukkeisiin.

Alueellisen uusiutumisen merkkejä ja oireita voivat olla kyhmy tai turvotus imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat:

• Unter deinem Arm
• In der Nähe Ihres Schlüsselbeins
• In der Rille über Ihrem Schlüsselbein
• In deinem Nacken

Kaukainen toistuminen

Kaukainen (metastaattinen) uusiutuminen tarkoittaa, että syöpä on siirtynyt kaukaisiin kehon osiin, yleisimmin luihin, maksaan ja keuhkoihin.

Merkkejä ja oireita ovat:

• Anhaltende und sich verschlimmernde Schmerzen, wie Brust-, Rücken- oder Hüftschmerzen
• Anhaltender Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Appetitverlust
• Abnehmen ohne zu versuchen
• Starke Kopfschmerzen
• Krampfanfälle

Milloin mennä lääkäriin?

Kun rintasyöpähoitosi on päättynyt, lääkärisi laatii todennäköisesti sinulle seurantakäyntejä koskevan aikataulun. Seurantakäyntien aikana lääkärisi tarkistaa syövän uusiutumisen oireet tai merkit.

Voit myös ilmoittaa uusista merkeistä tai oireista lääkärillesi. Varaa aika lääkärillesi, jos huomaat jatkuvia merkkejä ja oireita, jotka huolestuttavat sinua.

Syyt

Toistuva rintasyöpä ilmenee, kun solut, jotka olivat osa alkuperäistä rintasyöpääsi, irtautuvat alkuperäisestä kasvaimesta ja piiloutuvat rintaan tai muuhun kehon osaan. Nämä solut alkavat myöhemmin kasvaa uudelleen.

Kemoterapian, sädehoidon, hormonihoidon tai muun hoidon, jonka olet ehkä saanut alkuperäisen rintasyöpädiagnoosi jälkeen, pitäisi tappaa kaikki leikkauksen jälkeen jääneet syöpäsolut. Mutta joskus nämä hoidot eivät pysty tappamaan kaikkia syöpäsoluja.

Joskus syöpäsolut voivat olla lepotilassa vuosia aiheuttamatta mitään haittaa. Sitten tapahtuu jotain, joka aktivoi solut, jolloin ne kasvavat ja leviävät muihin kehon osiin. Ei ole selvää, miksi näin tapahtuu.

Riskitekijät

Rintasyövästä selviytyneille tekijöitä, jotka lisäävät uusiutumisen riskiä, ​​ovat:

• Beteiligung der Lymphknoten. Wenn Sie zum Zeitpunkt Ihrer ursprünglichen Diagnose Krebs in nahe gelegenen Lymphknoten finden, erhöht sich das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt.
• Größere Tumorgröße. Menschen mit größeren Tumoren haben ein höheres Risiko für wiederkehrenden Brustkrebs.

• Positiiviset tai kapeat kasvainmarginaalit.Rintasyövän leikkauksen aikana kirurgi yrittää poistaa syövän sekä pienen määrän sitä ympäröivää normaalia kudosta. Patologi tutkii kudoksen reunoja etsiäkseen syöpäsoluja.

  Jos marginaaleissa ei ole syöpää mikroskoopilla, tätä pidetään negatiivisena marginaalina. Jos osassa reunaa on syöpäsoluja (positiivinen marginaali) tai kasvaimen ja normaalikudoksen välinen marginaali on kapea, rintasyövän uusiutumisen riski kasvaa.

• Fehlende Strahlenbehandlung nach einer Lumpektomie. Die meisten Menschen, die sich bei Brustkrebs für eine Lumpektomie (weite lokale Exzision) entscheiden, unterziehen sich einer Bruststrahlentherapie, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Diejenigen, die sich keiner Strahlentherapie unterziehen, haben ein erhöhtes Risiko für ein lokales Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Jüngeres Alter. Jüngere Menschen, insbesondere diejenigen, die zum Zeitpunkt ihrer ursprünglichen Brustkrebsdiagnose unter 35 Jahre alt waren, sind einem höheren Risiko für einen erneuten Brustkrebs ausgesetzt.
• Entzündlicher Brustkrebs. Menschen mit entzündlichem Brustkrebs haben ein höheres Risiko für ein Lokalrezidiv.
• Fehlende endokrine Therapie bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs. Bei Patienten mit einer bestimmten Art von Brustkrebs kann das Nichterhalten einer endokrinen Therapie das Rückfallrisiko erhöhen.
• Krebszellen mit bestimmten Eigenschaften. Wenn Sie dreifach negativen Brustkrebs hatten, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten von Brustkrebs. Dreifach negative Brustkrebszellen haben keine Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron und sie produzieren nicht zu viel von einem Protein namens HER2.
• Fettleibigkeit. Ein höherer Body-Mass-Index erhöht das Rückfallrisiko.

ennaltaehkäisy

Strategioita, jotka on liitetty pienentyneeseen rintasyövän uusiutumisen riskiin, ovat:

• Hormontherapie. Die Einnahme einer Hormontherapie nach Ihrer ersten Behandlung kann das Risiko eines erneuten Auftretens verringern, wenn Sie an Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs leiden. Die Hormontherapie kann mindestens fünf Jahre fortgesetzt werden.
• Chemotherapie. Für Menschen mit Brustkrebs, die ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben, hat sich gezeigt, dass eine Chemotherapie die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens des Krebses verringert, und diejenigen, die eine Chemotherapie erhalten, leben länger.
• Strahlentherapie. Menschen, die sich einer brusterhaltenden Operation zur Behandlung ihres Brustkrebses unterzogen haben, und Menschen, die einen großen Tumor oder entzündlichen Brustkrebs hatten, haben ein geringeres Risiko, dass der Krebs erneut auftritt, wenn sie mit einer Strahlentherapie behandelt werden.
• Gezielte Therapie. Wenn Ihr Krebs zusätzliches HER2-Protein produziert, können Medikamente, die auf dieses Protein abzielen, dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.
• Knochenaufbauende Medikamente. Die Einnahme von knochenaufbauenden Arzneimitteln reduziert das Risiko für das Wiederauftreten von Krebs in den Knochen (Knochenmetastasen) bei Personen mit erhöhtem Risiko für das Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Ein gesundes Gewicht halten. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Brustkrebses zu verringern.
• Trainieren. Regelmäßige Bewegung kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs verringern.
• Auswahl einer gesunden Ernährung. Konzentrieren Sie sich darauf, viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung aufzunehmen. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, beschränken Sie sich auf ein Getränk pro Tag.

Toistuvan rintasyövän hoito

Lähteet:

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