Sandostatin

Sandostatin

Mikä Sandostatin on?

Sandostatinia käytetään akromegalian hoitoon.

Sandostatinia käytetään myös syöpäkasvainten (karsinoidioireyhtymän) tai vasoaktiivisten intestinaalipeptidikasvaimien (VIPomas) aiheuttamien kuumien aaltojen ja vetisen ripulin vähentämiseen.

Varoitukset

Käytä Sandostatinia juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Noudata kaikkia lääkkeesi etiketissä ja pakkauksessa olevia ohjeita. Kerro jokaiselle terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista sairauksistasi, allergioistasi ja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Kerro lääkärillesi ennen Sandostatinin käyttöä, jos sinulla on diabetes, sappirakon sairaus, sydänsairaus, korkea verenpaine, sydämen rytmihäiriöt, kilpirauhasongelmat, haimatulehdus, munuaissairaus tai maksasairaus.

Sinulle voidaan näyttää, kuinka infuusiota käytetään kotona. Älä pistä Sandostatinia itse, jos et täysin ymmärrä pistoksen antamista ja hävitä käytetyt neulat, suonensisäiset letkut ja muut lääkkeen pistämiseen käytetyt esineet oikein. Varmista, että noudatat lääkärisi sinulle määräämän Sandostatinin tarkan tyypin ohjeita.

Varmistaaksesi, että Sandostatin parantaa tilaasi eikä aiheuta haitallisia vaikutuksia, verisolusi, munuaistoimintasi ja maksan toiminta on ehkä testattava usein. Älä missaa seurantakäyntejä lääkärisi kanssa veri- tai virtsakokeita varten. Soita lääkärillesi välittömästi, jos saat vakavia sivuvaikutuksia, kuten helposti mustelmia tai verenvuotoa, hidasta sykettä tai voimakasta kipua ylävatsassa, joka leviää selkään.

Ennen kuin käytät tätä lääkettä

Älä käytä Sandostatinia, jos olet allerginen oktreotidille.

Varmista, että Sandostatin on turvallinen sinulle, kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:

• Diabetes;

• Sappirakon sairaus;

• sydänsairaus, korkea verenpaine tai sydämen rytmihäiriöt;

• kilpirauhasen ongelmat;

• haimatulehdus;

• maksasairaus; tai

• Munuaissairaus (tai jos olet dialyysihoidossa).

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai imetät.

Sandostatinin käyttö voi vaikuttaa tiettyihin hormoneihin, jotka voivat helpottaa raskautta, vaikka et olisi aikaisemmin voinut tulla raskaaksi. Keskustele lääkärisi kanssa ehkäisyn käytöstä välttääksesi ei-toivotun raskauden.

Sandostatinia ei ole hyväksytty alle 18-vuotiaille.

Kuinka minun pitäisi käyttää Sandostatinia?

Käytä Sandostatinia juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Noudata kaikkia reseptietiketissä olevia ohjeita ja lue kaikki lääkitysoppaat tai käyttöohjeet. Lääkärisi saattaa toisinaan muuttaa annostasi.

Sandostatin-injektio ruiskutetaan ihon alle, lihakseen tai infuusiona laskimoon. Lääkäri antaa sinulle ensimmäisen annoksen ja saattaa opettaa sinua käyttämään lääkettä oikein.

Lue huolellisesti kaikki lääkkeesi mukana tulevat käyttöohjeet ja noudata niitä.

Älä valmista injektiota ennen kuin olet valmis antamaan sen. Älä käytä, jos lääke on vaihtanut väriä tai sisältää hiukkasia. Soita apteekkiin ja pyydä uusi lääke.

Lääkärisi näyttää sinulle, mihin kehosi kohtaan Sandostatin tulee pistää. Käytä eri kohtaa jokaiselle pistokselle. Älä pistä samaan paikkaan kahdesti peräkkäin.

Tarvitset säännöllisiä lääkärintarkastuksia.

Jos tarvitset sädehoitoa, saatat joutua lopettamaan Sandostatinin käytön hetkeksi. Noudata lääkärisi ohjeita erittäin huolellisesti.

Säilytä Sandostatin avaamattomana alkuperäisessä pakkauksessa jääkaapissa. Suojaa valolta. Ei saa jäätyä.

Ota ampulli jääkaapista ja anna sen lämmetä huoneenlämpöiseksi ennen annoksesi pistämistä. Älä lämmitä ampullia. Jokainen ampulli on vain kertakäyttöinen. Heitä se pois yhden käyttökerran jälkeen, vaikka se sisältäisi vielä lääkettä.

