Sandostatin

Sandostatin

Što je Sandostatin?

Sandostatin se koristi za liječenje akromegalije.

Sandostatin se također koristi za smanjenje valova vrućine i vodenastog proljeva uzrokovanog kancerogenim tumorima (karcinoidni sindrom) ili tumorima koji se nazivaju vazoaktivni intestinalni peptidni tumori (VIPomas).

Upozorenja

Koristite Sandostatin točno onako kako Vam je rekao liječnik. Slijedite sve upute na etiketi i pakiranju vašeg lijeka. Obavijestite svakog svog liječnika o svim svojim zdravstvenim stanjima, alergijama i svim lijekovima koje uzimate.

Prije primjene Sandostatina, obavijestite svog liječnika ako imate dijabetes, bolest žučnog mjehura, bolest srca, visoki krvni tlak, probleme sa srčanim ritmom, probleme sa štitnjačom, pankreatitis, bolest bubrega ili jetre.

Možda će vam se pokazati kako koristiti infuziju kod kuće. Nemojte sami injicirati Sandostatin ako ne razumijete u potpunosti kako dati injekciju i pravilno zbrinuti korištene igle, IV cjevčice i druge predmete korištene za injiciranje lijeka. Obavezno slijedite upute za točnu vrstu Sandostatina koju vam je liječnik propisao.

Kako biste bili sigurni da Sandostatin poboljšava vaše stanje i ne uzrokuje štetne učinke, možda će biti potrebno često testirati vaše krvne stanice, funkciju bubrega i jetre. Nemojte propustiti kontrolne posjete svom liječniku radi pretraga krvi ili urina. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite ozbiljne nuspojave kao što su lako stvaranje modrica ili krvarenje, usporen rad srca ili jaka bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi prema leđima.

Prije nego počnete upotrijebiti ovaj lijek

Ne smijete koristiti Sandostatin ako ste alergični na oktreotid.

Kako biste bili sigurni da je Sandostatin siguran za Vas, obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali:

• Dijabetes;

• Bolest žučnog mjehura;

• bolesti srca, visoki krvni tlak ili srčane aritmije;

• problemi sa štitnjačom;

• pankreatitis;

• bolest jetre; ili

• Bolest bubrega (ili ako ste na dijalizi).

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili dojite.

Primjena Sandostatina može utjecati na određene hormone koji vam mogu olakšati trudnoću, čak i ako prethodno niste mogli zatrudnjeti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju kontracepcije kako biste izbjegli neželjenu trudnoću.

Sandostatin nije odobren za primjenu kod osoba mlađih od 18 godina.

Kako bih trebao koristiti Sandostatin?

Koristite Sandostatin točno onako kako Vam je rekao liječnik. Slijedite sve upute na naljepnici s receptom i pročitajte vodiče za lijekove ili upute za uporabu. Liječnik vam može povremeno promijeniti dozu.

Sandostatin injekcija se ubrizgava pod kožu, u mišić ili kao infuzija u venu. Liječnik će vam dati prvu dozu i može vas naučiti kako sami pravilno koristiti lijek.

Pažljivo pročitajte i slijedite sve upute za uporabu koje ste dobili uz lijek.

Ne pripremajte injekciju dok niste spremni da je date. Ne koristiti ako je lijek promijenio boju ili sadrži čestice. Nazovite svog ljekarnika za novi lijek.

Vaš liječnik će Vam pokazati gdje na Vašem tijelu trebate ubrizgati Sandostatin. Koristite drugo mjesto za svaku injekciju. Nemojte ubrizgavati dvaput zaredom na isto mjesto.

Potrebni su vam česti liječnički pregledi.

Ako trebate liječenje zračenjem, možda ćete morati na kratko vrijeme prestati koristiti Sandostatin. Vrlo pažljivo slijedite upute svog liječnika.

Sandostatin čuvajte neotvoren u originalnoj kutiji u hladnjaku. Zaštititi od svjetlosti. Nemojte zamrzavati.

Izvadite ampulu iz hladnjaka i ostavite je da dosegne sobnu temperaturu prije ubrizgavanja doze. Nemojte zagrijavati ampulu. Svaka ampula je samo za jednokratnu upotrebu. Bacite ga nakon jedne uporabe, čak i ako još sadrži lijek.

