Rykindo (intramuskulær, subkutan)
Rykindo (intramuskulær, subkutan)
Rykindo (intramuskulær, subkutan) Subkutan vei (pulver til suspensjon, forlenget frigjøring; suspensjon, forlenget frigjøring)
Advarsel: Økt dødelighet hos eldre pasienter med demensrelatert psykose
Eldre pasienter med demensrelatert psykose behandlet med antipsykotika har økt risiko for død. Risperi
DONE er ikke godkjent for behandling av pasienter med demensrelatert psykose og har ikke blitt studert i denne populasjonen.
Intramuskulær vei (pulver til suspensjon, forlenget frigjøring)
Eldre pasienter med demensrelatert psykose behandlet med antipsykotika har økt risiko for død. Risperi
DONE er ikke godkjent for bruk hos pasienter med demensrelatert psykose.
Mulige bruksområder for Rykindo
Dette legemidlet skal kun administreres av eller under legens direkte tilsyn.
Før du bruker Rykindo
Når man skal avgjøre om man skal bruke et legemiddel, må risikoen ved å ta legemidlet veies opp mot fordelene det gir. Dette er en avgjørelse du og legen din tar. Følgende bør bemerkes med denne medisinen:
Allergier
Fortell legen din dersom du noen gang har hatt en uvanlig eller allergisk reaksjon på dette legemidlet eller andre legemidler. Fortell også legen din dersom du har andre allergier, for eksempel mot mat, fargestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For over-the-counter produkter, les etiketten eller pakkens ingredienser nøye.
Pediatri
Det er ikke utført egnede studier på sammenhengen mellom alder og effekten av risperidoninjeksjon hos barn og ungdom. Sikkerhet og effektivitet er ikke fastslått.
geriatri
Eldre pasienter kan være spesielt følsomme for effekten av risperidon. Dette kan øke risikoen for bivirkninger under behandlingen. Dette legemidlet skal ikke brukes ved atferdsproblemer hos eldre voksne med demens.
Relaterte studier utført til dags dato har ikke vist noen geriatriske spesifikke problemer som vil begrense fordelen med risperidoninjeksjon hos eldre. Eldre pasienter har imidlertid høyere risiko for aldersrelaterte lever-, nyre- eller hjerteproblemer, noe som kan kreve forsiktighet og dosejustering hos pasienter som får risperidoninjeksjon.
Amming
Det er utilstrekkelige studier på kvinner for å fastslå risikoen for spedbarn ved bruk av dette stoffet mens de ammer. Vei de potensielle fordelene mot de potensielle risikoene før du tar denne medisinen mens du ammer.
Legemiddelinteraksjoner
Selv om visse medisiner ikke bør brukes sammen i det hele tatt, kan i andre tilfeller to forskjellige medisiner brukes sammen, selv om interaksjoner kan forekomme. I disse tilfellene kan legen din ønske å endre dosen eller andre forholdsregler kan være nødvendige. Hvis du får dette legemidlet, er det spesielt viktig at legen din vet om du tar noen av legemidlene som er oppført nedenfor. Følgende interaksjoner ble valgt for deres potensielle betydning og er ikke nødvendigvis uttømmende.
Bruk av dette legemidlet med noen av følgende legemidler anbefales ikke. Legen din kan bestemme seg for ikke å behandle deg med denne medisinen eller å endre noen av de andre medisinene du tar.
- Bepridil
- Bromoprid
- Cisaprid
- Dronedaron
- Levoketoconazol
- Levomethadyl
- Mesoridazin
- Metoclopramid
- Pimozid
- Piperaquin
- Saquinavir
- Sparfloxacin
- Terfenadin
- Thioridazin
- Ziprasidon
Bruk av dette legemidlet med noen av følgende legemidler anbefales vanligvis ikke, men kan være nødvendig i noen tilfeller. Hvis begge legemidlene foreskrives sammen, kan legen endre dosen eller hvor ofte du bruker ett eller begge legemidlene.
