Opakujúca sa rakovina prsníka

Opakujúca sa rakovina prsníka

prehľad

Recidivujúca rakovina prsníka je rakovina prsníka, ktorá sa vracia po počiatočnej liečbe. Hoci počiatočná liečba je zameraná na odstránenie všetkých rakovinových buniek, niektoré sa mohli vyhnúť liečbe a prežili. Tieto nezistené rakovinové bunky sa množia a stávajú sa opakujúcou sa rakovinou prsníka.

Opakovaná rakovina prsníka sa môže objaviť mesiace alebo roky po vašej počiatočnej liečbe. Rakovina sa môže vrátiť na rovnakom mieste ako pôvodná rakovina (lokálna recidíva) alebo sa môže rozšíriť do iných oblastí vášho tela (vzdialená recidíva).

Dozvedieť sa, že máte recidivujúcu rakovinu prsníka, môže byť náročnejšie ako vysporiadať sa s prvotnou diagnózou. Ale opakujúca sa rakovina prsníka je všetko, len nie beznádejná. Liečba môže eliminovať lokálny, regionálny alebo vzdialený recidivujúci karcinóm prsníka. Aj keď vyliečenie nie je možné, liečba dokáže zvládnuť ochorenie na dlhé časové obdobia.

Symptómy

Príznaky a symptómy recidivujúcej rakoviny prsníka sa líšia v závislosti od toho, kde sa rakovina vracia.

Lokálna recidíva

Lokálna recidíva je, keď sa rakovina vráti do rovnakej oblasti ako vaša pôvodná rakovina.

Ak ste podstúpili lumpektómiu, rakovina sa môže vrátiť do zostávajúceho tkaniva prsníka. Ak ste mali mastektómiu, rakovina sa môže vrátiť do tkaniva lemujúceho hrudnú stenu alebo do kože.

Príznaky a príznaky lokálnej recidívy v tom istom prsníku môžu zahŕňať:

• Ein neuer Knoten in Ihrer Brust oder ein unregelmäßig straffer Bereich
• Veränderungen an der Haut Ihrer Brust
• Hautentzündung oder Rötung
• Mamillensekretion

Príznaky a príznaky lokálnej recidívy na hrudnej stene po mastektómii môžu zahŕňať:

• Ein oder mehrere schmerzlose Knötchen auf oder unter der Haut Ihrer Brustwand
• Ein neuer Bereich der Verdickung entlang oder in der Nähe der Mastektomienarbe

Regionálna recidíva

Regionálna recidíva rakoviny prsníka znamená, že rakovina sa vrátila do blízkych lymfatických uzlín.

Príznaky a symptómy regionálnej recidívy môžu zahŕňať hrčku alebo opuch v lymfatických uzlinách lokalizovaných:

• Unter deinem Arm
• In der Nähe Ihres Schlüsselbeins
• In der Rille über Ihrem Schlüsselbein
• In deinem Nacken

Vzdialená recidíva

Vzdialená (metastatická) recidíva znamená, že rakovina sa presunula do vzdialených častí tela, najčastejšie do kostí, pečene a pľúc.

Príznaky a symptómy zahŕňajú:

• Anhaltende und sich verschlimmernde Schmerzen, wie Brust-, Rücken- oder Hüftschmerzen
• Anhaltender Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Appetitverlust
• Abnehmen ohne zu versuchen
• Starke Kopfschmerzen
• Krampfanfälle

Kedy ísť k lekárovi?

Po ukončení liečby rakoviny prsníka vám lekár pravdepodobne nastaví plán kontrolných návštev. Počas následných návštev bude váš lekár kontrolovať príznaky alebo príznaky recidívy rakoviny.

Akékoľvek nové príznaky alebo symptómy môžete tiež nahlásiť svojmu lekárovi. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak spozorujete akékoľvek pretrvávajúce príznaky a symptómy, ktoré vás znepokojujú.

Príčiny

Opakujúca sa rakovina prsníka nastáva, keď sa bunky, ktoré boli súčasťou vašej pôvodnej rakoviny prsníka, oddelia od pôvodného nádoru a skryjú sa v blízkosti prsníka alebo inej časti vášho tela. Tieto bunky neskôr začnú opäť rásť.

Chemoterapia, ožarovanie, hormonálna terapia alebo iná liečba, ktorú ste mohli dostať po počiatočnej diagnóze rakoviny prsníka, by mala zabiť všetky rakovinové bunky, ktoré mohli zostať po operácii. Ale niekedy tieto liečby nie sú schopné zabiť všetky rakovinové bunky.

