Cancer du sein récurrent

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Cancer du sein récurrent

aperçu

Le cancer du sein récurrent est un cancer du sein qui réapparaît après un traitement initial. Bien que le traitement initial vise à éliminer toutes les cellules cancéreuses, certaines peuvent avoir échappé au traitement et avoir survécu. Ces cellules cancéreuses non détectées se multiplient et deviennent des cancers du sein récurrents.

Un cancer du sein récurrent peut survenir des mois ou des années après votre traitement initial. Le cancer peut réapparaître au même endroit que le cancer d’origine (récidive locale) ou se propager à d’autres zones de votre corps (récidive à distance).

Apprendre que vous avez un cancer du sein récurrent peut être plus difficile que de faire face au diagnostic initial. Mais le cancer du sein récurrent est tout sauf désespéré. Le traitement peut éliminer le cancer du sein récurrent local, régional ou à distance. Même si la guérison n’est pas possible, le traitement peut contrôler la maladie pendant de longues périodes.

Symptômes

Les signes et symptômes d’un cancer du sein récurrent varient selon l’endroit où le cancer réapparaît.

Récidive locale

Une récidive locale se produit lorsque le cancer réapparaît dans la même zone que votre cancer d'origine.

Si vous avez subi une tumorectomie, le cancer pourrait réapparaître dans le tissu mammaire restant. Si vous avez subi une mastectomie, le cancer pourrait réapparaître dans les tissus tapissant la paroi thoracique ou dans la peau.

Les signes et symptômes d’une récidive locale dans le même sein peuvent inclure :

  • Ein neuer Knoten in Ihrer Brust oder ein unregelmäßig straffer Bereich
  • Veränderungen an der Haut Ihrer Brust
  • Hautentzündung oder Rötung
  • Mamillensekretion

Les signes et symptômes de récidive locale sur la paroi thoracique après une mastectomie peuvent inclure :

  • Ein oder mehrere schmerzlose Knötchen auf oder unter der Haut Ihrer Brustwand
  • Ein neuer Bereich der Verdickung entlang oder in der Nähe der Mastektomienarbe

Récidive régionale

Une récidive régionale du cancer du sein signifie que le cancer est revenu dans les ganglions lymphatiques voisins.

Les signes et symptômes de récidive régionale peuvent inclure une grosseur ou un gonflement des ganglions lymphatiques situés :

  • Unter deinem Arm
  • In der Nähe Ihres Schlüsselbeins
  • In der Rille über Ihrem Schlüsselbein
  • In deinem Nacken

Récidive lointaine

Une récidive à distance (métastatique) signifie que le cancer s'est déplacé vers des parties éloignées du corps, le plus souvent les os, le foie et les poumons.

Les signes et symptômes comprennent :

  • Anhaltende und sich verschlimmernde Schmerzen, wie Brust-, Rücken- oder Hüftschmerzen
  • Anhaltender Husten
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Appetitverlust
  • Abnehmen ohne zu versuchen
  • Starke Kopfschmerzen
  • Krampfanfälle

Quand aller chez le médecin ?

Une fois votre traitement contre le cancer du sein terminé, votre médecin établira probablement un calendrier de visites de suivi pour vous. Lors des visites de suivi, votre médecin vérifiera la présence de symptômes ou de signes de récidive du cancer.

Vous pouvez également signaler tout nouveau signe ou symptôme à votre médecin. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez des signes et symptômes persistants qui vous inquiètent.

Causes

Un cancer du sein récurrent survient lorsque des cellules qui faisaient partie de votre cancer du sein d'origine se détachent de la tumeur d'origine et se cachent à proximité dans le sein ou dans une autre partie de votre corps. Ces cellules recommencent plus tard à se développer.

La chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie ou tout autre traitement que vous avez pu recevoir après votre diagnostic initial de cancer du sein devraient tuer toutes les cellules cancéreuses qui auraient pu subsister après la chirurgie. Mais parfois, ces traitements ne parviennent pas à tuer toutes les cellules cancéreuses.

Parfois, les cellules cancéreuses peuvent rester inactives pendant des années sans causer de dommages. Il se passe alors quelque chose qui active les cellules, les faisant croître et se propager à d’autres parties du corps. On ne sait pas pourquoi cela se produit.

