Sandostatinas
Sandostatinas
Kas yra Sandostatin?
Sandostatin vartojamas akromegalijai gydyti.
Sandostatin taip pat vartojamas siekiant sumažinti karščio bangas ir vandeningą viduriavimą, kurį sukelia vėžiniai navikai (karcinoidinis sindromas) arba navikai, vadinami vazoaktyviais žarnyno peptidiniais navikais (VIPomomis).
Įspėjimai
Sandostatin vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Laikykitės visų vaisto etiketėje ir pakuotėje pateiktų nurodymų. Pasakykite kiekvienam savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visas savo sveikatos būklę, alergijas ir visus vaistus, kuriuos vartojate.
Prieš vartodami Sandostatin, pasakykite gydytojui, jei sergate cukriniu diabetu, tulžies pūslės liga, širdies liga, aukštu kraujospūdžiu, širdies ritmo sutrikimais, skydliaukės sutrikimais, pankreatitu, inkstų liga ar kepenų liga.
Jums gali būti parodyta, kaip naudoti infuziją namuose. Nešvirkškite Sandostatin patys, jei visiškai nesuprantate, kaip švirkšti ir tinkamai išmesti panaudotas adatas, IV vamzdelius ir kitus vaistui švirkšti naudotus daiktus. Būtinai laikykitės nurodymų dėl tikslaus Sandostatin tipo, kurį Jums paskyrė gydytojas.
Norint įsitikinti, kad Sandostatin gerina jūsų būklę ir nesukelia žalingo poveikio, gali tekti dažnai tirti jūsų kraujo ląsteles, inkstų funkciją ir kepenų funkciją. Nepraleiskite tolesnių apsilankymų pas gydytoją ir atlikite kraujo ar šlapimo tyrimus. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote rimtą šalutinį poveikį, pvz., lengvai atsiranda mėlynių ar kraujavimas, lėtas širdies susitraukimų dažnis arba stiprus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris plinta į nugarą.
Prieš vartojant šį vaistą
Jeigu esate alergiškas oktreotidui, Sandostatin vartoti negalima.
Kad Sandostatin būtų saugus, pasakykite gydytojui, jei kada nors buvo:
-
Diabetas;
-
Tulžies pūslės liga;
-
širdies liga, aukštas kraujospūdis arba širdies aritmija;
-
skydliaukės problemos;
-
pankreatitas;
-
kepenų liga; arba
-
Inkstų liga (arba jei jums atliekama dializė).
Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.
Sandostatin vartojimas gali turėti įtakos tam tikriems hormonams, dėl kurių galite lengviau pastoti, net jei anksčiau negalėjote pastoti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kontracepcijos naudojimą, kad išvengtumėte nepageidaujamo nėštumo.
Sandostatin nepatvirtintas jaunesniems nei 18 metų asmenims.
Kaip turėčiau vartoti Sandostatin?
Sandostatin vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Vykdykite visas recepto etiketėje pateiktas instrukcijas ir perskaitykite visus vaistų vadovus ar naudojimo instrukcijas. Gydytojas kartais gali pakeisti dozę.
Sandostatin injekcija švirkščiama po oda, į raumenis arba infuzija į veną. Gydytojas paskirs pirmąją dozę ir gali išmokyti patiems tinkamai vartoti vaistą.
Atidžiai perskaitykite ir laikykitės visų su vaistu pateiktų naudojimo instrukcijų.
Nerukite injekcijos, kol nesate pasiruošę jos suleisti. Nevartokite, jei vaisto spalva pasikeitė arba jame yra dalelių. Kreipkitės į vaistininką dėl naujo vaisto.
Gydytojas parodys, kurioje kūno vietoje Sandostatin reikia švirkšti. Kiekvienai injekcijai naudokite skirtingą vietą. Nešvirkškite į tą pačią vietą du kartus iš eilės.
Jums reikia dažnai atlikti medicininę apžiūrą.
Jei jums reikia spindulinio gydymo, gali tekti trumpam nutraukti Sandostatin vartojimą. Labai atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų.
Sandostatin laikykite neatidarytą originalioje dėžutėje šaldytuve. Saugoti nuo šviesos. Neužšaldyti.
Prieš švirkšdami dozę, išimkite ampulę iš šaldytuvo ir leiskite jai sušilti iki kambario temperatūros. Nešildykite ampulės. Kiekviena ampulė skirta tik vienkartiniam naudojimui. Išmeskite jį po vieno naudojimo, net jei jame vis dar yra vaistų.