- Abirateronacetat
- Acecainid
- Adagrasib
- Ajmaline
- Amiodaron
- Amisulprid
- Amitriptylin
- Anagrelid
- Apalutamid
- Apomorphin
- Apomorphinhydrochlorid
- Aprindin
- Aripiprazol
- Aripiprazol Lauroxil
- Arsentrioxid
- Asenapin
- Astemizol
- Atazanavir
- Azimilid
- Azithromycin
- Bretylium
- Bromocriptinmesylat
- Buprenorphin
- Bupropion
- Buserelin
- Carbamazepin
- Ceritinib
- Chloralhydrat
- Chloroquin
- Chlorpromazin
- Citalopram
- Clarithromycin
- Clofazimin
- Clotiapin
- Clozapin
- Crizotinib
- Dabrafenib
- Darunavir
- Dasatinib
- Degarelix
- Delamanid
- Desipramin
- Deslorelin
- Desvenlafaxin
- Deutetrabenazin
- Dexmedetomidin
- Dexmethylphenidat
- Dibenzepin
- Disopyramid
- Dofetilid
- Dolasetron
- Domperidon
- Donepezil
- Doxepin
- Droperidol
- Duloxetin
- Efavirenz
- Encainid
- Encorafenib
- Enfluran
- Entrectinib
- Enzalutamid
- Erythromycin
- Escitalopram
- Etrasimod
- Fedratinib
- Fenoldopammesylat
- Fexinidazol
- Fingolimod
- Flecainid
- Fluconazol
- Fluoxetin
- Formoterol
- Foscarnet
- Fosphenytoin
- Fostemsavir
- Gemifloxacin
- Gepiron
- Ginkgo Biloba
- Glasdegib
- Gonadorelin
- Goserelin
- Halofantrin
- Haloperidol
- Histrelin
- Hydrochinidin
- Hydroxychloroquin
- Hydroxyzin
- Ibutilid
- Imipramin
- Inotuzumab Ozogamicin
- Itraconazol
- Ivabradin
- Ivosidenib
- Ketoconazol
- Lefamulin
- Lenvatinib
- Leuprolid
- Levofloxacin
- Linezolid
- Lithium
- Lofexidin
- Lorcainid
- Lumacaftor
- Macimorelin
- Mefloquin
- Methylphenidat
- Metronidazol
- Mirtazapin
- Mitotan
- Mobocertinib
- Moxifloxacin
- Nafarelin
- Nilotinib
- Nortriptylin
- Octreotid
- Olanzapin
- Ondansetron
- Osilodrostat
- Osimertinib
- Oxaliplatin
- Ozanimod
- Pacritinib
- Panobinostat
- Paroxetin
- Pasireotid
- Pazopanib
- Pentamidin
- Phenobarbital
- Phenytoin
- Pimavanserin
- Pitolisant
- Ponesimod
- Posaconazol
- Pramipexol-Dihydrochlorid
- Primidon
- Probukol
- Procainamid
- Prochlorperazin
- Propafenon
- Protriptylin
- Quetiapin
- Chinidin
- Quizartinib
- Relugolix
- Remifentanil
- Ribociclib
- Rifampin
- Rifapentin
- Ropinirolhydrochlorid
- Rotigotin
- Selpercatinib
- Sematilid
- Serdexmethylphenidat
- Sertindol
- Sertralin
- Sevofluran
- Simvastatin
- Siponimod
- Solifenacin
- Sotalol
- Spiramycin
- Johanniskraut
- Sulfamethoxazol
- Sulpirid
- Sultoprid
- Sunitinib
- Tacrolimus
- Tedisamil
- Telithromycin
- Terbinafin
- Tetrabenazin
- Tocilizumab
- Trazodon
- Triclabendazol
- Trifluoperazin
- Trimethoprim
- Trimipramin
- Triptorelin
- Vandetanib
- Vardenafil
- Vemurafenib
- Venlafaxin
- Vilanterol
- Vinflunin
- Voclosporin
- Zotepin
- Zuclopenthixol
Bruk av dette legemidlet med noen av følgende legemidler kan føre til økt risiko for visse bivirkninger, men bruk av begge legemidlene kan være den beste behandlingen for deg. Hvis begge legemidlene foreskrives sammen, kan legen endre dosen eller hvor ofte du bruker ett eller begge legemidlene.