Možete ga držati i neotvorenogampulaStabilan na sobnoj temperaturi do 14 dana. Bacite ampulu ako je ne iskoristite unutar 14 dana.

Upotrijebite iglu i štrcaljku samo jednom, a zatim ih stavite u spremnik za oštre predmete otporan na probadanje. Slijedite državne ili lokalne zakone u vezi zbrinjavanja ovog spremnika. Držite ga izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.

Podaci o doziranju

Uobičajena doza za odrasle za karcinoidne tumore:

Početna doza: 100 do 600 mcg dnevno, intravenozno ili supkutano, podijeljeno u 2 do 4 doze

Komentari:
-Srednja dnevna doza bila je 450 mcg; Srednja dnevna doza bila je 300 µg.
- Dobrobiti su uočene pri dozama od 50 mcg do 1500 mcg dnevno.
- Postoji ograničeno iskustvo s dozama iznad 750 mcg dnevno.

Dugodjelujuća depo formulacija (Uspostavite toleranciju s kratkodjelujućim proizvodom najmanje 2 tjedna prije upotrebe ove formulacije):
Početna doza: 20 mg, IM (intraglutealno), u intervalima od 4 tjedna, tijekom 2 mjeseca; Nastavite s redovnom dozom oktreotida najmanje 2 tjedna (u istoj dozi koju je pacijent uzimao prije prelaska).
Nakon 2 mjeseca:
-Ako su simptomi pod kontrolom, razmislite o smanjenju doze na 10 mg svaka 4 tjedna
- Ako simptomi nisu adekvatno kontrolirani, povećajte dozu na 30 mg svaka 4 tjedna
Maksimalna doza: 30 mg svaka 4 tjedna

Komentari:
- Nenastavljanje doziranja redovnog oktreotida tijekom prelaska na dugodjelujuću formulaciju može dovesti do pogoršanja simptoma. Nekim je bolesnicima potrebno 3 do 4 tjedna dodatne terapije.

Primjena: Simptomatsko liječenje pacijenata s metastatskim karcinoidnim tumorima, suzbijanje ili inhibiranje teškog proljeva i valova vrućine povezanih s bolešću.

Uobičajena doza za odrasle za vazoaktivni intestinalni peptidni tumor:

Početna doza: 200 do 300 mcg dnevno, intravenozno ili supkutano, podijeljeno u 2 do 4 doze
Doza održavanja: 150 do 750 mcg dnevno
- Doze iznad 450 mcg dnevno obično nisu potrebne.

Dugodjelujuća depo formulacija (Uspostavite toleranciju s kratkodjelujućim proizvodom najmanje 2 tjedna prije upotrebe ove formulacije):
Početna doza: 20 mg, IM (intraglutealno), u intervalima od 4 tjedna, tijekom 2 mjeseca; Nastavite s redovnom dozom oktreotida najmanje 2 tjedna (u istoj dozi koju je pacijent uzimao prije prelaska).
Nakon 2 mjeseca:
-Ako su simptomi pod kontrolom, razmislite o smanjenju doze na 10 mg svaka 4 tjedna
- Ako simptomi nisu adekvatno kontrolirani, povećajte dozu na 30 mg svaka 4 tjedna

Komentari:
– Prilagodite dozu na temelju terapeutskog odgovora.

Primjena: Dugotrajno liječenje teških vodenastih proljeva povezanih s tumorima koji izlučuju vazoaktivni intestinalni peptid (VIP).

Uobičajena doza za odrasle za akromegaliju:

Početna doza: 50 mcg, intravenozno ili supkutano, 3 puta dnevno
Doza održavanja: Tipično 100 mcg, tri puta dnevno
Maksimalna doza: 500 µg, 3 puta dnevno

Komentari:
– Početak s niskom dozom može pomoći pacijentima da se prilagode na gastrointestinalne nuspojave.
- Koristite razine IGF-1 (Somatomedin C) svaka dva tjedna za usmjeravanje titracije.
- Višestruke razine hormona rasta, od nula do 8 sati nakon doziranja, mogu omogućiti bržu titraciju doze.
-Doze iznad 300 mcg dnevno rijetko daju dodatnu biokemijsku korist.

