роля

роля

роля

Клиничен преглед

Използвайте

дозировка

Дозировките на рициновото масло варират от 5 ml като лаксатив до 120 ml за предизвикване на раждане.

Противопоказания

Противопоказан при бременни с предишно цезарово сечение или операция на матката.

Бременност/кърмене

Документирани странични ефекти, когато се използват за предизвикване на раждане. Избягвайте да използвате.

Взаимодействия

Никой не е добре документиран.

Странични ефекти

Има съобщения за алергични реакции и контактен дерматит. Анафилаксията се дължи на употребата на интравенозни (IV) препарати, чийто носител е производно на рициново масло.

токсикология

Смъртните случаи при консумация на рициново растение/боб са редки. Рицинът, токсичен протеин от рицин, се използва като биологично оръжие.

Научно семейство

• Euphorbiaceae (Wolfsmilch)

ботаника

Рицинът, обикновено едногодишно декоративно растение, произхождащо от Западна Индия, расте до 12 м височина и носи широки, дълбоко назъбени листа на широки стъбла. Цветовете се развиват в бодливи капсули, всяка от които съдържа 3 семена. Когато капсулите изсъхнат, те експлодират, разпръсквайки лъскавите овални зърна на петна. Doan 2004, Krenzelok 2009, Ogunniyi 2006, USDA 2006. Растението рицин е натурализирано в умерените райони на континенталните Съединени щати и Хавай. Bradberry 2003, Spivak 2005

История

Името Ricinus произлиза от латинската дума за насекомо, тъй като семената наподобяват бръмбари по форма и модел. Рициновите зърна се използват като предмети на изкуството и орнаменти. Египтяните са използвали рициново масло като масло за лампи и мехлем, а също така са приемали маслото с бира като слабително. Корените, листата и семената имат място в традиционните народни лекове по света. Други документирани медицински употреби включват предизвикване на раждане, като слабително средство, като противозачатъчен крем и като омекотител за кожата. Audi 2005, Bradberry 2003, Doan 2004, Duke 1985, Ogunniyi 2006, Spivak 2005. Бързосъхнещото, непожълтяващо масло е разработено за използване в производството на висококачествени смазочни материали за промишлени машини и авиационни двигатели, както и в багрила, мастила, бои и лакове. Audi 2005, Doan 2004, Ogunniyi 2006. Рициновият кейк или кашестият остатък, останал след екстракцията на маслото, е бил използван като храна за животни и като тор, въпреки че е неподходящ поради следи от токсини. Ogunniyi 2006

Рицинът е разработен през 20-те години на миналия век като биологичен боен агент и е смятан за употреба в Първата и Втората световна война. От 90-те години на миналия век има арести за терористични дейности за притежание на рицин или рицин. Бредбери 2003, Доан 2004, Спивак 2005

Първоначално рекламиран като потенциален антитуморен агент, рицинът премина фаза 1 и 2 на клинични изпитвания за своята тумор-специфична антитяло активност. Въпреки това ограничаващите дозата странични ефекти на хипоалбуминема и отока, както и липсата на специфичност и присъща имуногенност изключват одобрението. Spivak 2005

Химия

Студеното пресоване на ядките дава приблизително 33% медицинско рициново масло. Репей 2006 Кашавият остатък, който остава след изцеждането на маслото, се нарича рициново кюспе. Марин 2006 Допълнителни 13% до 20% тлъсто масло с по-ниско качество могат да бъдат получени чрез допълнителна екстракция. Burdock 2006, Marin 2006 Рициновото масло е смес от триглицериди, 75% до 90% от които е рицинолова киселина. Leung 1980, Ogunniyi 2006 Намерени са също малки количества (1% до 4%) линолова, олеинова, палмитинова и стеаринова киселина. Ogunniyi 2006 По-нататъшното рафиниране чрез пара, филтриране и избелване премахва някои от токсините (като рицин и рицинин) и алергена CB-1A.Burdock 2006, Доан 2004

Рицинът, 65 kDa гликопротеинов фитотоксин, се състои от неутрална А верига и кисела В верига, свързани с дисулфидни връзки. А веригата инхибира протеиновия синтез (водещ до клетъчна смърт), докато В веригата служи като носител, който свързва протеина към клетъчните повърхности и улеснява интернализацията, подобно на други протеини, инактивиращи рибозомите от тип II, като бактериалните токсини на дифтерия, холера и др. Anthrax.Doan 2004

Рицинът може да бъде разделен на силно токсичен рицин D, кисел рицин и основен рицин. Алкалоидът рицинин, съдържащ се в семената, се среща и в листата. Доан 2004, Спивак 2005

Приложение и фармакология

Рак

Прегледът предполага възможна употреба на рицин като химиотерапевтичен агент, като се имат предвид неговите инактивиращи рибозомите свойства. Липсват обаче клинични проучвания. Tyagi 2015

