Sandostatine

Sandostatine

Qu’est-ce que Sandostatine ?

Sandostatine est utilisé pour traiter l'acromégalie.

Sandostatine est également utilisé pour réduire les bouffées de chaleur et la diarrhée aqueuse causées par des tumeurs cancéreuses (syndrome carcinoïde) ou des tumeurs appelées tumeurs peptidiques intestinales vasoactives (VIPomas).

Avertissements

Utilisez Sandostatine exactement comme votre médecin vous l’a indiqué. Suivez toutes les instructions sur l’étiquette et l’emballage de votre médicament. Informez chacun de vos prestataires de soins de santé de tous vos problèmes de santé, de vos allergies et des médicaments que vous prenez.

Avant d'utiliser Sandostatine, informez votre médecin si vous souffrez de diabète, d'une maladie de la vésicule biliaire, d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, de problèmes de rythme cardiaque, de problèmes de thyroïde, de pancréatite, d'une maladie rénale ou d'une maladie du foie.

On vous montrera peut-être comment utiliser une perfusion à la maison. N'injectez pas Sandostatine vous-même si vous ne comprenez pas parfaitement comment administrer l'injection et jetez correctement les aiguilles usagées, les tubulures IV et les autres éléments utilisés pour injecter le médicament. Assurez-vous de suivre les instructions concernant le type exact de Sandostatine que votre médecin vous a prescrit.

Pour vous assurer que Sandostatine améliore votre état et ne provoque pas d'effets nocifs, vos cellules sanguines, votre fonction rénale et votre fonction hépatique devront peut-être être testées fréquemment. Ne manquez pas les visites de suivi avec votre médecin pour des analyses de sang ou d'urine. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez des effets secondaires graves tels que des ecchymoses ou des saignements faciles, un rythme cardiaque lent ou une douleur intense dans le haut de l'abdomen qui se propage au dos.

Avant d'utiliser ce médicament

Vous ne devez pas utiliser Sandostatine si vous êtes allergique à l'octréotide.

Pour vous assurer que Sandostatine est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• Diabète;

• Maladie de la vésicule biliaire ;

• maladie cardiaque, hypertension artérielle ou arythmies cardiaques ;

• problèmes de thyroïde;

• pancréatite;

• maladie du foie; ou

• Maladie rénale (ou si vous êtes sous dialyse).

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

L'utilisation de Sandostatine peut affecter certaines hormones qui peuvent faciliter votre grossesse, même si vous ne parveniez pas à tomber enceinte auparavant. Discutez avec votre médecin de l'utilisation d'une contraception pour éviter une grossesse non désirée.

L'utilisation de Sandostatine n'est pas approuvée chez les personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je utiliser Sandostatine ?

Utilisez Sandostatine exactement comme votre médecin vous l’a indiqué. Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou instructions d’utilisation. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose.

Sandostatine injectable est injectée sous la peau, dans un muscle ou sous forme de perfusion dans une veine. Un médecin vous administrera la première dose et pourra vous apprendre vous-même comment utiliser correctement le médicament.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d'utilisation fournies avec votre médicament.

Ne préparez pas une injection avant d’être prêt à la faire. Ne pas utiliser si le médicament a changé de couleur ou contient des particules. Appelez votre pharmacien pour un nouveau médicament.

Votre médecin vous indiquera où Sandostatine doit être injecté sur votre corps. Utilisez un site différent pour chaque injection. Ne pas injecter deux fois de suite au même endroit.

Vous avez besoin d'examens médicaux fréquents.

Si vous avez besoin d'une radiothérapie, vous devrez peut-être arrêter d'utiliser Sandostatine pendant une courte période. Suivez très attentivement les instructions de votre médecin.

Conservez Sandostatine non ouvert dans l'emballage d'origine au réfrigérateur. Protéger de la lumière. Ne pas congeler.

Retirez l'ampoule du réfrigérateur et laissez-la atteindre la température ambiante avant d'injecter votre dose. Ne chauffez pas l'ampoule. Chaque ampoule est à usage unique. Jetez-le après une seule utilisation, même s’il contient encore des médicaments.