Voit myös pitää sen avaamattomanaampulliStabiili huoneenlämmössä jopa 14 päivää. Hävitä ampulli, jos sitä ei käytetä 14 päivän kuluessa.

Käytä neulaa ja ruiskua vain kerran ja aseta ne sitten puhkaisemattomaan terävien esineiden säiliöön. Noudata osavaltion tai paikallisia lakeja tämän säiliön hävittämisestä. Pidä se poissa lasten ja lemmikkieläinten ulottuvilta.

Annostustiedot

Tavallinen aikuisten annos karsinoidikasvaimille:

Aloitusannos: 100-600 mcg päivässä, laskimoon tai ihon alle, jaettuna 2-4 annokseen

Kommentit:
-Keskimääräinen päiväannos oli 450 mikrogrammaa; Keskimääräinen päiväannos oli 300 µg.
-Hyötyjä havaittiin annoksilla 50-1500 mcg päivässä.
- Yli 750 mcg:n vuorokausiannoksista on vain vähän kokemusta.

Pitkävaikutteinen depot-formulaatio (Varmista lyhytvaikutteisen tuotteen sietokyky vähintään 2 viikon ajan ennen tämän formulaation käyttöä):
Aloitusannos: 20 mg, IM (intragluteaalinen), 4 viikon välein, 2 kuukauden ajan; Jatka tavallisella oktreotidiannoksella vähintään 2 viikon ajan (samalla annoksella, jota potilas käytti ennen vaihtoa).
2 kuukauden jälkeen:
-Jos oireet ovat hallinnassa, harkitse annoksen pienentämistä 10 mg:aan 4 viikon välein
-Jos oireita ei saada riittävästi hallintaan, nosta annosta 30 mg:aan 4 viikon välein
Suurin annos: 30 mg 4 viikon välein

Kommentit:
- Jos tavanomaisen oktreotidin annostelua ei jatketa ​​pitkävaikutteiseen formulaatioon siirtymisen aikana, voi seurauksena olla oireiden paheneminen. Jotkut potilaat tarvitsevat 3–4 viikon lisähoitoa.

Käyttökohde: Metastaattisten karsinoidikasvaimien potilaiden oireenmukainen hoito taudin aiheuttaman vaikean ripulin ja kuumien aaltojen tukahduttamiseen tai estämiseen.

Tavallinen aikuisten annos vasoaktiiviselle suoliston peptidikasvaimelle:

Aloitusannos: 200-300 mikrogrammaa päivässä, laskimoon tai ihon alle, jaettuna 2-4 annokseen
Ylläpitoannos: 150-750 mcg päivässä
- Yli 450 mikrogrammaa päivässä olevia annoksia ei yleensä tarvita.

Pitkävaikutteinen depot-formulaatio (Varmista lyhytvaikutteisen tuotteen sietokyky vähintään 2 viikon ajan ennen tämän formulaation käyttöä):
Aloitusannos: 20 mg, IM (intragluteaalinen), 4 viikon välein, 2 kuukauden ajan; Jatka tavallisella oktreotidiannoksella vähintään 2 viikon ajan (samalla annoksella, jota potilas käytti ennen vaihtoa).
2 kuukauden jälkeen:
-Jos oireet ovat hallinnassa, harkitse annoksen pienentämistä 10 mg:aan 4 viikon välein
-Jos oireita ei saada riittävästi hallintaan, nosta annosta 30 mg:aan 4 viikon välein

Kommentit:
– Säädä annosta terapeuttisen vasteen perusteella.

Käyttö: Vaikean vetisen ripulin pitkäaikainen hoito, joka liittyy vasoaktiivisia suolen peptidejä (VIP) erittäviin kasvaimiin.

Tavallinen aikuisten annos akromegaliaan:

Aloitusannos: 50 mcg, laskimoon tai ihon alle, 3 kertaa päivässä
Ylläpitoannos: Tyypillisesti 100 mcg, kolme kertaa päivässä
Suurin annos: 500 µg, 3 kertaa päivässä

Kommentit:
– Aloittaminen pienellä annoksella voi auttaa potilaita sopeutumaan maha-suolikanavan sivuvaikutuksiin.
- Käytä IGF-1 (Somatomedin C) -tasoja kahden viikon välein ohjaamaan titrausta.
- Useat kasvuhormonin tasot, nollasta 8 tuntiin annostuksen jälkeen, voivat mahdollistaa nopeamman annoksen titrauksen.
- Yli 300 mikrogramman vuorokausiannokset tarjoavat harvoin biokemiallista lisähyötyä.

