Rolle

Rolle

Klinischer Überblick

Verwenden

Dosierung

Die Dosierungen von Rizinusöl variieren und reichen von 5 ml als Abführmittel bis zu 120 ml zur Einleitung der Wehen.

Kontraindikationen

Kontraindiziert bei schwangeren Frauen mit vorheriger Kaiserschnittentbindung oder Gebärmutteroperation.

Schwangerschaft/Stillzeit

Dokumentierte Nebenwirkungen bei Verwendung zur Einleitung der Wehen. Vermeiden Sie die Verwendung.

Interaktionen

Keiner ist gut dokumentiert.

Nebenwirkungen

Über allergische Reaktionen und Kontaktdermatitis wurde berichtet. Anaphylaxie ist auf die Verwendung intravenöser (IV) Präparate zurückzuführen, deren Vehikel ein Rizinusölderivat ist.

Toxikologie

Todesfälle durch den Verzehr von Rizinuspflanzen/-bohnen sind selten. Ricin, ein giftiges Protein der Rizinusbohne, wird als biologische Waffe eingesetzt.

Wissenschaftliche Familie

• Euphorbiaceae (Wolfsmilch)

Botanik

Rizinus, eine häufig vorkommende einjährige Zierpflanze aus Westindien, wird bis zu 12 m hoch und trägt breite, tief gelappte Blätter an breiten Stielen. Die Blüten entwickeln sich zu stacheligen Kapseln, die jeweils 3 Samen enthalten. Wenn die Kapseln trocknen, explodieren sie und verstreuen die glänzenden, gesprenkelten ovalen Bohnen. Doan 2004, Krenzelok 2009, Ogunniyi 2006, USDA 2006. Die Rizinuspflanze wurde in gemäßigten Regionen der kontinentalen Vereinigten Staaten und Hawaiis eingebürgert. Bradberry 2003, Spivak 2005

Geschichte

Der Name Ricinus leitet sich vom lateinischen Wort für Insekt ab, da die Samen in Form und Zeichnung Käfern ähneln. Rizinusbohnen werden als Kunstobjekte und Ornamente verwendet. Die Ägypter verwendeten Rizinusöl als Lampenöl und Salbe und nahmen das Öl auch zusammen mit Bier als Abführmittel ein. Die Wurzeln, Blätter und Samen haben in der ganzen Welt einen Platz in traditionellen Volksheilmitteln. Weitere dokumentierte medizinische Anwendungen umfassen die Einleitung von Wehen, als Abführmittel, als Verhütungscreme und als Hautweichmacher. Audi 2005, Bradberry 2003, Doan 2004, Duke 1985, Ogunniyi 2006, Spivak 2005. Das schnell trocknende, nicht vergilbende Öl wurde entwickelt Wird bei der Herstellung hochwertiger Schmierstoffe für Industriemaschinen und Flugzeugmotoren sowie in Farbstoffen, Tinten, Farben und Lacken verwendet. Audi 2005, Doan 2004, Ogunniyi 2006 Der Rizinuskuchen oder breiige Rückstand, der nach der Ölförderung zurückbleibt, wurde als Tier verwendet Futtermittel und als Dünger, obwohl es aufgrund von Spuren von Giftstoffen ungeeignet ist.Ogunniyi 2006

Ricin wurde in den 1920er Jahren als biologischer Kampfstoff entwickelt und für den Einsatz im Ersten und Zweiten Weltkrieg in Betracht gezogen. Seit den 1990er Jahren kam es zu Verhaftungen wegen terroristischer Aktivitäten wegen des Besitzes von Ricin oder Rizinusbohnen.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005

Ursprünglich als potenzielles Antitumormittel gepriesen, durchlief Ricin klinische Studien der Phasen 1 und 2 hinsichtlich seiner tumorspezifischen Antikörperwirkung. Allerdings schlossen die dosislimitierenden Nebenwirkungen Hypalbuminem und Ödem sowie die fehlende Spezifität und intrinsische Immunogenität eine Zulassung aus.Spivak 2005