Химическа война

Рицинът е разработен като биологичен боен агент. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 Имуногенността, която изключва използването на рицин като противотуморен агент, сега се използва в разработването на антирицинова ваксина като защитен биологичен агент. Активната имунизация и пасивната профилактика са изследвани в проучвания върху животни с ограничен успех. Генетично модифицирана форма на рицин субединица задейства антитела при животни и може да защити срещу по-големи дози рицин. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005

Индукция на раждането

В исторически план рициновото масло е било широко използвано от акушерките в Съединените щати за предизвикване на раждане, но има съобщения за намаляване на употребата на билките, използвани най-често от сертифицирани или лицензирани акушерки за предизвикване на раждане. Денехи 2010 г

Прегледите на проучванията и докладите за случаи не намират доказателства в подкрепа на тази употреба. Kelly 2003, Tenore 2003. Отчетените дози варират от 5 до 120 ml; Въпреки това, няма клинични данни в подкрепа на тези дози. Sicuranza 2003 Един предложен механизъм на действие е стимулиране на ендогенния синтез на простагландин Е от рицинолова киселина. Sicuranza 2003

В тези проучвания няма данни за заболеваемост или смъртност нито за майката, нито за новороденото. Често се съобщава за гадене. Усложненията включват емболия на амниотичната течност след единична доза от 30 ml и руптура на матката след доза от 5 ml при жена, която преди това е родила чрез цезарово сечение. Сикуранза 2003

Лаксативи/разхлабителни

Маслото отдавна се използва като слабително и слабително средство след лечение на чревни паразити. Известно е, че компонентите на рициновото масло имат катарзисен ефект. Bradberry 2003, Duke 1985, Rajshekhar 2004

Офталмология

Малко рандомизирано клинично проучване, оценяващо ефективността на капките за очи с рициново масло при лечението на дисфункция на мейбомиевите жлези, доведе до повишаване на стабилността на сълзите и смазващ ефект. Отивам до 2002 г

Вехикулум/разтворител

Поради свойствата си на водонеразтворими липиди и повърхностно активни вещества, рициновото масло се използва в някои перорални и инжекционни лекарства и витаминни препарати, включително циклоспорин А, фитонадион, такролимус и карбамазепин. Andrade 2014, Riegert-Johnson 2002, Strickley 2004, Tayrouz 2003

Лечение на рани

Рициновото масло се намира в препарати за локално лечение на рани, често в комбинация с балсам от Перу и трипсин. Glenn 2006, Gray 2004

дозировка

Дозировките на рициново масло варират значително. В литературата се дава еднократна доза от 5 до 120 ml. По-ниската доза се използва като лаксатив, а по-високата доза се използва за предизвикване на раждане. Доан 2004, Спивак 2005

Бременност/кърмене

Избягвайте да използвате. Особено противопоказан при бременни жени с предишно цезарово сечение или операция на матката. Kelly 2013, Sicuranza 2003

Взаимодействия

Кинетиката на дигоксина се повлиява от едновременното приложение на производното на рициново масло полиоксил 35 рициново масло. Оралният Cremophor забавя и подобрява абсорбцията на перорална доза от 0,5 mg дигоксин при здрави възрастни. Повишаването на плазмените концентрации на дигоксин няма клинично въздействие. (Tayrouz 2003) Наблюдавани са също експериментални взаимодействия с интравенозно приложен доксорубицин и доксорубицинол, както и перорален саквинавир, като се подозира ефект чрез разрушаване на P-гликопротеиновия мембранен транспортер на ефлуксната помпа. Теоретично са възможни взаимодействия с други лекарства с относително ниска бионаличност, като амиодарон и фенитоин. (Тайруз 2003)

Натриев сулфат: Лаксативите (стимуланти) могат да увеличат вредните/токсични ефекти на натриевия сулфат. По-специално, рискът от язва на лигавицата или исхемичен колит може да бъде повишен. Избягвайте комбинациите. (Suclear януари 2013 г., Suprep юли 2020 г., сутаб ноември 2020 г.)

Странични ефекти

Медиираната от имуноглобулин Е алергия към рицинов прах е често срещана сред работниците във фабриките за рициново масло и се проявява в повишена честота на астма.Marin 2006

Има съобщения за случаи на алергични реакции към съставката на рициново масло в препарати за локално приложение, включително реакции към вагинални лубриканти. Ди Берардино 2003 г

Преглед на анафилактичните реакции към i.v. Phytonadione предполага, че превозното средство, полиоксилираното рициново масло, е отговорно. Не е документирана предишна експозиция или сенсибилизация за реакцията. Riegert-Johnson 2002

