Rekurentni rak dojke

Rekurentni rak dojke

pregled

Rekurentni rak dojke je rak dojke koji se vraća nakon početnog liječenja. Iako početno liječenje ima za cilj eliminirati sve stanice raka, neke su možda izbjegle liječenje i preživjele. Te neotkrivene stanice raka množe se i postaju recidivirajući rak dojke.

Ponovni rak dojke može se pojaviti mjesecima ili godinama nakon početnog liječenja. Rak se može vratiti na istom mjestu kao i prvobitni rak (lokalni recidiv) ili se proširiti na druga područja vašeg tijela (udaljeni recidiv).

Saznati da imate recidiv raka dojke može biti teže nego nositi se s početnom dijagnozom. Ali recidiv raka dojke je sve samo ne beznadan. Liječenjem se može eliminirati lokalni, regionalni ili udaljeni rekurentni rak dojke. Čak i ako izlječenje nije moguće, liječenje može kontrolirati bolest na dulje vrijeme.

Simptomi

Znakovi i simptomi recidiva raka dojke razlikuju se ovisno o tome gdje se rak vraća.

Lokalni recidiv

Lokalni recidiv je kada se rak vrati na istom području kao i vaš prvobitni rak.

Ako ste imali lumpektomiju, rak bi se mogao vratiti u preostalo tkivo dojke. Ako ste imali mastektomiju, rak bi se mogao vratiti u tkivo koje oblaže stijenku prsnog koša ili u kožu.

Znakovi i simptomi lokalnog recidiva u istoj dojci mogu uključivati:

• Ein neuer Knoten in Ihrer Brust oder ein unregelmäßig straffer Bereich
• Veränderungen an der Haut Ihrer Brust
• Hautentzündung oder Rötung
• Mamillensekretion

Znakovi i simptomi lokalnog recidiva na stijenci prsnog koša nakon mastektomije mogu uključivati:

• Ein oder mehrere schmerzlose Knötchen auf oder unter der Haut Ihrer Brustwand
• Ein neuer Bereich der Verdickung entlang oder in der Nähe der Mastektomienarbe

Regionalni recidiv

Regionalni recidiv raka dojke znači da se rak vratio u obližnje limfne čvorove.

Znakovi i simptomi regionalnog recidiva mogu uključivati ​​kvržicu ili oteklinu u limfnim čvorovima koji se nalaze:

• Unter deinem Arm
• In der Nähe Ihres Schlüsselbeins
• In der Rille über Ihrem Schlüsselbein
• In deinem Nacken

Udaljeni recidiv

Udaljeni (metastatski) recidiv znači da se rak preselio u udaljene dijelove tijela, najčešće kosti, jetru i pluća.

Znakovi i simptomi uključuju:

• Anhaltende und sich verschlimmernde Schmerzen, wie Brust-, Rücken- oder Hüftschmerzen
• Anhaltender Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Appetitverlust
• Abnehmen ohne zu versuchen
• Starke Kopfschmerzen
• Krampfanfälle

Kada otići liječniku?

Nakon što završite s liječenjem raka dojke, liječnik će vjerojatno za vas napraviti raspored kontrolnih posjeta. Tijekom kontrolnih posjeta, vaš liječnik će provjeriti simptome ili znakove recidiva raka.

Također možete prijaviti sve nove znakove ili simptome svom liječniku. Ugovorite sastanak sa svojim liječnikom ako primijetite bilo kakve uporne znakove i simptome koji vas zabrinjavaju.

Uzroci

Rekurentni rak dojke događa se kada se stanice koje su bile dio vašeg izvornog raka dojke odvoje od izvornog tumora i sakriju se u blizini dojke ili drugog dijela vašeg tijela. Te stanice kasnije počinju ponovno rasti.

Kemoterapija, zračenje, hormonska terapija ili drugi tretmani koje ste možda primili nakon početne dijagnoze raka dojke trebali bi ubiti sve stanice raka koje su možda ostale nakon operacije. Ali ponekad ti tretmani ne mogu ubiti sve stanice raka.

Ponekad stanice raka mogu ležati uspavane godinama bez uzroka štete. Tada se događa nešto što aktivira stanice, uzrokujući njihov rast i širenje na druge dijelove tijela. Nije jasno zašto se to događa.