Facteurs de risque

Pour les survivantes du cancer du sein, les facteurs qui augmentent le risque de récidive comprennent :

  • Beteiligung der Lymphknoten. Wenn Sie zum Zeitpunkt Ihrer ursprünglichen Diagnose Krebs in nahe gelegenen Lymphknoten finden, erhöht sich das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt.
  • Größere Tumorgröße. Menschen mit größeren Tumoren haben ein höheres Risiko für wiederkehrenden Brustkrebs.
  • Marges tumorales positives ou étroites.Lors d’une chirurgie du cancer du sein, le chirurgien tente d’enlever le cancer ainsi qu’une petite quantité de tissu normal qui l’entoure. Un pathologiste examine les bords des tissus à la recherche de cellules cancéreuses.

    Si les marges sont exemptes de cancer au microscope, cela est considéré comme une marge négative. Si une partie de la frontière contient des cellules cancéreuses (marge positive) ou si la marge entre la tumeur et le tissu normal est étroite, le risque de récidive du cancer du sein est augmenté.

  • Fehlende Strahlenbehandlung nach einer Lumpektomie. Die meisten Menschen, die sich bei Brustkrebs für eine Lumpektomie (weite lokale Exzision) entscheiden, unterziehen sich einer Bruststrahlentherapie, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Diejenigen, die sich keiner Strahlentherapie unterziehen, haben ein erhöhtes Risiko für ein lokales Wiederauftreten von Brustkrebs.
  • Jüngeres Alter. Jüngere Menschen, insbesondere diejenigen, die zum Zeitpunkt ihrer ursprünglichen Brustkrebsdiagnose unter 35 Jahre alt waren, sind einem höheren Risiko für einen erneuten Brustkrebs ausgesetzt.
  • Entzündlicher Brustkrebs. Menschen mit entzündlichem Brustkrebs haben ein höheres Risiko für ein Lokalrezidiv.
  • Fehlende endokrine Therapie bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs. Bei Patienten mit einer bestimmten Art von Brustkrebs kann das Nichterhalten einer endokrinen Therapie das Rückfallrisiko erhöhen.
  • Krebszellen mit bestimmten Eigenschaften. Wenn Sie dreifach negativen Brustkrebs hatten, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten von Brustkrebs. Dreifach negative Brustkrebszellen haben keine Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron und sie produzieren nicht zu viel von einem Protein namens HER2.
  • Fettleibigkeit. Ein höherer Body-Mass-Index erhöht das Rückfallrisiko.

prévention

Les stratégies associées à un risque réduit de récidive du cancer du sein comprennent :

  • Hormontherapie. Die Einnahme einer Hormontherapie nach Ihrer ersten Behandlung kann das Risiko eines erneuten Auftretens verringern, wenn Sie an Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs leiden. Die Hormontherapie kann mindestens fünf Jahre fortgesetzt werden.
  • Chemotherapie. Für Menschen mit Brustkrebs, die ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben, hat sich gezeigt, dass eine Chemotherapie die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens des Krebses verringert, und diejenigen, die eine Chemotherapie erhalten, leben länger.
  • Strahlentherapie. Menschen, die sich einer brusterhaltenden Operation zur Behandlung ihres Brustkrebses unterzogen haben, und Menschen, die einen großen Tumor oder entzündlichen Brustkrebs hatten, haben ein geringeres Risiko, dass der Krebs erneut auftritt, wenn sie mit einer Strahlentherapie behandelt werden.
  • Gezielte Therapie. Wenn Ihr Krebs zusätzliches HER2-Protein produziert, können Medikamente, die auf dieses Protein abzielen, dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.
  • Knochenaufbauende Medikamente. Die Einnahme von knochenaufbauenden Arzneimitteln reduziert das Risiko für das Wiederauftreten von Krebs in den Knochen (Knochenmetastasen) bei Personen mit erhöhtem Risiko für das Wiederauftreten von Brustkrebs.
  • Ein gesundes Gewicht halten. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Brustkrebses zu verringern.
  • Trainieren. Regelmäßige Bewegung kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs verringern.
  • Auswahl einer gesunden Ernährung. Konzentrieren Sie sich darauf, viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung aufzunehmen. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, beschränken Sie sich auf ein Getränk pro Tag.

Traitement du cancer du sein récurrent

Sources :

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