Dugodjelujuća depo formulacija (Uspostavite toleranciju s kratkodjelujućim proizvodom najmanje 2 tjedna prije upotrebe ove formulacije):
Početna doza: 20 mg, IM (intraglutealno), u intervalima od 4 tjedna tijekom 3 mjeseca
Nakon 3 mjeseca:
-Ako je GH 1 ng/mL ili manji, IGF-1 je normalan, a klinički simptomi su kontrolirani: 10 mg, IM, svaka 4 tjedna
-Ako je GH 2,5 ng/mL ili manji i klinički simptomi su kontrolirani: 20 mg, IM, svaka 4 tjedna
-Ako je GH veći od 2,5 ng/mL i/ili su klinički simptomi nekontrolirani: 30 mg, IM, svaka 4 tjedna
- Ako GH, IGF-1 ili simptomi nisu adekvatno kontrolirani s 30 mg, doza se može povećati na 40 mg IM svaka 4 tjedna. biti povećana
Maksimalna doza: 40 mg, svaka 4 tjedna

Komentari:
-Cilj je razina hormona rasta (GH) ispod 5 ng/ml ili razina IGF-1 ispod 1,9 U/ml (muškarci) ili 2,2 U/ml (žene).
- Ako povećane doze ne daju dodatnu korist, smanjite dozu.
- Provjerite razinu IGF-1 ili hormona rasta svakih 6 mjeseci.
- Za pacijente koji su primili zračenje: prekinite liječenje jednom godišnje na približno 4 tjedna (8 tjedana za formulaciju s dugotrajnim djelovanjem) kako biste procijenili aktivnost bolesti; Ako se hormon rasta ili IGF-1 poveća i simptomi se ponove, nastavite s terapijom.

Upotreba: Za smanjenje razine hormona rasta i IGF-1 (somatomedin C) u krvi kod pacijenata s akromegalijom koji su imali neadekvatan odgovor na kiruršku resekciju ili terapiju zračenjem ili se ne mogu liječiti.

Što se događa ako propustim dozu?

Nazovite svog liječnika za upute ako propustite dozu.

Što se događa ako se predoziram?

Potražite hitnu medicinsku pomoć ili nazovite dežurnu liniju Poison Help na 1-800-222-1222.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​jaku bol u gornjem dijelu trbuha, proljev, gubitak težine, toplinu ili trnce, obamrlost ili hladnoću, neobjašnjivu bol u mišićima, slabost, slab puls, nesvjesticu ili usporeno disanje (disanje može prestati).

Što trebam izbjegavati kada koristim Sandostatin?

Slijedite upute svog liječnika u vezi s ograničenjima hrane, pića ili aktivnosti.

Nuspojave Sandostatina

Ako je potrebno, potražite hitnu medicinsku pomoćZnakovi alergijske reakcije na Sandostatin: koprivnjača; teško disanje; Oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Odmah nazovite svog liječnika ako imate:

• teški zatvor;

• spori ili neujednačeni otkucaji srca;

• Znakovi žučnih kamenaca- Groznica, zimica, mučnina, povraćanje, jaka bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi prema leđima, tamna mokraća, stolica boje gline, žutica (žutilo kože ili očiju);

• visok šećer u krvi– pojačana žeđ, pojačano mokrenje, suha usta, voćni miris u dahu;

• nizak šećer u krvi- Glavobolja, glad, znojenje, razdražljivost, vrtoglavica, ubrzan rad srca i osjećaj tjeskobe ili drhtavice; ili

• Hipotireoza– osjećaj izrazitog umora, suha koža, bol ili ukočenost zglobova, bol ili slabost mišića, promukli glas, povećana osjetljivost na hladnoću, debljanje.

Uobičajene nuspojave Sandostatina mogu uključivati:

• žučni kamenci;

• mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, nadutost;

• glavobolja, bol u leđima; ili

• Vrtoglavica, umor.

Ovo nije potpuni popis nuspojava i mogu se pojaviti i druge. Nazovite svog liječnika za medicinski savjet o nuspojavama. Možete prijaviti nuspojave FDA-i na 1-800-FDA-1088.

Koji drugi lijekovi utječu na Sandostatin?

Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate, posebno o:

• Bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

• ciklosporin;

• inzulin ili oralne lijekove za dijabetes; ili

• Lijekovi za srce ili krvni tlak.

Ovaj popis nije potpun. Drugi lijekovi mogu stupiti u interakcije s oktreotidom, uključujući lijekove na recept i lijekove bez recepta, vitamine i biljne proizvode. Ovdje nisu navedene sve moguće interakcije lijekova.