Chemie

Kaltes Auspressen der Kerne ergibt etwa 33 % Rizinusöl von medizinischer Qualität. Burdock 2006 Der breiige Rückstand, der nach dem Auspressen des Öls zurückbleibt, wird als Rizinustrester bezeichnet. Marin 2006 Weitere 13 % bis 20 % fettes Öl geringerer Qualität können durch gewonnen werden weitere Extraktion. Burdock 2006, Marin 2006 Rizinusöl ist eine Mischung aus Triglyceriden, von denen 75 % bis 90 % Ricinolsäure sind. Leung 1980, Ogunniyi 2006 Geringere Mengen (1 % bis 4 %) an Linolsäure, Ölsäure, Palmitinsäure und Stearinsäure Säuren werden ebenfalls gefunden.Ogunniyi 2006 Durch weitere Verfeinerung durch Dampf, Filtration und Bleichen werden einige der Giftstoffe (wie Ricin und Ricinin) und das Allergen CB-1A entfernt.Burdock 2006, Doan 2004

Ricin, ein 65-kDa-Glykoprotein-Phytotoxin, besteht aus einer neutralen A-Kette und einer sauren B-Kette, die durch Disulfidbrücken verbunden sind. Die A-Kette hemmt die Proteinsynthese (was zum Zelltod führt), während die B-Kette als Träger dient, der das Protein an Zelloberflächen bindet und die Internalisierung erleichtert, ähnlich wie andere Typ-II-Ribosomen-inaktivierende Proteine ​​wie die bakteriellen Toxine von Diphtherie, Cholera usw Anthrax.Doan 2004

Ricin kann in das hochgiftige Ricin D, das saure Ricin und das basische Ricin unterteilt werden. Das in den Samen enthaltene Alkaloid Ricinin kommt auch in den Blättern vor. Doan 2004, Spivak 2005

Verwendung und Pharmakologie

Krebs

Eine Übersichtsarbeit legt angesichts seiner Ribosomen-inaktivierenden Eigenschaften eine mögliche Anwendung von Ricin als Chemotherapeutikum nahe. Klinische Studien fehlen jedoch.Tyagi 2015

Chemiekrieg

Ricin wurde als biologischer Kampfstoff entwickelt. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 Die Immunogenität, die den Einsatz von Ricin als Antitumormittel ausschloss, wird nun bei der Entwicklung eines Antiricin-Impfstoffs als defensiver biologischer Wirkstoff genutzt. In Tierstudien wurden aktive Immunisierung und passive Prophylaxe mit begrenztem Erfolg untersucht. Eine gentechnisch veränderte Form einer Ricin-Untereinheit löste bei Tieren Antikörper aus und könnte vor größeren Ricin-Dosen schützen.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005

Einleitung der Wehen

Rizinusöl wurde in der Vergangenheit häufig von Hebammen in den USA zur Einleitung der Wehen eingesetzt, es wurde jedoch berichtet, dass die Verwendung zurückgegangen sei die am häufigsten von zertifizierten oder lizenzierten Hebammen zur Weheneinleitung verwendeten Kräuter. Dennehy 2010

Überprüfungen von Studien und Fallberichten finden keine Beweise, die diese Verwendung stützen.Kelly 2003, Tenore 2003. Die angegebenen Dosen reichen von 5 bis 120 ml; Es liegen jedoch keine klinischen Daten vor, die diese Dosierungen stützen.Sicuranza 2003 Ein vorgeschlagener Wirkungsmechanismus ist die Stimulierung der endogenen Prostaglandin-E-Synthese durch Ricinolsäure.Sicuranza 2003