Taip pat galite laikyti neatidarytąampulėStabilus kambario temperatūroje iki 14 dienų. Išmeskite ampulę, jei nepanaudojote per 14 dienų.
Adatą ir švirkštą naudokite tik vieną kartą ir įdėkite juos į nepraduriamą aštrių daiktų talpyklą. Laikykitės valstijos ar vietos įstatymų dėl šios talpyklos šalinimo. Laikykite vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.
Informacija apie dozavimą
Įprasta suaugusiųjų dozė karcinoidiniams navikams gydyti:
Pradinė dozė: nuo 100 iki 600 mcg per parą, į veną arba po oda, padalyta į 2-4 dozes
Komentarai:
-Vidutinė paros dozė buvo 450 mcg; Vidutinė paros dozė buvo 300 µg.
- Nauda buvo pastebėta vartojant nuo 50 mcg iki 1500 mcg per dieną.
- Didesnių nei 750 mikrogramų per parą dozių vartojimo patirtis yra ribota.
Ilgai veikianti depo formulė (prieš naudodami šią formulę, nustatykite toleranciją trumpai veikiančiam produktui mažiausiai 2 savaites):
Pradinė dozė: 20 mg, IM (intraglutealinė), kas 4 savaites, 2 mėnesius; Tęskite įprastą oktreotido dozę mažiausiai 2 savaites (tą pačią dozę pacientas vartojo prieš pakeisdamas).
Po 2 mėnesių:
-Jei simptomai kontroliuojami, apsvarstykite galimybę sumažinti dozę iki 10 mg kas 4 savaites
-Jei simptomai nėra tinkamai kontroliuojami, dozę didinkite iki 30 mg kas 4 savaites
Didžiausia dozė: 30 mg kas 4 savaites
Komentarai:
- Jei pereinant prie ilgai veikiančios vaisto formos ir toliau nevartosite įprasto oktreotido, simptomai gali pablogėti. Kai kuriems pacientams reikia 3–4 savaičių papildomo gydymo.
Naudojimas: simptominis pacientų, sergančių metastazavusiais karcinoidiniais navikais, gydymas, slopinantis arba slopinantis su liga susijusį sunkų viduriavimą ir karščio bangas.
Įprasta suaugusiųjų dozė vazoaktyviam žarnyno peptidiniam navikui:
Pradinė dozė: nuo 200 iki 300 mcg per parą, į veną arba po oda, padalyta į 2-4 dozes
Palaikomoji dozė: nuo 150 iki 750 mcg per dieną
- Didesnių nei 450 mikrogramų per dieną dozių paprastai nereikia.
Ilgai veikianti depo formulė (prieš naudodami šią formulę, nustatykite toleranciją trumpai veikiančiam produktui mažiausiai 2 savaites):
Pradinė dozė: 20 mg, IM (intraglutealinė), kas 4 savaites, 2 mėnesius; Tęskite įprastą oktreotido dozę mažiausiai 2 savaites (tą pačią dozę pacientas vartojo prieš pakeisdamas).
Po 2 mėnesių:
-Jei simptomai kontroliuojami, apsvarstykite galimybę sumažinti dozę iki 10 mg kas 4 savaites
-Jei simptomai nėra tinkamai kontroliuojami, dozę didinkite iki 30 mg kas 4 savaites
Komentarai:
– Koreguokite dozę pagal terapinį atsaką.
Naudojimas: Ilgalaikis sunkaus vandeningo viduriavimo, susijusio su vazoaktyviais žarnyno peptidus (VIP) išskiriančiais navikais, gydymas.
Įprasta suaugusiųjų dozė akromegalijai gydyti:
Pradinė dozė: 50 mcg, į veną arba po oda, 3 kartus per dieną
Palaikomoji dozė: Paprastai 100 mcg tris kartus per dieną
Didžiausia dozė: 500 µg, 3 kartus per dieną
Komentarai:
– Pradėjus vartoti mažą dozę, pacientai gali prisitaikyti prie šalutinio poveikio virškinimo traktui.
- Kas dvi savaites naudokite IGF-1 (Somatomedin C) lygį, kad nustatytumėte titravimą.
- Keli augimo hormono lygiai, nuo 0 iki 8 valandų po dozavimo, gali leisti greičiau titruoti dozę.
- Didesnės nei 300 mikrogramų per dieną dozės retai suteikia papildomos biocheminės naudos.
