ساندوستاتين

ساندوستاتين

ما هو ساندوستاتين؟

يستخدم ساندوستاتين لعلاج ضخامة النهايات.

يستخدم ساندوستاتين أيضًا لتقليل الهبات الساخنة والإسهال المائي الناجم عن الأورام السرطانية (متلازمة السرطانات) أو أورام تسمى أورام الببتيد المعوية النشطة في الأوعية (VIPomas).

تحذيرات

استخدم ساندوستاتين تمامًا كما أخبرك طبيبك. اتبع جميع التعليمات الموجودة على الملصق وعبوة الدواء الخاص بك. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع حالاتك الطبية والحساسية وأي أدوية تتناولها.

قبل استخدام ساندوستاتين، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السكري، أو أمراض المرارة، أو أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل في ضربات القلب، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو التهاب البنكرياس، أو أمراض الكلى، أو أمراض الكبد.

قد تظهر لك كيفية استخدام التسريب في المنزل. لا تقم بحقن ساندوستاتين بنفسك إذا كنت لا تفهم تمامًا كيفية إعطاء الحقن والتخلص بشكل صحيح من الإبر المستخدمة والأنابيب الوريدية وغيرها من العناصر المستخدمة لحقن الدواء. تأكد من اتباع التعليمات الخاصة بنوع ساندوستاتين الدقيق الذي وصفه لك طبيبك.

للتأكد من أن ساندوستاتين يعمل على تحسين حالتك ولا يسبب آثارًا ضارة، قد تحتاج إلى اختبار خلايا الدم ووظائف الكلى ووظائف الكبد بشكل متكرر. لا تفوت زيارات المتابعة مع طبيبك لإجراء اختبارات الدم أو البول. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة مثل سهولة ظهور الكدمات أو النزيف، أو بطء معدل ضربات القلب، أو ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ينتشر إلى الظهر.

قبل أن تستخدم هذا الدواء

يجب عليك عدم استخدام ساندوستاتين إذا كان لديك حساسية من الأوكتريوتيد.

للتأكد من أن ساندوستاتين آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك

• السكري؛

• مرض المرارة.

• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب.

• مشاكل الغدة الدرقية.

• التهاب البنكرياس.

• أمراض الكبد. أو

• مرض الكلى (أو إذا كنت تقوم بغسيل الكلى).

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة.

قد يؤثر استخدام ساندوستاتين على بعض الهرمونات التي قد تسهل عليك الحمل، حتى لو لم تكوني قادرة على الحمل سابقًا. تحدثي مع طبيبك حول استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحمل غير المرغوب فيه.

لم تتم الموافقة على استخدام عقار ساندوستاتين للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

كيف يمكنني استخدام ساندوستاتين؟

استخدم ساندوستاتين تمامًا كما أخبرك طبيبك. اتبع جميع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ أي أدلة دوائية أو تعليمات للاستخدام. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.

يتم حقن حقن ساندوستاتين تحت الجلد، في العضلات، أو كحقن في الوريد. سيعطيك الطبيب الجرعة الأولى وقد يعلمك كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح بنفسك.

اقرأ بعناية واتبع جميع تعليمات الاستخدام التي تأتي مع الدواء الخاص بك.

لا تقم بتحضير الحقنة حتى تكون مستعدًا لإعطائها. لا تستخدم إذا كان الدواء قد تغير اللون أو يحتوي على جزيئات. اتصل بالصيدلي للحصول على دواء جديد.

سيوضح لك طبيبك المكان الذي يجب أن يتم فيه حقن ساندوستاتين في جسمك. استخدم موقعًا مختلفًا لكل حقنة. لا تحقن في نفس المكان مرتين على التوالي.

أنت بحاجة إلى فحوصات طبية متكررة.

إذا كنت بحاجة إلى علاج إشعاعي، فقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام ساندوستاتين لفترة قصيرة. اتبع تعليمات طبيبك بعناية فائقة.

قم بتخزين ساندوستاتين دون فتحه في العلبة الأصلية في الثلاجة. حماية من الضوء. لا تجمد.

أخرج الأمبولة من الثلاجة واتركها تصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل حقن جرعتك. لا تسخن الأمبولة. كل أمبولة مخصصة للإستعمال مرة واحدة فقط. تخلص منه بعد استخدام واحد، حتى لو كان لا يزال يحتوي على دواء.

يمكنك أيضًا الاحتفاظ بها دون فتحهاأمبولةثابت في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 14 يومًا. تخلص من الأمبولة إذا لم تستخدمها خلال 14 يومًا.