In diesen Studien liegen weder für die Mutter noch für das Neugeborene Morbiditäts- oder Mortalitätsdaten vor. Häufig wurde über Übelkeit berichtet. Zu den Komplikationen gehörten eine Fruchtwasserembolie nach einer Einzeldosis von 30 ml und eine Uterusruptur nach einer 5-ml-Dosis bei einer Frau, die zuvor einen Kaiserschnitt entbunden hatte.Sicuranza 2003

Abführmittel/Abführmittel

Das Öl wird seit langem als Abführ- und Abführmittel nach der Behandlung von Darmparasiten eingesetzt. Es ist bekannt, dass die Bestandteile von Rizinusöl eine kathartische Wirkung haben.Bradberry 2003, Duke 1985, Rajshekhar 2004

Augenheilkunde

Eine kleine randomisierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Rizinusöl-Augentropfen bei der Behandlung von Meibomdrüsen-Dysfunktionen führte zu einer Erhöhung der Tränenstabilität und einer befeuchtenden Wirkung. Goto 2002

Vehikel/Lösungsmittel

Rizinusöl wird aufgrund seiner wasserunlöslichen Lipid- und Tensideigenschaften in bestimmten oralen und injizierbaren Arzneimitteln und Vitaminpräparaten verwendet, darunter Cyclosporin A, Phytonadion, Tacrolimus und Carbamazepin.Andrade 2014, Riegert-Johnson 2002, Strickley 2004, Tayrouz 2003

Wundmanagement

Rizinusöl kommt in topischen Wundpflegepräparaten vor, oft in Kombination mit Perubalsam und Trypsin.Glenn 2006, Gray 2004

Dosierung

Die Dosierungen von Rizinusöl variieren erheblich. In der Literatur werden 5 bis 120 ml als Einzeldosis angegeben. Die niedrigere Dosis wurde als Abführmittel und die höhere Dosis zur Einleitung der Wehen eingesetzt. Doan 2004, Spivak 2005

Schwangerschaft / Stillzeit

Vermeiden Sie die Verwendung. Besonders kontraindiziert bei schwangeren Frauen mit vorheriger Kaiserschnittentbindung oder Gebärmutteroperation.Kelly 2013, Sicuranza 2003

Interaktionen

Die Kinetik von Digoxin wurde durch die gleichzeitige Verabreichung des Rizinusölderivats Polyoxyl 35 Rizinusöl beeinflusst. Orales Cremophor verzögerte und verstärkte die Absorption einer oralen Dosis von 0,5 mg Digoxin bei gesunden Erwachsenen. Der Anstieg der Plasma-Digoxin-Konzentrationen hatte keine klinischen Auswirkungen. (Tayrouz 2003) Experimentelle Wechselwirkungen mit intravenös verabreichtem Doxorubicin und Doxorubicinol sowie oralem Saquinavir wurden ebenfalls beobachtet, wobei eine Wirkung über eine Störung des P-Glykoprotein-Membrantransporters der Effluxpumpe vermutet wird. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln mit relativ geringer Bioverfügbarkeit, wie Amiodaron und Phenytoin, sind theoretisch möglich. (Tayrouz 2003)

Natriumsulfat: Abführmittel (Stimulanzien) können die schädliche/toxische Wirkung von Natriumsulfat verstärken. Insbesondere kann das Risiko einer Schleimhautgeschwürbildung oder einer ischämischen Kolitis erhöht sein. Vermeiden Sie Kombinationen. (Suclear Januar 2013, Suprep Juli 2020, Sutab November 2020)

Nebenwirkungen

Eine durch Immunglobulin E vermittelte Allergie gegen Rizinusstaub kam bei Arbeitern in Rizinusölfabriken häufig vor und äußerte sich in einer erhöhten Inzidenz von Asthma.Marin 2006

Es gibt Fallberichte über allergische Reaktionen auf den Rizinusölbestandteil in topischen Präparaten, einschließlich Reaktionen auf vaginale Gleitgele. Di Berardino 2003

