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临床概述
使用
剂量
蓖麻油的剂量各不相同,从 5 毫升(作为泻药)到 120 毫升(用于引产)不等。
禁忌症
曾做过剖腹产或子宫手术的孕妇禁用。
怀孕/哺乳
记录在案的用于引产时的副作用。 避免使用。
互动
没有一个有详细的记录。
副作用
已有过敏反应和接触性皮炎的报道。 过敏反应是由于使用静脉注射(IV)制剂造成的,其载体是蓖麻油衍生物。
毒理学
因食用蓖麻植物/豆类而死亡的情况很少见。 蓖麻毒素是一种来自蓖麻子的有毒蛋白质,被用作生物武器。
科学家族
- Euphorbiaceae (Wolfsmilch)
植物学
蓖麻子是一种常见的一年生观赏植物,原产于西印度,高可达 12 m,宽茎上有宽阔、深裂的叶子。 花发育成带刺的蒴果,每个蒴果含有 3 粒种子。 当胶囊干燥时,它们会爆炸,散落闪亮、有斑点的椭圆形豆子。 Doan 2004、Krenzelok 2009、Ogunniyi 2006、USDA 2006。蓖麻子植物已在美国大陆和夏威夷的温带地区归化。布拉德伯里 2003 年、斯皮瓦克 2005 年
故事
蓖麻子这个名字来源于拉丁语中的昆虫一词,因为种子的形状和图案类似于甲虫。 蓖麻子被用作艺术品和装饰品。 埃及人使用蓖麻油作为灯油和药膏,也将蓖麻油与啤酒一起服用作为泻药。 根、叶和种子在世界各地的传统民间疗法中占有一席之地。 其他记录在案的医疗用途包括引产、作为泻药、避孕霜和皮肤软化剂。 Audi 2005、Bradberry 2003、Doan 2004、Duke 1985、Ogunniyi 2006、Spivak 2005。这种快干、不黄变的油被开发用于生产工业机械和飞机发动机的高质量润滑油,以及染料、油墨、油漆和清漆。 Audi 2005、Doan 2004、Ogunniyi 2006 榨油后留下的蓖麻饼或浆状残渣已被用作动物饲料和肥料,但由于含有微量毒素而不适合。奥古尼伊 2006
蓖麻毒素是在 20 年代作为生物战剂开发的,并被考虑用于第一次世界大战和第二次世界大战。 自 20 世纪 90 年代以来,因持有蓖麻毒素或蓖麻子而从事恐怖活动而被捕的事件时有发生。布拉德伯里 2003 年、多安 2004 年、斯皮瓦克 2005 年
蓖麻毒素最初被吹捧为潜在的抗肿瘤药物,因其肿瘤特异性抗体活性而进行了 1 期和 2 期临床试验。 然而,低白蛋白和水肿的剂量限制副作用以及缺乏特异性和内在免疫原性排除了批准。Spivak 2005
化学
冷榨籽粒可产出约 33% 的医用级蓖麻油。牛蒡 2006 榨油后留下的糊状残渣称为蓖麻渣。 Marin 2006 通过进一步提取,可以额外获得 13% 至 20% 的低品质脂肪油。 Burdock 2006, Marin 2006 蓖麻油是甘油三酯的混合物,其中75%至90%是蓖麻油酸。 Leung 1980, Ogunniyi 2006 还发现了少量(1% 至 4%)的亚油酸、油酸、棕榈酸和硬脂酸。Ogunniyi 2006 通过蒸汽、过滤和漂白进一步精制,去除了一些毒素(如蓖麻毒素和蓖麻毒素)和过敏原 CB-1A。Burdock 2006, Doan 2004
蓖麻毒素是一种 65 kDa 糖蛋白植物毒素,由通过二硫键连接的中性 A 链和酸性 B 链组成。 A 链抑制蛋白质合成(导致细胞死亡),而 B 链作为载体将蛋白质结合到细胞表面并促进内化,类似于其他 II 型核糖体失活蛋白质,如白喉、霍乱等细菌毒素。 Anthrax.Doan 2004
蓖麻毒素可分为剧毒蓖麻毒素D、酸性蓖麻毒素和碱性蓖麻毒素。 种子中含有的生物碱蓖麻碱也存在于叶子中。多安 2004 年、斯皮瓦克 2005 年
用途和药理学
癌症
一项综述表明,鉴于蓖麻毒素的核糖体失活特性,可能将其用作化疗剂。 然而,缺乏临床研究。Tyagi 2015
化学战