токсикология

R. communis е често култивирано растение и използването на боба като декоративен го прави привлекателен за малки деца. Листата и семената на растението съдържат токсичния протеин рицин и алкалоида рицинин. Di Berardino 2003, Kinamore 1980 Въпреки това, смъртните случаи от рицинови растения или боб са редки. Между 1983 и 2002 г. не са регистрирани смъртни случаи от Американската асоциация на центровете за контрол на отравянията. Doan 2004, O'Connell 2005, Spivak 2005 и скорошни анализи на доклади за случаи предполагат, че токсичността на отравяне с рицин обикновено не е тежка. Доан 2004, Спивак 2005, Торнтън 2014

Токсичността на рицина зависи както от дозата, така и от начина на приложение. Вътреклетъчната абсорбция на рицин става относително бавно; Въпреки това, малък брой молекули могат да причинят клетъчна смърт чрез необратимо инактивиране на рибозомите, което води до инхибиране на протеиновия синтез. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 В проучване при примати е демонстрирана доза-зависима латентност до появата на симптомите до 24 часа след излагане на вдишване, като смъртта настъпва в рамките на 36 до 48 часа часа.Спивак 2005г

Средната летална доза е най-ниска при инхалаторно приложение и най-висока при интрагастрално приложение. Вдишването на рицинов прах може да причини белодробни и системни ефекти при фабрични работници. Лошото усвояване е резултат от поглъщането на зърната, тъй като настъпва ензимно разграждане. Има съобщения за контактен дерматит, но абсорбцията от кожата е слаба. Експериментите на Spivak 2005 при плъхове и мишки за определяне на разпределението на рицин установиха, че 50% до 68% от интравенозната доза присъства в черния дроб, мускулите и далака. Doan 2004, Spivak 2005. Парентералните дози рицин до 20 µg/m 2 се понасят добре в клинични проучвания, с грипоподобни симптоми и мускулна болка, докладвани като странични ефекти. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005

Лечението на рицин или отравяне с рицин обикновено е симптоматично. Doan 2004, O'Connell 2002 Прилагането на интравенозни течности и електролити е стандартният отговор, но стомашната промивка е подходяща, ако зърната или растителните части са били сдъвкани. Ако семената са били погълнати цели, е малко вероятно да настъпи отравяне. Doan 2004, O'Connell 2002 Симптомите на отравяне включват гадене, повръщане, коремни спазми, диария, дехидратация, стомашно-чревно кървене, анурия, треска и хипотония, както и други симптоми на чернодробна и бъбречна токсичност. Доан 2004, Спивак 2005

Референции

Отказ от отговорност

Тази информация се отнася за билкова, витаминна, минерална или друга хранителна добавка. Този продукт не е оценен за безопасност или ефективност от FDA и не е предмет на стандартите за събиране на информация за качество и безопасност, които се прилагат за повечето лекарства, отпускани с рецепта. Тази информация не трябва да се използва за вземане на решение дали да приемате или не този продукт. Тази информация не потвърждава, че този продукт е безопасен, ефективен или одобрен за лечение на пациент или медицинско състояние. Това е само кратко резюме на обща информация за този продукт. НЕ съдържа цялата информация за възможните употреби, инструкции, предупреждения, предпазни мерки, взаимодействия, странични ефекти или рискове, които могат да се отнасят за този продукт. Тази информация не представлява специфичен медицински съвет и не замества информацията, която получавате от вашия доставчик на здравни услуги. Трябва да говорите с Вашия лекар, за да получите пълна информация относно рисковете и ползите от употребата на този продукт.

Този продукт може да взаимодейства отрицателно с определени здравословни и медицински състояния, други лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, храни или други хранителни добавки. Този продукт може да не е безопасен, ако се използва преди операция или други медицински процедури. Важно е да информирате напълно Вашия лекар за билките, витамините, минералите или другите добавки, които приемате, преди всяка операция или медицинска процедура. С изключение на някои продукти, които обикновено се считат за безопасни в нормални количества, включително употребата на фолиева киселина и пренатални витамини по време на бременност, този продукт не е адекватно проучен, за да се определи дали е безопасен за употреба по време на бременност, кърмене или при деца на възраст под 2 години.

