Сандостатин

Сандостатин

Какво представлява Сандостатин?

Сандостатин се използва за лечение на акромегалия.

Сандостатин се използва също за намаляване на горещи вълни и водниста диария, причинени от ракови тумори (карциноиден синдром) или тумори, наречени вазоактивни интестинални пептидни тумори (VIPomas).

Предупреждения

Използвайте Сандостатин точно както Ви е казал Вашият лекар. Следвайте всички инструкции на етикета и опаковката на вашето лекарство. Кажете на всеки от вашите доставчици на здравни услуги за всички ваши медицински състояния, алергии и всички лекарства, които приемате.

Преди да използвате Сандостатин, уведомете Вашия лекар, ако имате диабет, заболяване на жлъчния мехур, сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, проблеми със сърдечния ритъм, проблеми с щитовидната жлеза, панкреатит, бъбречно заболяване или чернодробно заболяване.

Може да ви бъде показано как да използвате инфузия у дома. Не си инжектирайте Sandostatin сами, ако не разбирате напълно как да направите инжекцията и правилно да изхвърлите използваните игли, интравенозни тръби и други предмети, използвани за инжектиране на лекарството. Не забравяйте да следвате инструкциите за точния вид Sandostatin, който Вашият лекар Ви е предписал.

За да сте сигурни, че Сандостатин подобрява състоянието Ви и не причинява вредни ефекти, може да се наложи често да се изследват Вашите кръвни клетки, бъбречната и чернодробната функция. Не пропускайте последващи посещения при Вашия лекар за изследвания на кръв или урина. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако получите сериозни нежелани реакции като лесно натъртване или кървене, забавен сърдечен ритъм или силна болка в горната част на корема, която се разпространява към гърба.

Преди да използвате това лекарство

Не трябва да използвате Сандостатин, ако сте алергични към октреотид.

За да сте сигурни, че Сандостатин е безопасен за Вас, уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• диабет;

• заболяване на жлъчния мехур;

• сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или сърдечни аритмии;

• проблеми с щитовидната жлеза;

• панкреатит;

• заболяване на черния дроб; или

• Бъбречно заболяване (или ако сте на диализа).

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите.

Употребата на Сандостатин може да засегне определени хормони, които могат да улеснят забременяването, дори ако преди това не сте успели да забременеете. Говорете с Вашия лекар относно използването на контрацепция, за да избегнете нежелана бременност.

Сандостатин не е одобрен за употреба при хора под 18 години.

Как трябва да използвам Сандостатин?

Използвайте Сандостатин точно както Ви е казал Вашият лекар. Следвайте всички инструкции на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или инструкции за употреба. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви.

Сандостатин инжекция се инжектира под кожата, в мускул или като инфузия във вена. Лекар ще ви даде първата доза и може да ви научи как правилно да използвате лекарството сами.

Внимателно прочетете и следвайте всички инструкции за употреба, приложени към вашето лекарство.

Не подготвяйте инжекция, докато не сте готови да я поставите. Не използвайте, ако лекарството е променило цвета си или съдържа частици. Обадете се на вашия фармацевт за ново лекарство.

Вашият лекар ще Ви покаже къде по тялото трябва да се инжектира Sandostatin. Използвайте различно място за всяка инжекция. Не инжектирайте на едно и също място два пъти подред.

Имате нужда от чести медицински прегледи.

Ако се нуждаете от лъчелечение, може да се наложи да спрете употребата на Сандостатин за кратко време. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много внимателно.

Съхранявайте Сандостатин неотворен в оригиналната картонена кутия в хладилник. Пазете от светлина. Да не се замразява.

Извадете ампулата от хладилника и я оставете да достигне стайна температура, преди да инжектирате дозата. Не нагрявайте ампулата. Всяка ампула е само за еднократна употреба. Изхвърлете го след една употреба, дори ако все още съдържа лекарство.

Можете също да го запазите неотвореноампулаСтабилен при стайна температура до 14 дни. Изхвърлете ампулата, ако не я използвате в рамките на 14 дни.

Използвайте иглата и спринцовката само веднъж и след това ги поставете в непробиваем контейнер за остри предмети. Следвайте държавните или местните закони относно изхвърлянето на този контейнер. Пазете го далече от деца и домашни любимци.

Информация за дозировката

Обичайна доза за възрастни при карциноидни тумори:

Начална доза: 100 до 600 mcg на ден, интравенозно или подкожно, разделени на 2 до 4 дози

коментари:
-Средната дневна доза е 450 mcg; Средната дневна доза е 300 µg.
- Ползите са наблюдавани при дози от 50 mcg до 1500 mcg на ден.
- Има ограничен опит с дози над 750 mcg на ден.

Дългодействаща депо формула (Установете толерантност с краткодействащ продукт за поне 2 седмици преди да използвате тази формула):
Начална доза: 20 mg, IM (интраглутеално), на интервали от 4 седмици, в продължение на 2 месеца; Продължете с обичайната доза октреотид поне 2 седмици (със същата доза, която пациентът е приемал преди преминаването към него).
След 2 месеца:
-Ако симптомите се контролират, обмислете намаляване на дозата до 10 mg на всеки 4 седмици
-Ако симптомите не се контролират адекватно, увеличете дозата до 30 mg на всеки 4 седмици
Максимална доза: 30 mg на всеки 4 седмици

коментари:
- Непродължаването на дозирането на обикновения октреотид по време на преминаването към дългодействащата форма може да доведе до влошаване на симптомите. Някои пациенти се нуждаят от 3 до 4 седмици допълнителна терапия.