蓖麻毒素被开发为生物战剂。 Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 阻碍蓖麻毒素作为抗肿瘤剂使用的免疫原性现在被用于开发作为防御性生物制剂的抗蓖麻毒素疫苗。 主动免疫和被动预防已在动物研究中进行了研究,但取得的成功有限。 蓖麻毒素亚基的转基因形式会在动物体内引发抗体,并可以防止更大剂量的蓖麻毒素。Bradberry 2003,Doan 2004,Spivak 2005
引产
蓖麻油历来被美国助产士广泛用于引产,但有报道称,经过认证或许可的助产士最常用于引产的草药的使用量有所下降。丹尼希 2010
对研究和案例报告的审查发现没有证据支持这种用途。 Kelly 2003,Tenore 2003。报告的剂量范围为 5 至 120 mL; 然而,没有临床数据支持这些剂量。Sicuranza 2003 提出的一种作用机制是通过蓖麻油酸刺激内源性前列腺素 E 合成。Sicuranza 2003
在这些研究中,没有母亲或新生儿的发病率或死亡率数据。 经常报告出现恶心。 并发症包括单次 30 毫升剂量后的羊水栓塞,以及先前剖腹产的妇女服用 5 毫升剂量后的子宫破裂。西库兰萨 2003
泻药/泻药
该油长期以来被用作泻药和治疗肠道寄生虫后的泻药。 众所周知,蓖麻油的成分具有泻药作用。Bradberry 2003、Duke 1985、Rajshekhar 2004
眼科
一项小型随机临床试验评估了蓖麻油滴眼液治疗睑板腺功能障碍的有效性,结果显示泪液稳定性增加并具有润滑作用。后藤2002
媒介物/溶剂
由于其水不溶性脂质和表面活性剂特性,蓖麻油用于某些口服和注射药物以及维生素制剂,包括环孢菌素 A、植酮二酮、他克莫司和卡马西平。安德拉德 2014 年、里格特-约翰逊 2002 年、斯特里克利 2004 年、泰鲁兹 2003 年
伤口处理
蓖麻油存在于局部伤口护理制剂中,通常与秘鲁香脂和胰蛋白酶结合使用。Glenn 2006,Gray 2004
剂量
蓖麻油剂量差异很大。在文献中,单剂量给予 5 至 120 毫升。 较低剂量用作泻药,较高剂量用于引产。多安 2004 年、斯皮瓦克 2005 年
怀孕/哺乳
避免使用。 尤其禁忌用于既往剖腹产或子宫手术的孕妇。Kelly 2013,Sicuranza 2003
互动
地高辛的动力学受到与蓖麻油衍生物聚乙二醇 35 蓖麻油共同给药的影响。 口服 Cremophor 可延迟并增强健康成人口服 0.5 mg 地高辛的吸收。 血浆地高辛浓度的增加没有临床影响。 (Tayrouz 2003) 还观察到静脉注射阿霉素和阿霉素以及口服沙奎那韦的实验相互作用,怀疑通过破坏外排泵的 P-糖蛋白膜转运蛋白而产生影响。 与其他生物利用度相对较低的药物(例如胺碘酮和苯妥英)的相互作用在理论上是可能的。 (泰鲁兹 2003)
硫酸钠:泻药(兴奋剂)可以增加硫酸钠的有害/毒性作用。 特别是,粘膜溃疡或缺血性结肠炎的风险可能会增加。 避免组合。 (Suclear 2013 年 1 月、Suprep 2020 年 7 月、Sutab 2020 年 11 月)
副作用
免疫球蛋白 E 介导的蓖麻尘过敏在蓖麻油工厂的工人中很常见,并表现为哮喘发病率增加。Marin 2006
有病例报告称,外用制剂中的蓖麻油成分会引起过敏反应,包括对阴道润滑剂的反应。迪贝拉迪诺 2003
静脉注射过敏反应的回顾植物萘二酮表明,多氧化蓖麻油是罪魁祸首。 没有记录该反应的先前暴露或致敏情况。里格特-约翰逊 2002
毒理学
R.Communis 是一种常见的栽培植物,其豆类作为观赏植物对幼儿很有吸引力。 该植物的叶子和种子含有有毒蛋白质蓖麻毒素和生物碱蓖麻碱。 Di Berardino 2003, Kinamore 1980 然而,蓖麻子植物或豆类造成的死亡很少见。 1983 年至 2002 年间,美国中毒控制中心协会没有记录任何死亡事件。 Doan 2004、O'Connell 2005、Spivak 2005 以及最近的病例报告分析表明,蓖麻子中毒的毒性通常并不严重。多安 2004 年、斯皮瓦克 2005 年、桑顿 2014 年