Andrade IM, Andrade KM, Pisani MX, et al. Опит за експериментален разтвор на рициново масло за почистване на протези. Braz Dent J. 2014; 25 (1): 43-47.24789291 Audi J, Belson M, Patel M, Schier J, Osterloh J. Отравяне с рицин: цялостен преглед. ДЖАМА. 2005; 294: 2342-2351.16278363 Bradberry SM, Dickers KJ, Rice P, Griffiths GD, Vale JA. Отравяне с рицин. Toxicol Rev. 2003; 22: 65-70.14579548 Burdock GA, Carabin IG, Griffiths JC. Токсикология и фармакология на натриев рицинолеат. Хранителен химичен токсикол. 2006;44:1689-1698. Epub 2006, 26 май. 16831502 Dennehy C, Tsourounis C, Bui L, King TL. Използването на билки от калифорнийските акушерки. J Obstet Gynecol Неонатални медицински сестри. 2010;39(6):684-693.21044150Di Berardino L, Della Torre F. Странични ефекти на рициново масло. Алергия. 2003;58:826.12859571Doan LG. Рицин: механизъм на токсичност, клинични прояви и разработване на ваксина. Преглед. J Toxicol Clin Toxicol. 2004;42:201-208.15214627 Duke JA. CRC Наръчник за лечебни билки. Бока Ратон, Флорида: CRC Press; 1985. Glenn J. Лечение на травматична рана при гериатричен пациент. Лечение на рани от стома. 2006;52:94-98.16636366Goto E, Shimazaki J, Monden Y, et al. Капки за очи с ниска концентрация, хомогенизирано рициново масло за невъзпалена обструктивна дисфункция на мейбомските жлези. Офталмология. 2002;109:2030-2035.12414410Gray M, Jones DP. Ефектът на различни формулировки на еквивалентни активни съставки върху ефективността на два продукта за локално лечение на рани. Лечение на рани от стома. 2004; 50:34-38, 40, 42-44. Kelly AJ, Kavanagh J, Thomas J. Рициново масло, вана и/или клизма за подготовка на шийката на матката и индукция на раждането. Cochrane Database System Rev. 2013; (7): CD003099.23881775 Kinamore PA, Jaeger RW, de Castro FJ. Прием на Абрус и Рицинус: Лечение на три случая. Clin Toxicol. 1980;17:401-405.6108823Krenzelok EP. Растението рициново зърно: много оклеветено, но красиво! Clin Toxicol (Phila). 2009;47(9):904.19821636Leung AY. Енциклопедия на обичайните естествени съставки, използвани в храни, лекарства и козметика. Ню Йорк, Ню Йорк: Wiley; 1980. Марин V, Saraga J, Ariano R, et al. Алергична памет на пациенти, чувствителни към рицин след дълъг период без стимулация. J Астма. 2006;43:193-198.16754520O’Connell KP, Menuey BC, Foster D. Проблеми при подготовката за биологичен тероризъм: перспектива за критична грижа. Проблеми с AACN Clinic. 2002;13:452-469.12151997Ogunniyi DS. Рициново масло: важна промишлена суровина. Bioresour Technol. 2006;97:1086-1091.15919203Rajshekhar V. Пречистване на червея: Управление на Taenia solium taeniasis. Ланцет. 2004;363:912.15043955Ricinus Communis L. Рицин. USDA, NRCS. 2006. Базата данни РАСТЕНИЯ (11 октомври 2006 г.). Национален център за данни за растенията, Батън Руж, LA 70874-4490 САЩ. Riegert-Johnson DL, Volcheck GW. Честотата на анафилаксия след интравенозен фитонадион (витамин K1): 5-годишен ретроспективен преглед. Ann Allergy Asthma Immunol. 2002;89:400-406.12392385Sicuranza GB, Figueroa R. Разкъсване на матката, свързано с поглъщане на рициново масло. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003; 13: 133-134.12735415 Spivak L, Hendrickson RG. Рицин. Crit Care Clinic. 2005;21:815-824, viii.16168316Strickley RG. Разтворителни ексципиенти в перорални и инжекционни форми. Pharm Res. 2004;21:201-230.15032302Suclear (натриев сулфат, калиев сулфат и магнезиев сулфат; и PEG-3350, натриев хлорид, натриев бикарбонат и калиев хлорид) [информация за предписване]. Braintree, MA: Braintree Laboratories Inc; Януари 2013 г. Suprep Bowel Prep Kit (натриев сулфат, калиев сулфат и магнезиев сулфат) [информация за предписване]. Braintree, MA: Braintree Laboratories, Inc.; Юли 2020 г. Sutab (натриев сулфат, магнезиев сулфат и калиев хлорид) [информация за предписване]. Holbrook, MA: Braintree Laboratories; Ноември 2020 г. Tayrouz Y, Ding R, Burhenne J, et al. Фармакокинетично и фармацевтично взаимодействие между дигоксин и Cremophor RH40. Clin Pharmacol Ther. 2003;73:397-405.12732840 Tenore JL. Методи за узряване на шийката на матката и предизвикване на раждане. Аз съм семеен лекар. 2003; 67: 2123-2128.12776961 Thornton SL, Darracq M, Lo J, Cantrell FL. Поглъщане на семена от рициново зърно: опит от национална система за контрол на отравянията. Clin Toxicol (Phila). 2014; 52 (4): 265-288.24579983 Tyagi N, Tyagi M, Pachauri M, Ghosh PC. Възможни терапевтични приложения на растителния токсин рицин при рак: предизвикателства и напредък. Tumor biol. 2015;36(11):8239-46.26349746

Повече информация