Pitkävaikutteinen depot-formulaatio (Varmista lyhytvaikutteisen tuotteen sietokyky vähintään 2 viikon ajan ennen tämän formulaation käyttöä):
Aloitusannos: 20 mg, IM (intragluteaalinen), 4 viikon välein 3 kuukauden ajan
3 kuukauden kuluttua:
-Jos GH on 1 ng/ml tai vähemmän, IGF-1 on normaali ja kliiniset oireet ovat hallinnassa: 10 mg, IM, 4 viikon välein
-Jos GH on 2,5 ng/ml tai vähemmän ja kliiniset oireet ovat hallinnassa: 20 mg, IM, 4 viikon välein
-Jos GH on yli 2,5 ng/ml ja/tai kliiniset oireet ovat hallitsemattomia: 30 mg, IM, 4 viikon välein
-Jos GH, IGF-1 tai oireita ei saada riittävästi hallintaan 30 mg:lla, annosta voidaan suurentaa 40 mg:aan IM joka 4. viikko. lisätä
Suurin annos: 40 mg, 4 viikon välein

Kommentit:
- Tavoitteena on kasvuhormonin (GH) taso alle 5 ng/ml tai IGF-1-taso alle 1,9 U/ml (mies) tai 2,2 U/ml (nainen).
-Jos suurennetut annokset eivät tuota lisähyötyä, pienennä annosta.
- Tarkista IGF-1- tai kasvuhormonitasot 6 kuukauden välein.
- Potilaat, jotka ovat saaneet säteilyä: lopeta lääkitys vuosittain noin 4 viikon ajaksi (8 viikkoa pitkävaikutteisilla formulaatioilla) taudin aktiivisuuden arvioimiseksi; Jos kasvuhormoni tai IGF-1 lisääntyy ja oireet toistuvat, jatka hoitoa.

Käyttö: Veren kasvuhormonin ja IGF-1:n (somatomediini C) pitoisuuksien vähentämiseen akromegaliapotilailla, joilla ei ole saatu riittävää vastetta kirurgiseen resektioon tai sädehoitoon tai joita ei voida hoitaa.

Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?

Soita lääkärillesi saadaksesi ohjeita, jos unohdat ottaa annoksen.

Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?

Hakeudu ensiapuun tai soita Poison Help -puhelinnumeroon 1-800-222-1222.

Yliannostuksen oireita voivat olla vaikea ylävatsakipu, ripuli, laihtuminen, lämpö tai pistely, puutuminen tai kylmä, selittämätön lihaskipu, heikkous, heikko pulssi, pyörtyminen tai hidas hengitys (hengitys voi pysähtyä).

Mitä minun tulee välttää käyttäessäni Sandostatinia?

Noudata lääkärisi ohjeita ruoan, juoman tai toimintarajoitusten suhteen.

Sandostatinin sivuvaikutukset

Tarvittaessa hakeudu ensiapuunAllergisen reaktion merkkejä Sandostatinille: nokkosihottuma; vaikea hengitys; Kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on:

• vakava ummetus;

• hidas tai epätasainen sydämenlyönti;

• Sappikivien merkkejä- Kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, voimakas kipu ylävatsassa, joka leviää selkään, tumma virtsa, savenväriset ulosteet, keltaisuus (ihon tai silmien keltaisuus);

• korkea verensokeri– lisääntynyt jano, lisääntynyt virtsaaminen, suun kuivuminen, hedelmäinen hengityksen haju;

• matala verensokeri- Päänsärky, nälkä, hikoilu, ärtyneisyys, huimaus, nopea sydämen syke ja ahdistuneisuus tai vapina; tai

• Kilpirauhasen vajaatoiminta- erittäin väsynyt tunne, kuiva iho, nivelkipu tai -jäykkyys, lihaskipu tai -heikkous, käheä ääni, lisääntynyt kylmäherkkyys, painonnousu.

Sandostatinin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:

• sappikivet;

• pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat;

• päänsärky, selkäkipu; tai

• Huimaus, väsymys.

Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.

Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat Sandostatiniin?

Kerro lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, erityisesti:

• bromokriptiini (Cycloset, Parlodel);

• syklosporiini;

• insuliini tai suun kautta otettavat diabeteslääkkeet; tai

• Sydän- tai verenpainelääkkeet.

Tämä luettelo ei ole täydellinen. Muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa oktreotidin kanssa, mukaan lukien resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä.