Sandostatin
Sandostatin
Hvad er Sandostatin?
Sandostatin bruges til at behandle akromegali.
Sandostatin bruges også til at reducere hedeture og vandig diarré forårsaget af kræftsvulster (carcinoid syndrom) eller tumorer kaldet vasoaktive intestinale peptidtumorer (VIPomas).
Advarsler
Brug Sandostatin nøjagtigt som din læge har fortalt dig. Følg alle instruktionerne på etiketten og emballagen til din medicin. Fortæl hver af dine sundhedsudbydere om alle dine medicinske tilstande, allergier og enhver medicin, du tager.
Inden du bruger Sandostatin, skal du fortælle din læge, hvis du har diabetes, galdeblæresygdom, hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerterytmeproblemer, problemer med skjoldbruskkirtlen, pancreatitis, nyresygdom eller leversygdom.
Du kan blive vist, hvordan du bruger en infusion derhjemme. Injicer ikke Sandostatin selv, hvis du ikke helt forstår, hvordan du skal give injektionen og korrekt bortskaffer brugte kanyler, IV-slanger og andre genstande, der bruges til at injicere lægemidlet. Sørg for at følge instruktionerne for den nøjagtige type Sandostatin, som din læge har ordineret til dig.
For at sikre, at Sandostatin forbedrer din tilstand og ikke forårsager skadelige virkninger, skal dine blodlegemer, nyrefunktion og leverfunktion muligvis testes ofte. Gå ikke glip af opfølgende besøg hos din læge for blod- eller urinprøver. Ring straks til din læge, hvis du oplever alvorlige bivirkninger såsom let blå mærker eller blødning, en langsom puls eller stærke smerter i den øvre del af maven, der spreder sig til ryggen.
Før du bruger denne medicin
Du bør ikke bruge Sandostatin, hvis du er allergisk over for octreotid.
For at sikre, at Sandostatin er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du nogensinde har haft:
-
Diabetes;
-
Galdeblæresygdom;
-
hjertesygdomme, højt blodtryk eller hjertearytmier;
-
problemer med skjoldbruskkirtlen;
-
pancreatitis;
-
leversygdom; eller
-
Nyresygdom (eller hvis du er i dialyse).
Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller ammer.
Brug af Sandostatin kan påvirke visse hormoner, som kan gøre det lettere for dig at blive gravid, selvom du tidligere ikke var i stand til at blive gravid. Tal med din læge om at bruge prævention for at undgå en uønsket graviditet.
Sandostatin er ikke godkendt til brug hos personer under 18 år.
Hvordan skal jeg bruge Sandostatin?
Brug Sandostatin nøjagtigt som din læge har fortalt dig. Følg alle instruktionerne på din receptetikette og læs eventuelle medicinvejledninger eller brugsanvisninger. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis.
Sandostatin-injektion injiceres under huden, i en muskel eller som en infusion i en vene. En læge vil give dig den første dosis og kan lære dig, hvordan du selv bruger medicinen korrekt.
Læs omhyggeligt og følg alle brugsanvisninger, der følger med din medicin.
Forbered ikke en injektion, før du er klar til at give den. Må ikke anvendes, hvis medicinen har ændret farve eller indeholder partikler. Ring til dit apotek for at få en ny medicin.
Din læge vil vise dig, hvor på din krop Sandostatin skal injiceres. Brug et andet sted for hver injektion. Injicer ikke samme sted to gange i træk.
Du har brug for hyppige lægeundersøgelser.
Hvis du har brug for strålebehandling, skal du muligvis stoppe med at bruge Sandostatin i kort tid. Følg din læges anvisninger meget nøje.
Opbevar Sandostatin uåbnet i den originale karton i køleskabet. Beskyt mod lys. Må ikke fryses.
Tag ampullen ud af køleskabet og lad den nå stuetemperatur, før du injicerer din dosis. Opvarm ikke ampullen. Hver ampul er kun til engangsbrug. Smid det væk efter én brug, selvom det stadig indeholder medicin.