蓖麻毒素的毒性取决于剂量和给药途径。 蓖麻毒素的细胞内吸收相对缓慢; 然而,少数分子可通过核糖体不可逆失活而导致细胞死亡,从而抑制蛋白质合成。Bradberry 2003、Doan 2004、Spivak 2005 在一项灵长类动物研究中,吸入暴露后,症状发作的潜伏期长达 24 小时,呈剂量依赖性,死亡发生在 36 至 48 小时内。Spivak 2005
吸入给药的平均致死剂量最低,灌胃给药的平均致死剂量最高。 吸入蓖麻粉尘会对工厂工人造成肺部和全身影响。 由于发生酶降解,摄入豆子会导致吸收不良。 有接触性皮炎的报道,但皮肤吸收性较差。 Spivak 2005年在大鼠和小鼠中进行的实验确定了蓖麻毒素的分布,发现静脉注射剂量的50%至68%存在于肝脏、肌肉和脾脏中。 Doan 2004, Spivak 2005 高达 20 µg/m 2 的肠外蓖麻毒素剂量在临床研究中具有良好的耐受性,据报道有流感样症状和肌肉疼痛的副作用。Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005
蓖麻子或蓖麻子中毒的治疗通常是对症治疗。 Doan 2004, O'Connell 2002 静脉注射液体和电解质是标准反应,但如果豆类或植物部分已被咀嚼,则洗胃是适当的。 如果整个种子吞下,不太可能发生中毒。 Doan 2004, O'Connell 2002 中毒症状包括恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、脱水、胃肠道出血、无尿、发烧和低血压,以及其他肝肾毒性症状。多安 2004 年、斯皮瓦克 2005 年
参考
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安德拉德 IM、安德拉德 KM、皮萨尼 MX 等。 尝试使用实验性蓖麻油溶液来清洁假牙。 Braz Dent J. 2014;25(1):43-47.24789291Audi J, Belson M, Patel M, Schier J, Osterloh J. 蓖麻毒素中毒:综合综述。 贾马。 2005;294:2342-2351.16278363布拉德伯里 SM、迪克斯 KJ、赖斯 P、格里菲斯 GD、淡水河谷 JA。 蓖麻毒素中毒。 Toxicol Rev. 2003;22:65-70.14579548Burdock GA、Carabin IG、Griffiths JC。 蓖麻油酸钠的毒理学和药理学。 食品化学毒物。 2006;44:1689-1698。 电子版 2006 年,5 月 26 日。 16831502 丹尼希 C、Tsourounis C、Bui L、金 TL。 加州助产士使用草药。 J Obstet Gynecol 新生儿护士。 2010;39(6):684-693.21044150Di Berardino L, Della Torre F。蓖麻油的副作用。 过敏。 2003;58:826.12859571Doan LG。 蓖麻毒素:毒性机制、临床表现和疫苗开发。 评论。 J Toxicol Clin Toxicol。 2004;42:201-208.15214627杜克 JA。 CRC 草药手册。 佛罗里达州博卡拉顿:CRC Press; 1985.Glenn J.治疗老年患者的外伤。 造口伤口管理。 2006;52:94-98.16636366Goto E、Shimazaki J、Monden Y 等。 低浓度均质蓖麻油滴眼液,用于治疗非发炎性阻塞性睑板腺功能障碍。 眼科。 2002;109:2030-2035.12414410格雷·M,琼斯·DP。 