Vous pouvez également le conserver ferméampouleStable à température ambiante jusqu'à 14 jours. Jetez l’ampoule si elle n’est pas utilisée dans les 14 jours.

N'utilisez l'aiguille et la seringue qu'une seule fois, puis placez-les dans un contenant increvable pour objets tranchants. Suivez les lois nationales ou locales concernant l'élimination de ce conteneur. Gardez-le hors de portée des enfants et des animaux domestiques.

Informations posologiques

Dose habituelle pour adultes pour les tumeurs carcinoïdes :

Dose initiale : 100 à 600 mcg par jour, par voie intraveineuse ou sous-cutanée, répartie en 2 à 4 prises

Commentaires :
-La dose quotidienne moyenne était de 450 mcg ; La dose quotidienne moyenne était de 300 µg.
-Des bénéfices ont été observés à des doses de 50 mcg à 1 500 mcg par jour.
- L'expérience est limitée avec des doses supérieures à 750 mcg par jour.

Formulation dépôt à action prolongée (Établir la tolérance avec un produit à action rapide pendant au moins 2 semaines avant d'utiliser cette formulation) :
Dose initiale : 20 mg, IM (intrafessier), à 4 semaines d'intervalle, pendant 2 mois ; Continuez à prendre la dose habituelle d'octréotide pendant au moins 2 semaines (à la même dose que celle que prenait le patient avant de changer).
Après 2 mois :
-Si les symptômes sont contrôlés, envisager de réduire la dose à 10 mg toutes les 4 semaines
-Si les symptômes ne sont pas suffisamment contrôlés, augmenter la dose à 30 mg toutes les 4 semaines
Dose maximale : 30 mg toutes les 4 semaines

Commentaires :
-Le fait de ne pas poursuivre le traitement par l'octréotide régulier lors du passage à la formulation à action prolongée peut entraîner une aggravation des symptômes. Certains patients nécessitent 3 à 4 semaines de traitement d'appoint.

Application : Traitement symptomatique des patients atteints de tumeurs carcinoïdes métastatiques, supprimant ou inhibant la diarrhée sévère et les bouffées de chaleur associées à la maladie.

Dose habituelle chez l'adulte pour une tumeur peptidique intestinale vasoactive :

Dose initiale : 200 à 300 mcg par jour, par voie intraveineuse ou sous-cutanée, répartie en 2 à 4 prises
Dose d'entretien : 150 à 750 mcg par jour
-Des doses supérieures à 450 mcg par jour ne sont généralement pas nécessaires.

Formulation dépôt à action prolongée (Établir la tolérance avec un produit à action rapide pendant au moins 2 semaines avant d'utiliser cette formulation) :
Dose initiale : 20 mg, IM (intrafessier), à 4 semaines d'intervalle, pendant 2 mois ; Continuez à prendre la dose habituelle d'octréotide pendant au moins 2 semaines (à la même dose que celle que prenait le patient avant de changer).
Après 2 mois :
-Si les symptômes sont contrôlés, envisager de réduire la dose à 10 mg toutes les 4 semaines
-Si les symptômes ne sont pas suffisamment contrôlés, augmenter la dose à 30 mg toutes les 4 semaines

Commentaires :
–Ajuster la dose en fonction de la réponse thérapeutique.

Application : Traitement à long terme de la diarrhée aqueuse sévère associée aux tumeurs sécrétant des peptides intestinaux vasoactifs (VIP).

Dose habituelle pour adultes pour l’acromégalie :

Dose initiale : 50 mcg, par voie intraveineuse ou sous-cutanée, 3 fois par jour
Dose d'entretien : généralement 100 mcg, trois fois par jour
Dose maximale : 500 µg, 3 fois par jour

Commentaires :
– Commencer par une faible dose peut aider les patients à s’adapter aux effets secondaires gastro-intestinaux.
-Utilisez les niveaux d'IGF-1 (Somatomedin C) toutes les deux semaines pour guider le titrage.
-Plusieurs niveaux d'hormone de croissance, de zéro à 8 heures après l'administration, peuvent permettre une titration de dose plus rapide.
-Les doses supérieures à 300 mcg par jour apportent rarement un bénéfice biochimique supplémentaire.