Du kan også opbevare den uåbnetampulHoldbar ved stuetemperatur i op til 14 dage. Kassér ampullen, hvis den ikke er brugt inden for 14 dage.
Brug kun kanylen og sprøjten én gang, og anbring dem derefter i en punkteringssikker beholder til skarpe genstande. Følg statslige eller lokale love vedrørende bortskaffelse af denne beholder. Opbevar det utilgængeligt for børn og kæledyr.
Doseringsoplysninger
Sædvanlig voksendosis for carcinoide tumorer:
Startdosis: 100 til 600 mcg dagligt, intravenøst eller subkutant, opdelt i 2 til 4 doser
Kommentarer:
-Den gennemsnitlige daglige dosis var 450 mcg; Den gennemsnitlige daglige dosis var 300 µg.
-Fordele blev observeret ved doser på 50 mcg til 1500 mcg pr. dag.
- Der er begrænset erfaring med doser over 750 mcg pr. dag.
Langtidsvirkende depotformulering (etabler tolerance med et korttidsvirkende produkt i mindst 2 uger før brug af denne formulering):
Startdosis: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ugers intervaller, i 2 måneder; Fortsæt med den almindelige octreotiddosis i mindst 2 uger (i den samme dosis, som patienten tog før skiftet).
Efter 2 måneder:
-Hvis symptomerne er under kontrol, overveje at reducere dosis til 10 mg hver 4. uge
-Hvis symptomerne ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, øges dosis til 30 mg hver 4. uge
Maksimal dosis: 30 mg hver 4. uge
Kommentarer:
- Manglende fortsættelse af dosering af almindelig octreotid under et skift til den langtidsvirkende formulering kan resultere i forværring af symptomer. Nogle patienter kræver 3 til 4 ugers supplerende behandling.
Anvendelse: Symptomatisk behandling af patienter med metastaserende carcinoide tumorer, undertrykkelse eller hæmning af svær diarré og hedeture forbundet med sygdommen.
Sædvanlig voksendosis for vasoaktiv intestinal peptidtumor:
Startdosis: 200 til 300 mcg dagligt, intravenøst eller subkutant, opdelt i 2 til 4 doser
Vedligeholdelsesdosis: 150 til 750 mcg pr. dag
-Dosis over 450 mcg pr. dag er normalt ikke påkrævet.
Langtidsvirkende depotformulering (etabler tolerance med et korttidsvirkende produkt i mindst 2 uger før brug af denne formulering):
Startdosis: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ugers intervaller, i 2 måneder; Fortsæt med den almindelige octreotiddosis i mindst 2 uger (i den samme dosis, som patienten tog før skiftet).
Efter 2 måneder:
-Hvis symptomerne er under kontrol, overveje at reducere dosis til 10 mg hver 4. uge
-Hvis symptomerne ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, øges dosis til 30 mg hver 4. uge
Kommentarer:
– Juster dosis baseret på terapeutisk respons.
Anvendelse: Langtidsbehandling af svær vandig diarré forbundet med vasoaktivt tarmpeptid (VIP)-udskillende tumorer.
Sædvanlig voksendosis for akromegali:
Startdosis: 50 mcg, intravenøst eller subkutant, 3 gange dagligt
Vedligeholdelsesdosis: Typisk 100 mcg, tre gange dagligt
Maksimal dosis: 500 µg, 3 gange dagligt
Kommentarer:
– At starte med en lav dosis kan hjælpe patienter med at tilpasse sig gastrointestinale bivirkninger.
-Brug IGF-1 (Somatomedin C) niveauer hver anden uge til at guide titreringen.
-Flere niveauer af væksthormon, nul til 8 timer efter dosering, kan muliggøre hurtigere dosistitrering.
-Doser over 300 mcg pr. dag giver sjældent yderligere biokemisk fordel.