Faktori rizika

Za osobe koje su preživjele rak dojke, faktori koji povećavaju rizik od recidiva uključuju:

• Beteiligung der Lymphknoten. Wenn Sie zum Zeitpunkt Ihrer ursprünglichen Diagnose Krebs in nahe gelegenen Lymphknoten finden, erhöht sich das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt.
• Größere Tumorgröße. Menschen mit größeren Tumoren haben ein höheres Risiko für wiederkehrenden Brustkrebs.

• Pozitivni ili uski rubovi tumora.Tijekom operacije raka dojke, kirurg pokušava ukloniti rak zajedno s malom količinom normalnog tkiva koje ga okružuje. Patolog pregledava rubove tkiva kako bi potražio stanice raka.

  Ako pod mikroskopom na rubovima nema raka, to se smatra negativnom rubom. Ako dio granice ima stanice raka (pozitivni rub) ili je rub između tumora i normalnog tkiva uzak, rizik od recidiva raka dojke je povećan.

• Fehlende Strahlenbehandlung nach einer Lumpektomie. Die meisten Menschen, die sich bei Brustkrebs für eine Lumpektomie (weite lokale Exzision) entscheiden, unterziehen sich einer Bruststrahlentherapie, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Diejenigen, die sich keiner Strahlentherapie unterziehen, haben ein erhöhtes Risiko für ein lokales Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Jüngeres Alter. Jüngere Menschen, insbesondere diejenigen, die zum Zeitpunkt ihrer ursprünglichen Brustkrebsdiagnose unter 35 Jahre alt waren, sind einem höheren Risiko für einen erneuten Brustkrebs ausgesetzt.
• Entzündlicher Brustkrebs. Menschen mit entzündlichem Brustkrebs haben ein höheres Risiko für ein Lokalrezidiv.
• Fehlende endokrine Therapie bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs. Bei Patienten mit einer bestimmten Art von Brustkrebs kann das Nichterhalten einer endokrinen Therapie das Rückfallrisiko erhöhen.
• Krebszellen mit bestimmten Eigenschaften. Wenn Sie dreifach negativen Brustkrebs hatten, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten von Brustkrebs. Dreifach negative Brustkrebszellen haben keine Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron und sie produzieren nicht zu viel von einem Protein namens HER2.
• Fettleibigkeit. Ein höherer Body-Mass-Index erhöht das Rückfallrisiko.

prevencija

Strategije koje su povezane sa smanjenim rizikom od recidiva raka dojke uključuju:

• Hormontherapie. Die Einnahme einer Hormontherapie nach Ihrer ersten Behandlung kann das Risiko eines erneuten Auftretens verringern, wenn Sie an Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs leiden. Die Hormontherapie kann mindestens fünf Jahre fortgesetzt werden.
• Chemotherapie. Für Menschen mit Brustkrebs, die ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben, hat sich gezeigt, dass eine Chemotherapie die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens des Krebses verringert, und diejenigen, die eine Chemotherapie erhalten, leben länger.
• Strahlentherapie. Menschen, die sich einer brusterhaltenden Operation zur Behandlung ihres Brustkrebses unterzogen haben, und Menschen, die einen großen Tumor oder entzündlichen Brustkrebs hatten, haben ein geringeres Risiko, dass der Krebs erneut auftritt, wenn sie mit einer Strahlentherapie behandelt werden.
• Gezielte Therapie. Wenn Ihr Krebs zusätzliches HER2-Protein produziert, können Medikamente, die auf dieses Protein abzielen, dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.
• Knochenaufbauende Medikamente. Die Einnahme von knochenaufbauenden Arzneimitteln reduziert das Risiko für das Wiederauftreten von Krebs in den Knochen (Knochenmetastasen) bei Personen mit erhöhtem Risiko für das Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Ein gesundes Gewicht halten. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Brustkrebses zu verringern.
• Trainieren. Regelmäßige Bewegung kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs verringern.
• Auswahl einer gesunden Ernährung. Konzentrieren Sie sich darauf, viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung aufzunehmen. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, beschränken Sie sich auf ein Getränk pro Tag.

Liječenje recidiva raka dojke

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