Formulation dépôt à action prolongée (Établir la tolérance avec un produit à action rapide pendant au moins 2 semaines avant d'utiliser cette formulation) :
Dose initiale : 20 mg, IM (intrafessier), à 4 semaines d'intervalle pendant 3 mois
Après 3 mois :
-Si la GH est de 1 ng/mL ou moins, l'IGF-1 est normal et les symptômes cliniques sont contrôlés : 10 mg, IM, toutes les 4 semaines
-Si la GH est de 2,5 ng/mL ou moins et que les symptômes cliniques sont contrôlés : 20 mg, IM, toutes les 4 semaines
-Si la GH est supérieure à 2,5 ng/mL et/ou les symptômes cliniques ne sont pas contrôlés : 30 mg, IM, toutes les 4 semaines
-Si la GH, l'IGF-1 ou les symptômes ne sont pas suffisamment contrôlés avec 30 mg, la dose peut être augmentée à 40 mg IM toutes les 4 semaines. être augmenté
Dose maximale : 40 mg, toutes les 4 semaines

Commentaires :
-L'objectif est des taux d'hormone de croissance (GH) inférieurs à 5 ng/ml ou des taux d'IGF-1 inférieurs à 1,9 U/ml (homme) ou 2,2 U/ml (femme).
-Si l'augmentation des doses n'apporte pas de bénéfice supplémentaire, réduisez la dose.
-Vérifiez les niveaux d’IGF-1 ou d’hormone de croissance tous les 6 mois.
-Pour les patients ayant reçu une radiothérapie : arrêtez le traitement chaque année pendant environ 4 semaines (8 semaines pour la formulation à action prolongée) afin d'évaluer l'activité de la maladie ; Si l'hormone de croissance ou l'IGF-1 augmente et que les symptômes réapparaissent, poursuivez le traitement.

Utilisation : Pour réduire les taux sanguins d'hormone de croissance et d'IGF-1 (somatomédine C) chez les patients atteints d'acromégalie qui ont eu une réponse inadéquate à la résection chirurgicale ou à la radiothérapie ou qui ne peuvent pas être traités.

Que se passe-t-il si j'oublie une dose ?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous oubliez une dose.

Que se passe-t-il en cas de surdose ?

Recherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la hotline Poison Help au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des douleurs abdominales hautes sévères, de la diarrhée, une perte de poids, de la chaleur ou des picotements, un engourdissement ou un froid, des douleurs musculaires inexpliquées, une faiblesse, un pouls faible, un évanouissement ou une respiration lente (la respiration peut s'arrêter).

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de Sandostatine ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction en matière de nourriture, de boisson ou d'activité.

Effets secondaires de Sandostatine

Si nécessaire, obtenez une aide médicale d’urgenceSignes d'une réaction allergique à Sandostatine: ruches; respiration difficile; Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• constipation sévère;

• rythme cardiaque lent ou irrégulier ;

• Signes de calculs biliaires- Fièvre, frissons, nausées, vomissements, douleurs intenses dans la partie supérieure de l'abdomen se propageant au dos, urines foncées, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

• glycémie élevée– soif accrue, miction accrue, bouche sèche, haleine fruitée ;

• hypoglycémie- Maux de tête, faim, transpiration, irritabilité, étourdissements, rythme cardiaque rapide et sensation d'anxiété ou de tremblements ; ou

• Hypothyroïdie– sensation de grande fatigue, peau sèche, douleurs ou raideurs articulaires, douleurs ou faiblesse musculaires, voix rauque, sensibilité accrue au froid, prise de poids.

Les effets secondaires courants de Sandostatine peuvent inclure :

• calculs biliaires;

• nausées, vomissements, diarrhée, douleurs à l'estomac, flatulences ;

• maux de tête, maux de dos; ou

• Vertiges, fatigue.

Il ne s'agit pas d'une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affectent Sandostatine ?

Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez, notamment :

• Bromocriptine (Cycloset, Parlodel);

• la ciclosporine;

• insuline ou médicaments oraux contre le diabète ; ou

• Médicaments pour le cœur ou la tension artérielle.

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec l'octréotide, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.