- Cimetidin
- Lamotrigin
- Midodrin
- Ranitidin
- Ritonavir
- Valproinsäure
Interaksjoner med mat/tobakk/alkohol
Visse medisiner bør ikke tas under eller i nærheten av mat eller inntak av visse matvarer fordi interaksjoner kan forekomme. Inntak av alkohol eller tobakk med visse medisiner kan også føre til interaksjoner. Følgende interaksjoner ble valgt for deres potensielle betydning og er ikke nødvendigvis uttømmende.
Bruk av dette legemidlet for noen av følgende tilstander anbefales vanligvis ikke, men kan være uunngåelig i noen tilfeller. Hvis det brukes sammen, kan legen din endre dosen eller bruksfrekvensen av denne medisinen, eller gi deg spesielle instruksjoner om mat, alkohol eller tobakk.
- Ethanol
Andre medisinske problemer
Tilstedeværelsen av andre medisinske problemer kan påvirke bruken av dette legemidlet. Sørg for å fortelle legen din dersom du har andre medisinske problemer, spesielt:
- Allergische Reaktion auf Paliperidon (Invega®), Vorgeschichte: Sollte bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht angewendet werden.
- Alzheimer-Krankheit oder
- Dehydration bzw
- Herzinfarkt, kürzlich oder in der Vorgeschichte oder
- Herz- oder Blutgefäßerkrankung oder
- Herzinsuffizienz, Geschichte von oder
- Herzrhythmusstörung oder eine Vorgeschichte von oder
- Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
- Hypovolämie (geringe Blutmenge) oder
- Schlaganfall, Geschichte von oder
- Schluckbeschwerden – Kann dazu führen, dass sich die Nebenwirkungen verschlimmern.
- Blut- oder Knochenmarkprobleme oder
- Knochenprobleme (z. B. Osteodystrophie) oder
- Brustkrebs, Prolaktin-abhängiger oder
- Diabetes bzw
- Hyperglykämie (hoher Blutzucker) oder
- Hyperprolaktinämie (hoher Prolaktinspiegel im Blut) oder
- Malignes neuroleptisches Syndrom (MNS), Vorgeschichte oder
- Parkinson-Krankheit oder
- Priapismus (schmerzhafte oder verlängerte Erektion des Penis) oder
- Anfälle, Anamnese: Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.
- Nierenerkrankung bzw
- Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.
Riktig bruk av Rykindo
En sykepleier eller annet utdannet helsepersonell vil gi deg denne medisinen. Det gis som en injeksjon i en av musklene dine eller som en injeksjon under huden (kun i mageområdet eller overarmen).
Perseris™ administreres en gang i måneden. Risperdal Consta® gis vanligvis hver 2. uke. Uzedy™ administreres en gang i måneden eller annenhver måned.
Hvis du aldri har tatt risperidon, vil legen din først gi deg en oral form av dette legemidlet før du starter behandling med Perseris™, Risperdal Consta® eller Uzedy™.
Glemt dose
Dette legemidlet må administreres etter en fast tidsplan. Hvis du glemmer en dose eller glemmer å bruke medisinen, ring legen din eller apoteket for instruksjoner.
Sørg for å holde alle avtaler for injeksjonene.
Forholdsregler ved bruk av Rykindo
Det er svært viktig at legen din sjekker fremgangen din ved regelmessige besøk for å sikre at denne medisinen virker som den skal. Blodprøver kan være nødvendig for å se etter bivirkninger.
Denne medisinen kan øke risikoen for hjerneslag hos eldre pasienter med demens. Fortell legen din med en gang hvis du opplever forvirring, problemer med å snakke, langsom tale, manglende evne til å snakke, manglende evne til å bevege armer, ben eller ansiktsmuskler, dobbeltsyn eller hodepine mens du bruker denne medisinen.