Ilgai veikianti depo formulė (prieš naudodami šią formulę, nustatykite toleranciją trumpai veikiančiam produktui mažiausiai 2 savaites):
Pradinė dozė: 20 mg, IM (intraglutealinė), kas 4 savaites 3 mėnesius
Po 3 mėnesių:
-Jei GH yra 1 ng/ml ar mažiau, IGF-1 yra normalus, o klinikiniai simptomai kontroliuojami: 10 mg, IM, kas 4 savaites
-Jei GH yra 2,5 ng/ml ar mažiau ir klinikiniai simptomai kontroliuojami: 20 mg, IM, kas 4 savaites
-Jei GH yra didesnis nei 2,5 ng/ml ir (arba) klinikiniai simptomai nekontroliuojami: 30 mg, IM, kas 4 savaites
-Jei GH, IGF-1 arba simptomai nėra tinkamai kontroliuojami 30 mg doze, dozę galima didinti iki 40 mg IM kas 4 savaites. būti padidintas
Didžiausia dozė: 40 mg kas 4 savaites
Komentarai:
-Tikslas – augimo hormono (GH) kiekis mažesnis nei 5 ng/ml arba IGF-1 kiekis mažesnis nei 1,9 U/ml (vyrams) arba 2,2 U/ml (moterims).
-Jei padidintos dozės nesuteikia papildomos naudos, dozę sumažinkite.
- Kas 6 mėnesius tikrinkite IGF-1 arba augimo hormono lygį.
- Pacientams, kuriems buvo atlikta spinduliuotė: kasmet nutraukite vaistų vartojimą maždaug 4 savaitėms (8 savaites ilgai veikiančiai formai), kad įvertintumėte ligos aktyvumą; Jei augimo hormono arba IGF-1 padaugėja ir simptomai kartojasi, tęskite gydymą.
Naudojimas: sumažinti augimo hormono ir IGF-1 (somatomedin C) koncentraciją kraujyje akromegalija sergantiems pacientams, kurių atsakas į chirurginę rezekciją ar spindulinį gydymą buvo nepakankamas arba kurie negali būti gydomi.
Kas atsitiks, jei praleisiu dozę?
Jei praleidote dozę, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte nurodymų.
Kas atsitiks, jei perdozuosiu?
Kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą arba skambinkite Poison Help karštąja linija 1-800-222-1222.
Perdozavimo simptomai gali būti stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, viduriavimas, svorio kritimas, šiluma ar dilgčiojimas, tirpimas ar šaltis, nepaaiškinamas raumenų skausmas, silpnumas, silpnas pulsas, alpimas arba lėtas kvėpavimas (gali sustoti kvėpavimas).
Ko turėčiau vengti vartojant Sandostatin?
Laikykitės gydytojo nurodymų dėl maisto, gėrimų ar veiklos apribojimų.
Sandostatin šalutinis poveikis
Jei reikia, gaukite greitąją medicinos pagalbąAlerginės reakcijos į Sandostatin požymiai: dilgėlinė; sunkus kvėpavimas; Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:
-
stiprus vidurių užkietėjimas;
-
lėtas arba netolygus širdies plakimas;
-
Tulžies pūslės akmenligės požymiai- Karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, stiprus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, plintantis į nugarą, tamsus šlapimas, molio spalvos išmatos, gelta (odos arba akių pageltimas);
-
didelis cukraus kiekis kraujyje– padidėjęs troškulys, padažnėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, vaisių kvapas iš burnos;
-
mažas cukraus kiekis kraujyje- Galvos skausmas, alkis, prakaitavimas, dirglumas, galvos svaigimas, greitas širdies plakimas ir nerimas ar drebulys; arba
-
Hipotireozė- didelis nuovargis, odos sausumas, sąnarių skausmas ar sustingimas, raumenų skausmas ar silpnumas, užkimęs balsas, padidėjęs jautrumas šalčiui, svorio padidėjimas.
Dažnas Sandostatin šalutinis poveikis gali būti:
-
tulžies akmenys;
-
pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio skausmas, vidurių pūtimas;
-
galvos skausmas, nugaros skausmas; arba
-
Galvos svaigimas, nuovargis.
Tai nėra visas šalutinių poveikių sąrašas ir gali atsirasti kitų. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.
Kokie kiti vaistai veikia Sandostatin?
Pasakykite gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate, ypač:
-
Bromokriptinas (Cycloset, Parlodel);
-
ciklosporinas;
-
insulinas arba geriamieji vaistai nuo diabeto; arba
-
Vaistai nuo širdies ar kraujospūdžio.
Šis sąrašas nėra baigtas. Kiti vaistai gali sąveikauti su oktreotidu, įskaitant receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir vaistažoles. Čia išvardytos ne visos galimos vaistų sąveikos.
Tags
Sandostatinas