Eine Überprüfung der anaphylaktischen Reaktionen auf i.v. Phytonadion legte nahe, dass das Vehikel polyoxyliertes Rizinusöl dafür verantwortlich war. Für die Reaktion wurde keine vorherige Exposition oder Sensibilisierung dokumentiert. Riegert-Johnson 2002

Toxikologie

R. communis ist eine häufig kultivierte Pflanze und die Verwendung der Bohnen als Zierpflanze macht sie für kleine Kinder attraktiv. Die Blätter und Samen der Pflanze enthalten das giftige Protein Ricin und das Alkaloid Ricinin. Di Berardino 2003, Kinamore 1980 Dennoch sind Todesfälle durch Rizinuspflanze oder Bohne selten. Zwischen 1983 und 2002 wurden von der American Association of Poison Control Centers keine Todesfälle registriert. Doan 2004, O’Connell 2005, Spivak 2005 und neuere Analysen von Fallberichten legen nahe, dass die Toxizität einer Rizinusvergiftung normalerweise nicht schwerwiegend ist. Doan 2004, Spivak 2005, Thornton 2014

Die Toxizität von Ricin hängt sowohl von der Dosis als auch vom Verabreichungsweg ab. Die intrazelluläre Aufnahme von Ricin erfolgt relativ langsam; Eine kleine Anzahl von Molekülen kann jedoch durch irreversible Inaktivierung von Ribosomen zum Zelltod führen, was zu einer Hemmung der Proteinsynthese führt.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 In einer Primatenstudie kam es zu einer dosisabhängigen Latenzzeit bis zum Auftreten von Symptomen von bis zu 24 Stunden wurde nach inhalativer Exposition nachgewiesen, wobei der Tod innerhalb von 36 bis 48 Stunden eintrat.Spivak 2005

Die mittlere tödliche Dosis ist bei der inhalativen Verabreichung am niedrigsten und bei der intragastrischen Verabreichung am höchsten. Das Einatmen von Rizinusstaub kann bei Fabrikarbeitern zu pulmonalen und systemischen Auswirkungen führen. Eine schlechte Absorption resultiert aus der Aufnahme der Bohne, da es zu einem enzymatischen Abbau kommt. Es wurde über Kontaktdermatitis berichtet, aber die Hautabsorption ist schlecht. Spivak 2005 Experimente an Ratten und Mäusen zur Bestimmung der Verteilung von Ricin ergaben, dass 50 % bis 68 % der intravenösen Dosis in Leber, Muskel und Milz vorkamen. Doan 2004, Spivak 2005 Parenteral Ricin-Dosen von bis zu 20 µg/m 2 wurden in klinischen Studien gut vertragen, wobei als Nebenwirkungen grippeähnliche Symptome und Muskelschmerzen berichtet wurden.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005

Die Behandlung einer Rizinus- oder Rizinusvergiftung erfolgt im Allgemeinen symptomatisch. Doan 2004, O’Connell 2002 Die Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten und Elektrolyten ist die Standardreaktion, aber eine Magenspülung ist angebracht, wenn die Bohnen oder Pflanzenteile gekaut wurden. Wenn die Samen im Ganzen geschluckt wurden, ist das Auftreten einer Vergiftung unwahrscheinlich. Doan 2004, O’Connell 2002 Zu den Vergiftungssymptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Durchfall, Dehydration, Magen-Darm-Blutungen, Anurie, Fieber und Hypotonie sowie andere Symptome der Leber- und Nierentoxizität. Doan 2004, Spivak 2005

Verweise

Haftungsausschluss

Diese Informationen beziehen sich auf ein pflanzliches, Vitamin-, Mineralstoff- oder anderes Nahrungsergänzungsmittel. Dieses Produkt wurde von der FDA nicht auf Sicherheit oder Wirksamkeit überprüft und unterliegt nicht den Qualitätsstandards und Standards zur Erfassung von Sicherheitsinformationen, die für die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente gelten. Diese Informationen sollten nicht dazu verwendet werden, zu entscheiden, ob dieses Produkt eingenommen werden soll oder nicht. Diese Informationen bestätigen nicht, dass dieses Produkt sicher, wirksam oder zur Behandlung eines Patienten oder Gesundheitszustands zugelassen ist. Dies ist nur eine kurze Zusammenfassung allgemeiner Informationen zu diesem Produkt. Es enthält NICHT alle Informationen über die möglichen Verwendungen, Anweisungen, Warnungen, Vorsichtsmaßnahmen, Wechselwirkungen, Nebenwirkungen oder Risiken, die für dieses Produkt gelten können. Diese Informationen stellen keine spezifische medizinische Beratung dar und ersetzen nicht die Informationen, die Sie von Ihrem Gesundheitsdienstleister erhalten. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um vollständige Informationen über die Risiken und Vorteile der Verwendung dieses Produkts zu erhalten.

Dieses Produkt kann negative Wechselwirkungen mit bestimmten gesundheitlichen und medizinischen Bedingungen, anderen verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten, Lebensmitteln oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln haben. Dieses Produkt kann unsicher sein, wenn es vor einer Operation oder anderen medizinischen Eingriffen verwendet wird. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt vor jeder Operation oder jedem medizinischen Eingriff umfassend über die Kräuter, Vitamine, Mineralien oder andere Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen. Mit Ausnahme bestimmter Produkte, die in normalen Mengen allgemein als sicher gelten, einschließlich der Verwendung von Folsäure und vorgeburtlichen Vitaminen während der Schwangerschaft, wurde dieses Produkt nicht ausreichend untersucht, um festzustellen, ob die Verwendung während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei jüngeren Personen sicher ist als 2 Jahre alt.

Andrade IM, Andrade KM, Pisani MX, et al. Versuch einer experimentellen Rizinusöllösung zur Reinigung von Zahnprothesen. Braz Dent J. 2014;25(1):43-47.24789291Audi J, Belson M, Patel M, Schier J, Osterloh J. Ricin-Vergiftung: eine umfassende Übersicht. JAMA. 2005;294:2342-2351.16278363Bradberry SM, Dickers KJ, Rice P, Griffiths GD, Vale JA. Ricin-Vergiftung. Toxicol Rev. 2003;22:65-70.14579548Burdock GA, Carabin IG, Griffiths JC. Toxikologie und Pharmakologie von Natriumricinoleat. Lebensmittelchemisches Toxicol. 2006;44:1689-1698. Epub 2006, 26. Mai. 16831502 Dennehy C, Tsourounis C, Bui L, King TL. Die Verwendung von Kräutern durch kalifornische Hebammen. J Obstet Gynecol Neonatal Nurses. 2010;39(6):684-693.21044150Di Berardino L, Della Torre F. Nebenwirkungen von Rizinusöl. Allergie. 2003;58:826.12859571Doan LG. Ricin: Toxizitätsmechanismus, klinische Manifestationen und Impfstoffentwicklung. Eine Rezension. J Toxicol Clin Toxicol. 2004;42:201-208.15214627Duke JA. CRC-Handbuch für Heilkräuter. Boca Raton, FL: CRC Press; 1985.Glenn J. Behandlung einer traumatischen Wunde bei einem geriatrischen Patienten. Stoma-Wundverwaltung. 2006;52:94-98.16636366Goto E, Shimazaki J, Monden Y, et al. Niedrigkonzentrierte, homogenisierte Rizinusöl-Augentropfen für nicht entzündete obstruktive Meibomdrüsen-Dysfunktion. Augenheilkunde. 2002;109:2030-2035.12414410Gray M, Jones DP. Die Wirkung unterschiedlicher Formulierungen gleichwertiger Wirkstoffe auf die Leistung zweier topischer Wundbehandlungsprodukte. Stoma-Wundverwaltung. 2004;50:34-38, 40, 42-44.Kelly AJ, Kavanagh J, Thomas J. Rizinusöl, Bad und/oder Einlauf zur Vorbereitung des Gebärmutterhalses und zur Einleitung der Wehen. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD003099.23881775Kinamore PA, Jaeger RW, de Castro FJ. Einnahme von Abrus und Ricinus: Behandlung von drei Fällen. Clin Toxicol. 1980;17:401-405.6108823Krenzelok EP. Die Rizinuspflanze: viel geschmäht, aber schön! Clin Toxicol (Phila). 2009;47(9):904.19821636Leung AY. Enzyklopädie gängiger natürlicher Inhaltsstoffe, die in Lebensmitteln, Arzneimitteln und Kosmetika verwendet werden. New York, NY: Wiley; 1980. Marin V, Saraga J, Ariano R, et al. Allergisches Gedächtnis von Patienten, die nach einer langen stimulationsfreien Zeit auf Rizinusbohnen sensibilisiert sind. J Asthma. 2006;43:193-198.16754520O’Connell KP, Menuey BC, Foster D. Probleme bei der Vorbereitung auf biologischen Terrorismus: eine Perspektive für die Intensivpflege. Probleme mit der AACN-Klinik. 2002;13:452-469.12151997Ogunniyi DS. Rizinusöl: ein wichtiger Industrierohstoff. Bioresour Technol. 2006;97:1086-1091.15919203Rajshekhar V. Purging the worm: Management of Taenia solium taeniasis. Lanzette. 2004;363:912.15043955Ricinus Communis L. Castorbean. USDA, NRCS. 2006. Die PLANTS-Datenbank (11. Oktober 2006). National Plant Data Center, Baton Rouge, LA 70874-4490 USA. Riegert-Johnson DL, Volcheck GW. Die Häufigkeit von Anaphylaxie nach intravenöser Gabe von Phytonadion (Vitamin K1): eine retrospektive 5-Jahres-Überprüfung. Ann Allergy Asthma Immunol. 2002;89:400-406.12392385Sicuranza GB, Figueroa R. Uterusruptur im Zusammenhang mit der Einnahme von Rizinusöl. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003;13:133-134.12735415Spivak L, Hendrickson RG. Ricin. Crit Care Klinik. 2005;21:815-824, viii.16168316Strickley RG. Lösungsvermittelnde Hilfsstoffe in oralen und injizierbaren Formulierungen. Pharm Res. 2004;21:201-230.15032302Suclear (Natriumsulfat, Kaliumsulfat und Magnesiumsulfat; und PEG-3350, Natriumchlorid, Natriumbicarbonat und Kaliumchlorid) [prescribing information]. Braintree, MA: Braintree Laboratories Inc; Januar 2013. Suprep Bowel Prep Kit (Natriumsulfat, Kaliumsulfat und Magnesiumsulfat) [prescribing information]. Braintree, MA: Braintree Laboratories, Inc.; Juli 2020.Sutab (Natriumsulfat, Magnesiumsulfat und Kaliumchlorid) [prescribing information]. Holbrook, MA: Braintree Laboratories; November 2020.Tayrouz Y, Ding R, Burhenne J, et al. Pharmakokinetische und pharmazeutische Wechselwirkung zwischen Digoxin und Cremophor RH40. Clin Pharmacol Ther. 2003;73:397-405.12732840Tenore JL. Methoden zur Reifung des Gebärmutterhalses und zur Einleitung der Wehen. Bin Familienarzt. 2003;67:2123-2128.12776961Thornton SL, Darracq M, Lo J, Cantrell FL. Verschlucken von Rizinussamen: Erfahrungen eines landesweiten Giftkontrollsystems. Clin Toxicol (Phila). 2014;52(4):265-288.24579983Tyagi N, Tyagi M, Pachauri M, Ghosh PC. Mögliche therapeutische Anwendungen des Pflanzentoxins Ricin bei Krebs: Herausforderungen und Fortschritte. Tumorbiol. 2015;36(11):8239-46.26349746

Weitere Informationen

Zurück zum Lexikon