Kontakt legen din umiddelbart hvis du har pustevansker, rask hjerterytme, høy feber, høyt eller lavt blodtrykk, økt svette, tap av blærekontroll, anfall, alvorlig muskelstivhet, uvanlig blek hud eller tretthet. Dette kan være symptomer på en alvorlig tilstand som kalles malignt neuroleptisk syndrom (NMS).
Dette legemidlet kan forårsake tardiv dyskinesi (en bevegelsesforstyrrelse). Rådfør deg med legen din umiddelbart hvis du opplever smelling eller rynking av leppene, oppblåste kinn, raske eller ormlignende bevegelser av tungen, ukontrollerte tyggebevegelser eller ukontrollerte bevegelser av armer og ben.
Dette legemidlet kan øke mengden sukker i blodet ditt. Kontakt legen din umiddelbart hvis du har tåkesyn, tørr munn, rødhet, tørr hud, økt sult, økt tørste eller vannlating, kvalme, svette, pustevansker, uforklarlig vekttap, uvanlig tretthet eller svakhet eller oppkast. Hvis du har diabetes, kan du merke en endring i resultatene av urin- eller blodsukkerprøver. Hvis du har spørsmål, kontakt legen din.
Svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse kan forekomme, spesielt når du plutselig reiser deg fra liggende eller sittende. Å reise seg sakte kan være nyttig. Hvis dette problemet vedvarer eller forverres, kontakt legen din.
Risperidoninjeksjon kan midlertidig redusere antallet hvite blodlegemer i blodet ditt, og øke risikoen for infeksjon. Hvis mulig, unngå personer med infeksjoner. Kontakt legen din umiddelbart hvis du tror du kan ha en infeksjon eller hvis du opplever feber eller frysninger, hoste eller heshet, smerter i korsryggen eller siden, eller smertefull eller vanskelig vannlating.
Denne medisinen kan forårsake døsighet, problemer med å tenke eller problemer med å kontrollere kroppsbevegelser, noe som kan føre til fall, brudd eller andre skader. Ikke kjør bil eller gjør andre farlige aktiviteter før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg.
Denne medisinen kan gjøre det vanskeligere for kroppen å kjøle seg ned. Vær forsiktig så du ikke overopphetes når du trener eller i varmt vær, da overoppheting kan føre til heteslag. Vær også spesielt forsiktig så du ikke blir for kald under risperidoninjeksjonen. Hvis du blir for kald, kan du føle deg trøtt, forvirret eller klønete.
Dette legemidlet kan øke vekten din. Legen din må kanskje sjekke vekten din regelmessig mens du får dette legemidlet.
Rådfør deg med legen din før du bruker dette legemidlet sammen med alkohol eller andre medisiner som påvirker sentralnervesystemet (CNS). Å ta alkohol eller andre stoffer som påvirker CNS med risperidon kan forverre bivirkningene av dette stoffet, som svimmelhet, konsentrasjonsvansker, døsighet, uvanlige drømmer og søvnproblemer. Noen eksempler på medisiner som påvirker sentralnervesystemet er antihistaminer eller allergi- eller forkjølelsesmedisiner, beroligende midler, beroligende midler eller sovemedisiner, depresjonsmedisiner, angstdempende medisiner, reseptbelagte smertestillende eller narkotiske midler, medisiner mot oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitetsforstyrrelser, og medisiner mot anfall eller barbiturater, noen dentale midler, inkludert tannhemmende midler eller.
Dette legemidlet kan øke nivået av prolaktin i blodet når det brukes over lengre tid. Rådfør deg med legen din dersom du opplever hevelse eller smerte i brystet, uvanlig produksjon av morsmelk, manglende, fraværende eller uregelmessige menstruasjonsperioder, opphør av menstruasjonsblødning, tap av seksuell evne, lyst, drivkraft eller ytelse, redusert interesse for samleie osv., og manglende evne til å ha eller opprettholde ereksjon.