Приложение: Симптоматично лечение на пациенти с метастатични карциноидни тумори, потискане или инхибиране на тежка диария и горещи вълни, свързани с болестта.

Обичайна доза за възрастни за вазоактивен интестинален пептиден тумор:

Начална доза: 200 до 300 mcg на ден, интравенозно или подкожно, разделени на 2 до 4 дози
Поддържаща доза: 150 до 750 mcg на ден
- Обикновено не се изискват дози над 450 mcg на ден.

Дългодействаща депо формула (Установете толерантност с краткодействащ продукт за поне 2 седмици преди да използвате тази формула):
Начална доза: 20 mg, IM (интраглутеално), на интервали от 4 седмици, в продължение на 2 месеца; Продължете с обичайната доза октреотид поне 2 седмици (със същата доза, която пациентът е приемал преди преминаването към него).
След 2 месеца:
-Ако симптомите се контролират, обмислете намаляване на дозата до 10 mg на всеки 4 седмици
-Ако симптомите не се контролират адекватно, увеличете дозата до 30 mg на всеки 4 седмици

коментари:
– Коригирайте дозата въз основа на терапевтичния отговор.

Приложение: Дългосрочно лечение на тежка водниста диария, свързана с тумори, секретиращи вазоактивен интестинален пептид (VIP).

Обичайна доза за възрастни за акромегалия:

Начална доза: 50 mcg, интравенозно или подкожно, 3 пъти дневно
Поддържаща доза: Обикновено 100 mcg, три пъти дневно
Максимална доза: 500 µg, 3 пъти дневно

коментари:
– Започването с ниска доза може да помогне на пациентите да се приспособят към стомашно-чревните странични ефекти.
-Използвайте нивата на IGF-1 (соматомедин С) на всеки две седмици, за да ръководите титрирането.
- Множество нива на растежен хормон, от нула до 8 часа след дозиране, могат да позволят по-бързо титриране на дозата.
- Дози над 300 mcg на ден рядко осигуряват допълнителна биохимична полза.

Дългодействаща депо формула (Установете толерантност с краткодействащ продукт за поне 2 седмици преди да използвате тази формула):
Начална доза: 20 mg, IM (интраглутеално), на интервали от 4 седмици в продължение на 3 месеца
След 3 месеца:
-Ако GH е 1 ng/mL или по-малко, IGF-1 е нормален и клиничните симптоми се контролират: 10 mg, IM, на всеки 4 седмици
-Ако GH е 2,5 ng/mL или по-малко и клиничните симптоми са контролирани: 20 mg, IM, на всеки 4 седмици
-Ако GH е по-висок от 2,5 ng/mL и/или клиничните симптоми са неконтролирани: 30 mg, IM, на всеки 4 седмици
-Ако GH, IGF-1 или симптомите не се контролират адекватно с 30 mg, дозата може да се увеличи до 40 mg IM на всеки 4 седмици. бъде увеличена
Максимална доза: 40 mg, на всеки 4 седмици

коментари:
-Целта е нива на растежен хормон (GH) под 5 ng/ml или нива на IGF-1 под 1,9 U/ml (мъже) или 2,2 U/ml (жени).
-Ако увеличените дози не осигуряват допълнителна полза, намалете дозата.
-Проверявайте нивата на IGF-1 или растежен хормон на всеки 6 месеца.
-За пациенти, които са били подложени на облъчване: спирайте приема на лекарството всяка година за приблизително 4 седмици (8 седмици за дългодействаща форма), за да оцените активността на заболяването; Ако хормонът на растежа или IGF-1 се повиши и симптомите се появят отново, продължете терапията.

Употреба: За намаляване на кръвните нива на растежен хормон и IGF-1 (соматомедин С) при пациенти с акромегалия, които са имали неадекватен отговор на хирургична резекция или лъчева терапия или не могат да бъдат лекувани.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете доза.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на горещата линия за Poison Help на 1-800-222-1222.

Симптомите на предозиране могат да включват силна болка в горната част на корема, диария, загуба на тегло, топлина или изтръпване, изтръпване или студ, необяснима мускулна болка, слабост, слаб пулс, припадък или бавно дишане (дишането може да спре).

Какво трябва да избягвам, когато използвам Сандостатин?

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно всякакви ограничения за храна, напитки или активност.

Сандостатин странични ефекти

Ако е необходимо, потърсете спешна медицинска помощПризнаци на алергична реакция към Сандостатин: копривна треска; затруднено дишане; Подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• тежък запек;

• бавен или неравномерен сърдечен ритъм;

• Признаци за камъни в жлъчката- Треска, втрисане, гадене, повръщане, силна болка в горната част на корема, разпространяваща се към гърба, тъмна урина, глинести изпражнения, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите);

• висока кръвна захар– повишена жажда, повишено уриниране, сухота в устата, мирис на плодов дъх;

• ниска кръвна захар- Главоболие, глад, изпотяване, раздразнителност, световъртеж, ускорен пулс и чувство на безпокойство или треперене; или

• Хипотиреоидизъм– чувство на силна умора, суха кожа, болка или скованост в ставите, мускулна болка или слабост, дрезгав глас, повишена чувствителност към студ, наддаване на тегло.

Честите нежелани реакции на Sandostatin могат да включват:

• жлъчни камъни;

• гадене, повръщане, диария, стомашна болка, метеоризъм;

• главоболие, болки в гърба; или

• Замаяност, умора.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства влияят на Sandostatin?

Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, особено:

• Бромокриптин (Cycloset, Parlodel);

• циклоспорин;

• инсулин или перорални лекарства за диабет; или

• Лекарства за сърце или кръвно налягане.

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да взаимодействат с октреотид, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни лекарствени взаимодействия.