استخدم الإبرة والمحقنة مرة واحدة فقط ثم ضعهما في حاوية الأدوات الحادة المقاومة للثقب. اتبع قوانين الولاية أو القوانين المحلية فيما يتعلق بالتخلص من هذه الحاوية. يبقيه بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

معلومات الجرعة

الجرعة المعتادة للبالغين للأورام السرطانية:

الجرعة الأولية: 100 إلى 600 ميكروغرام يومياً، عن طريق الوريد أو تحت الجلد، مقسمة إلى 2 إلى 4 جرعات.

تعليقات:
- كان متوسط ​​الجرعة اليومية 450 ميكروغرام؛ وكان متوسط ​​الجرعة اليومية 300 ميكروغرام.
-لوحظت الفوائد عند تناول جرعات تتراوح بين 50 ميكروجرام إلى 1500 ميكروجرام يوميًا.
- هناك خبرة محدودة فيما يتعلق بالجرعات التي تزيد عن 750 ميكروجرام يوميًا.

تركيبة مستودعية طويلة المفعول (تأكد من التسامح مع منتج قصير المفعول لمدة أسبوعين على الأقل قبل استخدام هذه التركيبة):
الجرعة الأولية: 20 ملغ، في العضل (داخل الألوية)، على فترات 4 أسابيع، لمدة شهرين؛ استمر في تناول جرعة الأوكتريوتيد العادية لمدة أسبوعين على الأقل (بنفس الجرعة التي كان يتناولها المريض قبل التبديل).
بعد شهرين:
– إذا تمت السيطرة على الأعراض، فكر في تقليل الجرعة إلى 10 ملغ كل 4 أسابيع
– إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بشكل كاف، قم بزيادة الجرعة إلى 30 مجم كل 4 أسابيع
الجرعة القصوى: 30 ملغ كل 4 أسابيع

تعليقات:
– الفشل في مواصلة تناول جرعات الأوكتريوتيد العادية أثناء التحول إلى التركيبة طويلة المفعول قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يحتاج بعض المرضى من 3 إلى 4 أسابيع من العلاج المساعد.

التطبيق: علاج أعراض المرضى الذين يعانون من الأورام السرطانية النقيلية، وقمع أو تثبيط الإسهال الشديد والهبات الساخنة المرتبطة بالمرض.

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج ورم الببتيد المعوي النشط:

الجرعة الأولية: 200 إلى 300 ميكروغرام يومياً، عن طريق الوريد أو تحت الجلد، مقسمة إلى 2 إلى 4 جرعات.
جرعة الصيانة: 150 إلى 750 ميكروغرام في اليوم
– الجرعات التي تزيد عن 450 ميكروجرام في اليوم ليست مطلوبة عادةً.

تركيبة مستودعية طويلة المفعول (تأكد من التسامح مع منتج قصير المفعول لمدة أسبوعين على الأقل قبل استخدام هذه التركيبة):
الجرعة الأولية: 20 ملغ، في العضل (داخل الألوية)، على فترات 4 أسابيع، لمدة شهرين؛ استمر في تناول جرعة الأوكتريوتيد العادية لمدة أسبوعين على الأقل (بنفس الجرعة التي كان يتناولها المريض قبل التبديل).
بعد شهرين:
– إذا تمت السيطرة على الأعراض، فكر في تقليل الجرعة إلى 10 ملغ كل 4 أسابيع
– إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بشكل كاف، قم بزيادة الجرعة إلى 30 مجم كل 4 أسابيع

تعليقات:
-ضبط الجرعة على أساس الاستجابة العلاجية.

التطبيق: علاج طويل الأمد للإسهال المائي الشديد المرتبط بأورام إفراز الببتيد المعوي النشط (VIP).

الجرعة المعتادة للبالغين لضخامة النهايات:

الجرعة الأولية: 50 ميكروجرام، عن طريق الوريد أو تحت الجلد، 3 مرات يوميًا
جرعة المداومة: عادة 100 ميكروجرام، ثلاث مرات يوميًا
الجرعة القصوى: 500 ميكروجرام، 3 مرات يوميًا

تعليقات:
– البدء بجرعة منخفضة قد يساعد المرضى على التكيف مع الآثار الجانبية المعدية المعوية.
-استخدم مستويات IGF-1 (سوماتوميدين C) كل أسبوعين لتوجيه المعايرة.
– المستويات المتعددة لهرمون النمو، من صفر إلى 8 ساعات بعد الجرعة، قد تسمح بمعايرة الجرعة بشكل أسرع.
- الجرعات التي تزيد عن 300 ميكروجرام يوميًا نادرًا ما توفر فائدة كيميائية حيوية إضافية.