Hvis du planlegger å få barn, snakk med legen din før du får dette legemidlet. Noen kvinner som fikk denne medisinen ble infertile (de kunne ikke lenger få barn).
Unngå å gni, massere eller bruke belte eller linning på injeksjonsstedet under behandling med Perseris™.
Ikke ta andre medisiner med mindre du har diskutert dette med legen din. Dette inkluderer både reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie [OTC]) medisiner og urte- eller vitamintilskudd.
Rykindo bivirkninger
I tillegg til de nødvendige effektene, kan et legemiddel også ha noen uønskede effekter. Selv om ikke alle disse bivirkningene kan oppstå, kan det være nødvendig med legehjelp hvis de oppstår.
Kontakt lege eller sykepleier umiddelbart hvis noen av følgende bivirkninger oppstår:
Mer vanlig
- Aggressives Verhalten
- Agitation
- Angst
- Veränderungen des Sehvermögens, einschließlich verschwommenem Sehen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken
- Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
- Zunahme der Urinmenge
- Verlust der Gleichgewichtskontrolle
- maskenhaftes Gesicht
- Gedächtnisprobleme
- Muskelkrämpfe im Gesicht, Hals und Rücken
- Probleme beim Wasserlassen
- Unruhe oder Drang, in Bewegung zu bleiben (schwerwiegend)
- schlurfender Gang
- Hautausschlag oder Juckreiz
- Steifheit oder Schwäche der Arme oder Beine
- tickartige oder zuckende Bewegungen
- Zittern und Zittern der Finger und Hände
- Schlafstörungen
- drehende Körperbewegungen
Mindre vanlig
- Rückenschmerzen
- Brustschmerzen
- Sprach- oder Sehprobleme
- Plötzliche Schwäche oder Taubheitsgefühl im Gesicht, in den Armen oder Beinen
Sjelden
- Verwirrung
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- extremer Durst
- schnelles, flaches Atmen
- schneller, schwacher Herzschlag
- Kopfschmerzen
- Erhöhter Durst
- Schmatzen oder Falten der Lippen
- Appetitverlust
- Muskelkrämpfe
- blasse, feuchte Haut
- schlechte Koordination
- verlängerte, schmerzhafte, unangemessene Erektion des Penis
- Aufblähen der Wangen
- schnelle oder wurmartige Bewegungen der Zunge
- Zittern
- Sprechen, Fühlen und Handeln mit Aufregung und Aktivität, die nicht kontrolliert werden können
- unkontrollierte Kaubewegungen
- unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
- ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
- ungewöhnliche Gesichtsausdrücke oder Körperhaltungen
Hendelsen ikke kjent
- Abnormales Wachstum, gefüllt mit flüssigem oder halbfestem Material
- Ansammlung von Eiter
- schwarzer, teeriger Stuhl
- Zahnfleischbluten
- Blähungen
- Blut im Urin oder Stuhl
- bläuliche Lippen oder Haut
- Riss in der Haut, insbesondere verbunden mit blauschwarzer Verfärbung, Schwellung oder Abfluss von Flüssigkeit
- Veränderung des Geisteszustandes
- Schüttelfrost
- Ungeschicklichkeit
- kalter Schweiß
- Ansammlung von Blut unter der Haut
- Verstopfung
- Husten
- dunkler Urin
- Verringerung der Häufigkeit des Wasserlassens
- vermindertes Bewusstsein oder Reaktionsfähigkeit
- verminderte Urinausscheidung
- tiefer, dunkelvioletter Bluterguss
- Depression
- Durchfall
- trockener Mund
- Ohnmacht
- schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
- Fieber
- gerötete, trockene Haut
- Fruchtartiger Atemgeruch
- Nesselsucht
- Feindseligkeit
- Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
- vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
- erhöhter Hunger
- Verdauungsstörungen
- unregelmäßiger Herzschlag, wiederkehrend
- Reizbarkeit
- Große, bienenstockartige Schwellung im Gesicht, an Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Genitalien
