Csecsemő reflux

Csecsemő reflux

áttekintés

Hogyan jelentkezik a reflux csecsemőknél

Hogyan jelentkezik a reflux csecsemőknél

Amikor a nyelőcső és a gyomor közötti izom (alsó nyelőcső-záróizom) ellazul, amikor a gyomor tele van, a táplálék áramolhat a baba nyelőcsövébe.

A csecsemő reflux, amikor a csecsemő kiköp, akkor fordul elő, amikor az étel felfelé mozdul a baba gyomrából. Egészséges csecsemőknél naponta többször fordul elő reflux. Amíg a baba egészséges, boldog és jól növekszik, a reflux miatt nem kell aggódni.

Az állapot, amelyet néha gastrooesophagealis refluxnak (GER) is neveznek, ritkán súlyos, és egyre ritkább, ahogy a baba idősebb lesz. Szokatlan, hogy csecsemőknél 18 hónapos kor után is folytatódik a reflux.

Ritka esetekben a csecsemők refluxát olyan aggasztó tünetek kísérhetik, mint a jólét vagy a fogyás. Ezek egészségügyi problémát jelezhetnek, például allergiát, emésztőrendszeri elzáródást vagy gastrooesophagealis reflux betegséget (GERD).

Tünetek

A csecsemő reflux általában nem ad okot aggodalomra. Szokatlan, hogy a gyomortartalom elegendő savat tartalmaz ahhoz, hogy irritálja a torkot vagy a nyelőcsövet, ami jeleket és tüneteket okoz.

Mikor kell orvoshoz menni?

Keresse fel babája orvosát, ha a baba:

• Nimmt nicht zu
• Spuckt ständig heftig aus, wodurch Mageninhalt aus seinem Mund schießt (Projektilerbrechen)
• Spuckt grüne oder gelbe Flüssigkeit
• Spuckt Blut oder ein Material, das wie Kaffeesatz aussieht
• Verweigert Essen
• Hat Blut im Stuhl
• Hat Atembeschwerden oder chronischen Husten
• Beginnt im Alter von 6 Monaten oder älter zu spucken
• Ist nach dem Essen ungewöhnlich reizbar

Ezen jelek némelyike ​​potenciálisan súlyos, de kezelhető állapotokra utalhat, mint például a GERD vagy az emésztőrendszer elzáródása.

Okok

Csecsemőknél a nyelőcső és a gyomor közötti izomgyűrű – az alsó nyelőcső-záróizom (LES) – még nem fejlődött ki teljesen. Ez lehetővé teszi a gyomortartalom visszaáramlását. Végül, a LES csak akkor nyílik ki, amikor a baba lenyeli, máskor pedig szorosan zárva marad, és a gyomor tartalmát a helyén tartja.

A csecsemőknél a reflux kialakulásához hozzájáruló tényezők gyakoriak a csecsemőknél, és gyakran nem kerülhetők el. Ezek a tényezők a következők:

• Liegt die meiste Zeit flach
• Verzehr einer fast vollständig flüssigen Ernährung
• Zu früh geboren werden

Esetenként a csecsemők refluxát súlyosabb állapotok is okozhatják, mint például:

• Gerd. Der Reflux hat genug Säure, um die Schleimhaut der Speiseröhre zu reizen und zu beschädigen.
• Pylorusstenose. Eine Klappe zwischen Magen und Dünndarm wird verengt, wodurch verhindert wird, dass Mageninhalt in den Dünndarm entleert wird.
• Lebensmittelintoleranz. Ein Eiweiß in Kuhmilch ist der häufigste Auslöser.
• Eosinophile Ösophagitis. Eine bestimmte Art weißer Blutkörperchen (Eosinophile) baut sich auf und verletzt die Schleimhaut der Speiseröhre.
• Sandifer-Syndrom. Dies verursacht ein abnormales Neigen und Drehen des Kopfes und Bewegungen, die Anfällen ähneln. Es ist eine selten gesehene Folge von GERD.

Komplikációk

A csecsemő reflux általában anélkül oldódik meg, hogy problémát okozna a babának.

Ha csecsemőjének súlyosabb állapota van, mint például a GERD, akkor gyengén nőhet. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a gyakori köpködési epizódokkal rendelkező csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki GERD későbbi gyermekkorban.

Források:

1. Winter-HS. Gastroösophagealer Reflux bei Säuglingen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 28. November 2020.
2. Martin RJ, et al., Hrsg. Gastroösophagealen Reflux und Motilität bei Neugeborenen. In: Fanaroff und Martins Neonatal-Perinatal Medicine: Disease of the Fetus and Infant. 11. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 28. November 2020.
3. Rosen R. et al. Leitlinien für die klinische Praxis bei gastroösophagealem Reflux bei Kindern: Gemeinsame Empfehlungen der North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition und der European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. Zeitschrift für pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung. 2018;66:516.
4. Saurer Reflux (GER & GERD) bei Säuglingen. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Abgerufen am 28. November 2020.
5. Fragen Sie MayoExpert. Gastroösophageale Refluxkrankheit. Mayo-Klinik; 2018.
6. Papachrisanthou MM. Klinische Praxisrichtlinien für die Behandlung von gastroösophagealem Reflux und gastroösophagealer Refluxkrankheit: Geburt bis zum vollendeten 1. Lebensjahr. Zeitschrift für pädiatrische Gesundheitsversorgung. 2015;29:558.
7. Ferguson TD. Gastroösophagealer Reflux: Regurgitation in der Säuglingsbevölkerung. Krankenpflegekliniken für Intensivpflege in Nordamerika. 2018;30:167.
8. Ayerbe JIG, et al. Diagnose und Management der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Säuglingen und Kindern: Von Leitlinien zur klinischen Praxis. Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie & Ernährung. 2019; doi: 10.5223/pghn.2019.22.2.107.
9. Mindlina I. Diagnose und Management des Sandifer-Syndroms bei Kindern mit hartnäckigen neurologischen Symptomen. Europäische Zeitschrift für Pädiatrie. 2020; doi: 10.1007/s00431-019-03567-6.
10. Baird DC, et al. Diagnose und Behandlung von gastroösophagealem Reflux bei Säuglingen und Kindern. Amerikanischer Hausarzt. 2015; https://www.aafp.org/afp/2015/1015/p705.html. Abgerufen am 7. Dezember 2020.