ساركومة عضلية مخططة

ساركومة عضلية مخططة

ملخص

الساركوما العضلية المخططة (RMS) هي نوع نادر من السرطان يتشكل في الأنسجة الرخوة - وخاصة أنسجة العضلات الهيكلية أو في بعض الأحيان الأعضاء المجوفة مثل المثانة أو الرحم. يمكن أن يحدث RMS في أي عمر ولكنه يصيب الأطفال بشكل أكثر شيوعًا.

على الرغم من أن RMS يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم، إلا أنه من المرجح أن يبدأ في:

• Kopf- und Halsbereich
• Harnsystem, wie die Blase
• Fortpflanzungssystem, wie Vagina, Gebärmutter und Hoden
• Arme und Beine

تعتمد التوقعات (التشخيص) وقرارات العلاج على نوع الساركوما العضلية المخططة، ومكان ظهورها، وحجم الورم، وما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

أدت التطورات الكبيرة في علاج الساركوما العضلية المخططة إلى تحسين النتائج بشكل ملحوظ. بعد الانتهاء من العلاج، يجب مراقبة المرضى مدى الحياة بحثًا عن التأثيرات طويلة المدى المحتملة للعلاج الكيميائي والإشعاعي المكثف.

أعراض

تعتمد علامات وأعراض الساركوما العضلية المخططة على مكان تواجد السرطان.

على سبيل المثال، إذا كان السرطان في منطقة الرأس أو الرقبة، فقد تشمل العلامات والأعراض، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:

• Kopfschmerzen
• Ausbeulen oder Anschwellen der Augen
• Blutungen in Nase, Rachen oder Ohren

إذا كان السرطان في الجهاز البولي أو التناسلي، فقد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• Probleme beim Wasserlassen und Blut im Urin
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• Eine Masse oder Blutung in der Vagina oder im Rektum

إذا كان السرطان في الذراعين أو الساقين، فقد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• Schwellung oder Knoten im Arm oder Bein
• Schmerzen im betroffenen Bereich, obwohl manchmal keine Schmerzen vorhanden sind

الأسباب

ليس من الواضح ما الذي يسبب الساركوما العضلية المخططة.

يعرف الأطباء أن الساركوما العضلية المخططة تبدأ عندما تحدث تغيرات في الحمض النووي للخلية. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب القيام به. تخبر التغييرات الخلية أن تتكاثر بسرعة وتستمر في العيش عندما تموت الخلايا السليمة بشكل طبيعي. والنتيجة هي مجموعة (ورم) من الخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. يمكن للخلايا غير الطبيعية أن تنفصل وتنتشر (تنتشر) في جميع أنحاء الجسم.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالساركوما العضلية المخططة ما يلي:

• Familiengeschichte von Krebs. Das Risiko eines Rhabdomyosarkoms ist höher bei Kindern mit einem Blutsverwandten, wie einem Elternteil oder Geschwister, der Krebs hatte, insbesondere wenn dieser Krebs in jungen Jahren aufgetreten ist. Aber die meisten Kinder mit Rhabdomyosarkom haben keine Familiengeschichte von Krebs.
• Genetische Syndrome, die das Krebsrisiko erhöhen. In seltenen Fällen wurde das Rhabdomyosarkom mit genetischen Syndromen in Verbindung gebracht, die von den Eltern auf die Kinder übertragen werden, darunter Neurofibromatose 1, Noonan-Syndrom, Li-Fraumeni-Syndrom, Beckwith-Wiedemann-Syndrom und Costello-Syndrom.

المضاعفات

تشمل مضاعفات الساركوما العضلية المخططة وعلاجها ما يلي:

• Krebs, der sich ausbreitet (metastasiert). Das Rhabdomyosarkom kann sich von seinem Ausgangspunkt auf andere Bereiche ausbreiten, was die Behandlung und Genesung erschwert. Das Rhabdomyosarkom breitet sich am häufigsten auf die Lunge, Lymphknoten und Knochen aus.
• Nebenwirkungen der Langzeitbehandlung. Die aggressiven Behandlungen, die zur Kontrolle des Rhabdomyosarkoms erforderlich sind, können sowohl kurz- als auch langfristig erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Ihr medizinisches Betreuungsteam kann Ihnen dabei helfen, die Nebenwirkungen zu bewältigen, die während der Behandlung auftreten, und Ihnen eine Liste mit Nebenwirkungen zukommen lassen, auf die Sie in den Jahren nach der Behandlung achten müssen.

رعاية الساركوما العضلية المخططة

مصادر:

1. Goldblum JR, et al.. Rhabdomyosarkom. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 7. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 15. Januar 2020.
2. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Pädiatrische solide Tumoren. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 6. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 15. Januar 2020.
3. Weichteilsarkom. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 15. Januar 2020.
4. Behandlung des Rhabdomyosarkoms im Kindesalter (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Abgerufen am 16. Januar 2020.
5. Lupo PJ, et al. Familiengeschichte von Krebs und Rhabdomyosarkom im Kindesalter: Ein Bericht der Children’s Oncology Group und der Utah Population Database. Krebsmedizin. 2015; doi:10.1002/cam4.448.
6. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 18. Juli 2019.
7. NCCN-Mitgliedsinstitutionen. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/members/network.aspx. Abgerufen am 20. Januar 2020.
8. Standorte. Gruppe für Kinderonkologie. https://www.childrensoncologygroup.org/index.php/locations. Abgerufen am 20. Januar 2020.