- Bewusstlosigkeit
- niedrige Körpertemperatur
- Nachahmung von Sprache oder Bewegungen
- Muskelschmerzen, Zuckungen oder Schwäche
- Brechreiz
- Nervosität
- Albträume
- schmerzhaftes Urinieren
- Schmerzen im Magen, in der Seite oder im Unterleib, die möglicherweise in den Rücken ausstrahlen
- eigenartige Haltungen oder Bewegungen, Manierismen oder Grimassen
- Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
- Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
- schnelle Gewichtszunahme
- rote, gereizte Augen
- rote Hautläsionen, oft mit violettem Zentrum
- Anfälle
- schwere Verstopfung
- starke Schläfrigkeit
- starkes Erbrechen
- Zittern
- kleine Klumpen unter der Haut
- Halsentzündung
- Wunden auf der Haut
- Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken im Mund oder auf den Lippen
- ragt aus der Zunge heraus
- Magenschmerzen
- Schwellung des Gesichts, der Knöchel oder Hände
- Geschwollener, roter, empfindlicher Infektionsbereich
- Engegefühl in der Brust
- Atembeschwerden
- Zucken, Drehen, unkontrollierte, sich wiederholende Bewegungen der Zunge, der Lippen, des Gesichts, der Arme oder Beine
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- ungewöhnliche Schläfrigkeit, Mattheit, Müdigkeit, Schwäche oder Trägheitsgefühl
- Erbrechen
- schwacher oder schwacher Puls
- Gewichtszunahme
- gelbe Augen oder Haut
Noen bivirkninger kan oppstå som vanligvis ikke krever legehjelp. Disse bivirkningene kan forsvinne under behandlingen ettersom kroppen din vennes til medisinen. Legen din kan også være i stand til å gi deg måter å forhindre eller redusere noen av disse bivirkningene. Hvis noen av de følgende bivirkningene vedvarer eller er plagsomme, eller hvis du har spørsmål, kontakt legen din:
Mer vanlig
- Sodbrennen
- erhöhte Traumaktivität
- längere Schlafdauer
- verstopfte oder laufende Nase
Mindre vanlig
- Ausbleibende, versäumte oder unregelmäßige Menstruationsperioden
- Blutungen, Blasenbildung, Brennen, Verfärbung der Haut, Infektion, Entzündung, Juckreiz, Knoten, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Hautausschlag, Rötung, Schmerzen, Stechen, Schwellung, Empfindlichkeit, Kribbeln oder Wärme an der Injektionsstelle
- Körperschmerzen oder Schmerzen
- Schwellung oder Schmerzen in der Brust
- Schuppen
- Verdunkelung der Hautfarbe
- vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
- trockene Haut
- verstopfte Ohren
- Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
- Zunahme der Körperbewegungen
- vermehrtes Wasser im Mund
- Gelenkschmerzen
- Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
- Verlust der Stimme
- ölige Haut
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit um die Augen und Wangenknochen
- niesen
- Stoppen der Menstruationsblutung
- Zahnschmerzen
- ungewöhnliche Muttermilchproduktion
- Gewichtsverlust
Hendelsen ikke kjent
- Akne
- Geschmacksveränderung
- Vergrößerung des Penis oder der Hoden
- Wachstum von Schamhaaren
- Verlust oder Ausdünnung der Haare
- Geschmacksverlust
- schneller Höhenzuwachs
- Schlafwandeln
Noen pasienter kan også oppleve andre bivirkninger som ikke er oppført. Hvis du merker andre bivirkninger, kontakt legen din.
Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Vanlige merkenavn
I USA
- Perseris
- Risperdal Consta
- Rykindo
- Uzedy
Tilgjengelige doseringsformer:
- Aussetzung, verlängerte Veröffentlichung
- Pulver zur Suspension, verlängerte Freisetzung
Terapeutisk klasse: Antipsykotisk
Kjemisk klasse: Benzisoxazole
- Was ist der Unterschied zwischen Perseris und Risperdal Consta?
Mer informasjon
Tags
Rykindo (intramuskulær, subkutant)