Niekedy môžu rakovinové bunky ležať nečinné roky bez toho, aby spôsobili akékoľvek poškodenie. Potom sa stane niečo, čo aktivuje bunky, čo spôsobí ich rast a rozšírenie do iných častí tela. Nie je jasné, prečo sa to deje.

Rizikové faktory

Pre tých, ktorí prežili rakovinu prsníka, faktory, ktoré zvyšujú riziko recidívy, zahŕňajú:

• Beteiligung der Lymphknoten. Wenn Sie zum Zeitpunkt Ihrer ursprünglichen Diagnose Krebs in nahe gelegenen Lymphknoten finden, erhöht sich das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt.
• Größere Tumorgröße. Menschen mit größeren Tumoren haben ein höheres Risiko für wiederkehrenden Brustkrebs.

• Pozitívne alebo úzke okraje nádoru.Počas operácie rakoviny prsníka sa chirurg pokúša odstrániť rakovinu spolu s malým množstvom normálneho tkaniva, ktoré ju obklopuje. Patológ skúma okraje tkaniva, aby hľadal rakovinové bunky.

  Ak sú okraje pod mikroskopom bez rakoviny, považuje sa to za negatívny okraj. Ak má časť hranice rakovinové bunky (pozitívny okraj) alebo je okraj medzi nádorom a normálnym tkanivom úzky, zvyšuje sa riziko recidívy rakoviny prsníka.

• Fehlende Strahlenbehandlung nach einer Lumpektomie. Die meisten Menschen, die sich bei Brustkrebs für eine Lumpektomie (weite lokale Exzision) entscheiden, unterziehen sich einer Bruststrahlentherapie, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Diejenigen, die sich keiner Strahlentherapie unterziehen, haben ein erhöhtes Risiko für ein lokales Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Jüngeres Alter. Jüngere Menschen, insbesondere diejenigen, die zum Zeitpunkt ihrer ursprünglichen Brustkrebsdiagnose unter 35 Jahre alt waren, sind einem höheren Risiko für einen erneuten Brustkrebs ausgesetzt.
• Entzündlicher Brustkrebs. Menschen mit entzündlichem Brustkrebs haben ein höheres Risiko für ein Lokalrezidiv.
• Fehlende endokrine Therapie bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs. Bei Patienten mit einer bestimmten Art von Brustkrebs kann das Nichterhalten einer endokrinen Therapie das Rückfallrisiko erhöhen.
• Krebszellen mit bestimmten Eigenschaften. Wenn Sie dreifach negativen Brustkrebs hatten, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten von Brustkrebs. Dreifach negative Brustkrebszellen haben keine Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron und sie produzieren nicht zu viel von einem Protein namens HER2.
• Fettleibigkeit. Ein höherer Body-Mass-Index erhöht das Rückfallrisiko.

prevencia

Stratégie, ktoré sú spojené so zníženým rizikom recidívy rakoviny prsníka, zahŕňajú:

• Hormontherapie. Die Einnahme einer Hormontherapie nach Ihrer ersten Behandlung kann das Risiko eines erneuten Auftretens verringern, wenn Sie an Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs leiden. Die Hormontherapie kann mindestens fünf Jahre fortgesetzt werden.
• Chemotherapie. Für Menschen mit Brustkrebs, die ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben, hat sich gezeigt, dass eine Chemotherapie die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens des Krebses verringert, und diejenigen, die eine Chemotherapie erhalten, leben länger.
• Strahlentherapie. Menschen, die sich einer brusterhaltenden Operation zur Behandlung ihres Brustkrebses unterzogen haben, und Menschen, die einen großen Tumor oder entzündlichen Brustkrebs hatten, haben ein geringeres Risiko, dass der Krebs erneut auftritt, wenn sie mit einer Strahlentherapie behandelt werden.
• Gezielte Therapie. Wenn Ihr Krebs zusätzliches HER2-Protein produziert, können Medikamente, die auf dieses Protein abzielen, dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.
• Knochenaufbauende Medikamente. Die Einnahme von knochenaufbauenden Arzneimitteln reduziert das Risiko für das Wiederauftreten von Krebs in den Knochen (Knochenmetastasen) bei Personen mit erhöhtem Risiko für das Wiederauftreten von Brustkrebs.
• Ein gesundes Gewicht halten. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Brustkrebses zu verringern.
• Trainieren. Regelmäßige Bewegung kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs verringern.
• Auswahl einer gesunden Ernährung. Konzentrieren Sie sich darauf, viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung aufzunehmen. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, beschränken Sie sich auf ein Getränk pro Tag.

Liečba recidivujúceho karcinómu prsníka

Zdroje:

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