Langtidsvirkende depotformulering (etabler tolerance med et korttidsvirkende produkt i mindst 2 uger før brug af denne formulering):
Startdosis: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ugers intervaller i 3 måneder
Efter 3 måneder:
-Hvis GH er 1 ng/ml eller mindre, er IGF-1 normal, og kliniske symptomer kontrolleres: 10 mg, IM, hver 4. uge
-Hvis GH er 2,5 ng/ml eller mindre, og kliniske symptomer er kontrolleret: 20 mg, IM, hver 4. uge
-Hvis GH er større end 2,5 ng/ml og/eller kliniske symptomer er ukontrollerede: 30 mg, IM, hver 4. uge
-Hvis GH, IGF-1 eller symptomer ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med 30 mg, kan dosis øges til 40 mg IM hver 4. uge. blive øget
Maksimal dosis: 40 mg, hver 4. uge
Kommentarer:
-Målet er væksthormonniveauer (GH) under 5 ng/ml eller IGF-1-niveauer under 1,9 U/ml (mandligt) eller 2,2 U/ml (hun).
-Hvis øgede doser ikke giver yderligere fordele, skal du reducere dosis.
-Tjek IGF-1 eller væksthormon niveauer hver 6. måned.
-For patienter, der har modtaget stråling: Afbryd medicin årligt i ca. 4 uger (8 uger for langtidsvirkende formulering) for at vurdere sygdomsaktivitet; Hvis væksthormon eller IGF-1 stiger, og symptomerne opstår igen, skal du fortsætte behandlingen.
Anvendelse: Til at reducere blodniveauerne af væksthormon og IGF-1 (somatomedin C) hos akromegalipatienter, som har haft et utilstrækkeligt respons på kirurgisk resektion eller strålebehandling eller ikke kan behandles.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Ring til din læge for instruktioner, hvis du glemmer en dosis.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-hotline på 1-800-222-1222.
Symptomer på overdosering kan omfatte svære øvre abdominale smerter, diarré, vægttab, varme eller prikken, følelsesløshed eller kulde, uforklarlige muskelsmerter, svaghed, svag puls, besvimelse eller langsom vejrtrækning (vejrtrækningen kan stoppe).
Hvad skal jeg undgå, når jeg bruger Sandostatin?
Følg din læges anvisninger vedrørende mad-, drikke- eller aktivitetsrestriktioner.
Sandostatin bivirkninger
Få om nødvendigt akut lægehjælpTegn på en allergisk reaktion på Sandostatin: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; Hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.
Ring straks til din læge, hvis du har:
-
svær forstoppelse;
-
langsom eller ujævn hjerterytme;
-
Tegn på galdesten- Feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, stærke smerter i den øvre del af maven, der spreder sig til ryggen, mørk urin, lerfarvet afføring, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne);
-
højt blodsukker- øget tørst, øget vandladning, tør mund, frugtagtig lugt af ånde;
-
lavt blodsukker- Hovedpine, sult, svedtendens, irritabilitet, svimmelhed, hurtig hjerterytme og angst eller rysten; eller
-
Hypothyroidisme- følelse af ekstrem træthed, tør hud, ledsmerter eller stivhed, muskelsmerter eller -svaghed, hæs stemme, øget følsomhed over for kulde, vægtøgning.
Almindelige bivirkninger af Sandostatin kan omfatte:
-
galdesten;
-
kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, flatulens;
-
hovedpine, rygsmerter; eller
-
Svimmelhed, træthed.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Hvilke andre lægemidler påvirker Sandostatin?
Fortæl din læge om al anden medicin, du tager, især:
-
Bromocriptin (Cycloset, Parlodel);
-
cyclosporin;
-
insulin eller oral diabetesmedicin; eller
-
Hjerte- eller blodtryksmedicin.
Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan interagere med octreotid, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.
Tags
Sandostatin