تركيبة مستودعية طويلة المفعول (تأكد من التسامح مع منتج قصير المفعول لمدة أسبوعين على الأقل قبل استخدام هذه التركيبة):
الجرعة الأولية: 20 ملغ، في العضل، على فترات 4 أسابيع لمدة 3 أشهر
بعد 3 أشهر:
- إذا كان هرمون النمو 1 نانوجرام/مل أو أقل، فإن IGF-1 طبيعي، ويتم التحكم في الأعراض السريرية: 10 مجم، في العضل، كل 4 أسابيع.
- إذا كان هرمون النمو 2.5 نانوجرام/مل أو أقل وتم التحكم في الأعراض السريرية: 20 مجم، في العضل، كل 4 أسابيع
– إذا كان هرمون النمو أكبر من 2.5 نانوجرام/مل و/أو كانت الأعراض السريرية غير قابلة للسيطرة: 30 مجم، في العضل، كل 4 أسابيع
– إذا لم يتم التحكم بشكل كاف في هرمون النمو أو IGF-1 أو الأعراض باستخدام 30 مجم، يمكن زيادة الجرعة إلى 40 مجم في العضل كل 4 أسابيع. يمكن زيادتها
الجرعة القصوى: 40 ملغ كل 4 أسابيع

تعليقات:
-الهدف هو أن تكون مستويات هرمون النمو (GH) أقل من 5 نانوجرام/مل أو مستويات IGF-1 أقل من 1.9 وحدة/مل (ذكر) أو 2.2 وحدة/مل (أنثى).
– إذا لم توفر الجرعات الزائدة فائدة إضافية، قم بتقليل الجرعة.
-فحص مستويات IGF-1 أو هرمون النمو كل 6 أشهر.
- بالنسبة للمرضى الذين تلقوا الإشعاع: توقف عن تناول الدواء سنويًا لمدة 4 أسابيع تقريبًا (8 أسابيع للتركيبة طويلة المفعول) لتقييم نشاط المرض؛ إذا زاد هرمون النمو أو IGF-1 وتكررت الأعراض، فاستمر في العلاج.

الاستخدام: لتقليل مستويات هرمون النمو وIGF-1 (السوماتوميدين C) في الدم لدى مرضى ضخامة الأطراف الذين لديهم استجابة غير كافية للاستئصال الجراحي أو العلاج الإشعاعي أو لا يمكن علاجهم.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا فاتتك جرعة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالخط الساخن لمساعدة السموم على الرقم 1-800-222-1222.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة آلامًا شديدة في الجزء العلوي من البطن، أو إسهال، أو فقدان الوزن، أو دفء أو وخز، أو تنميل أو برودة، أو آلام عضلية غير مبررة، أو ضعف، أو ضعف النبض، أو الإغماء، أو بطء التنفس (قد يتوقف التنفس).

ما الذي يجب تجنبه عند استخدام ساندوستاتين؟

اتبع تعليمات طبيبك فيما يتعلق بأي قيود على الطعام أو الشراب أو النشاط.

الآثار الجانبية لساندوستاتين

إذا لزم الأمر، احصل على المساعدة الطبية الطارئةعلامات رد الفعل التحسسي للساندوستاتين: خلايا النحل. صعوبة في التنفس تورم وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• الإمساك الشديد

• بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.

• علامات حصوات المرارة– حمى، قشعريرة، غثيان، قيء، ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ينتشر إلى الظهر، بول داكن، براز طيني اللون، يرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

• ارتفاع نسبة السكر في الدم– زيادة العطش، زيادة التبول، جفاف الفم، رائحة الفم الكريهة.

• انخفاض نسبة السكر في الدم- الصداع، الجوع، التعرق، التهيج، الدوخة، سرعة ضربات القلب والشعور بالقلق أو الارتعاش. أو

• قصور الغدة الدرقية– الشعور بالتعب الشديد، جفاف الجلد، آلام أو تصلب المفاصل، آلام أو ضعف العضلات، صوت أجش، زيادة الحساسية للبرد، زيادة الوزن.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لساندوستاتين ما يلي:

• حصوات المرارة.

• الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة وانتفاخ البطن.

• الصداع وآلام الظهر. أو

• الدوخة والتعب.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي الأدوية الأخرى التي تؤثر على ساندوستاتين؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، وخاصة:

• بروموكريبتين (سيكلوسيت، بارلوديل)؛

• السيكلوسبورين.

• الأنسولين أو أدوية السكري عن طريق الفم. أو

• أدوية القلب أو ضغط الدم.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع أوكتريوتيد، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.