等效活性成分的不同配方对两种局部伤口治疗产品性能的影响。 造口伤口管理。 2004;50:34-38, 40, 42-44.Kelly AJ, Kavanagh J, Thomas J. 蓖麻油、浴和/或灌肠用于宫颈准备和引产。 Cochrane 数据库系统修订版 2013;(7):CD003099.23881775Kinamore PA、Jaeger RW、de Castro FJ。 相思子、蓖麻:治疗三例。 临床毒理学。 1980;17:401-405.6108823克伦泽洛克EP。 蓖麻子植物:备受诟病,但很美丽! 临床毒理学(费城)。 2009;47(9):904.19821636梁艾仪. 食品、药品和化妆品中常见天然成分的百科全书。 纽约州纽约市:Wiley; 1980.Marin V、Saraga J、Ariano R 等人。 长时间无刺激后,患者对蓖麻子过敏的过敏记忆。 J 哮喘。 2006;43:193-198.16754520O’Connell KP、Menuey BC、Foster D。生物恐怖主义准备中的问题:重症监护视角。 AACN 诊所的问题。 2002;13:452-469.12151997Ogunniyi DS。 蓖麻油:重要的工业原料。 生物资源技术。 2006;97:1086-1091.15919203Rajshekhar V. 清除蠕虫:猪带绦虫病的管理。 柳叶刀。 2004;363:912.15043955蓖麻 (Ricinus Communis L. Castorbean)。 美国农业部、国家红十字会。 2006 年。植物数据库(2006 年 10 月 11 日)。 国家植物数据中心,Baton Rouge, LA 70874-4490 USA。里格特-约翰逊 DL,沃尔切克 GW。 静脉注射植酮二酮(维生素 K1)后过敏反应的发生率:5 年回顾性回顾。 安过敏哮喘免疫。 2002;89:400-406.12392385Sicuranza GB, Figueroa R. 与蓖麻油摄入相关的子宫破裂。 J 孕产妇胎儿新生儿医学杂志。 2003;13:133-134.12735415斯皮瓦克·L,亨德里克森·RG。 蓖麻毒素。 重症监护诊所。 2005;21:815-824,viii.16168316Strickley RG。 口服和注射制剂中的溶剂赋形剂。 医药研究中心。 2004;21:201-230.15032302Suclear(硫酸钠、硫酸钾和硫酸镁;以及 PEG-3350、氯化钠、碳酸氢钠和氯化钾)[处方信息]。 马萨诸塞州布伦特里:布伦特里实验室公司; 2013 年 1 月。Suprep 肠道准备套件(硫酸钠、硫酸钾和硫酸镁)[处方信息]。 马萨诸塞州布伦特里:布伦特里实验室公司; 2020 年 7 月。Sutab(硫酸钠、硫酸镁和氯化钾)[处方信息]。 马萨诸塞州霍尔布鲁克:布伦特里实验室; 2020 年 11 月。Tayrouz Y、Ding R、Burhenne J 等人。 地高辛和 Cremophor RH40 之间的药代动力学和药物相互作用。 临床药理学疗法。 2003;73:397-405.12732840Tenore JL。 使宫颈成熟和引产的方法。 我是一名家庭医生。 2003;67:2123-2128.12776961Thornton SL、Darracq M、Lo J、Cantrell FL。 蓖麻籽摄入:全国毒物控制系统的经验。 临床毒理学(费城)。 2014;52(4):265-288.24579983Tyagi N、Tyagi M、Pachauri M、Ghosh PC。 植物毒素蓖麻毒素在癌症中的可能治疗应用:挑战和进展。 肿瘤生物学。 2015;36(11):8239-46.26349746
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