Sandostatin

Sandostatin

Hva er Sandostatin?

Sandostatin brukes til å behandle akromegali.

Sandostatin brukes også til å redusere hetetokter og vannaktig diaré forårsaket av kreftsvulster (karsinoid syndrom) eller svulster som kalles vasoaktive intestinale peptidsvulster (VIPomas).

Advarsler

Bruk Sandostatin nøyaktig slik legen din har fortalt deg. Følg alle instruksjonene på etiketten og emballasjen til medisinen din. Fortell alle helsepersonell om alle dine medisinske tilstander, allergier og eventuelle medisiner du tar.

Før du bruker Sandostatin, fortell legen din dersom du har diabetes, galleblæresykdom, hjertesykdom, høyt blodtrykk, hjerterytmeproblemer, skjoldbruskkjertelproblemer, pankreatitt, nyresykdom eller leversykdom.

Du kan bli vist hvordan du bruker en infusjon hjemme. Ikke injiser Sandostatin selv hvis du ikke helt forstår hvordan du skal gi injeksjonen og kaster brukte nåler, IV-slanger og andre gjenstander som brukes til å injisere stoffet på riktig måte. Sørg for å følge instruksjonene for den nøyaktige typen Sandostatin som legen din har skrevet ut til deg.

For å sikre at Sandostatin forbedrer tilstanden din og ikke forårsaker skadelige effekter, kan det hende at blodcellene, nyrefunksjonen og leverfunksjonen må testes ofte. Ikke gå glipp av oppfølgingsbesøk hos legen din for blod- eller urinprøver. Ring legen din umiddelbart hvis du opplever alvorlige bivirkninger som lett blåmerker eller blødning, langsom hjertefrekvens eller sterke smerter i øvre del av magen som sprer seg til ryggen.

Før du bruker dette legemidlet

Du bør ikke bruke Sandostatin hvis du er allergisk mot oktreotid.

For å sikre at Sandostatin er trygt for deg, fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• Diabetes;

• galleblæren sykdom;

• hjertesykdom, høyt blodtrykk eller hjertearytmier;

• problemer med skjoldbruskkjertelen;

• pankreatitt;

• leversykdom; eller

• Nyresykdom (eller hvis du er i dialyse).

Fortell legen din dersom du er gravid eller ammer.

Bruk av Sandostatin kan påvirke visse hormoner som kan gjøre det lettere for deg å bli gravid, selv om du tidligere ikke var i stand til å bli gravid. Snakk med legen din om bruk av prevensjon for å unngå uønsket graviditet.

Sandostatin er ikke godkjent for bruk hos personer under 18 år.

Hvordan skal jeg bruke Sandostatin?

Bruk Sandostatin nøyaktig slik legen din har fortalt deg. Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les eventuelle medisinveiledninger eller bruksanvisninger. Legen din kan av og til endre dosen din.

Sandostatin-injeksjon injiseres under huden, i en muskel eller som en infusjon i en vene. En lege vil gi deg den første dosen og kan lære deg hvordan du bruker medisinen riktig selv.

Les nøye og følg alle bruksanvisninger som følger med medisinen din.

Ikke klargjør en injeksjon før du er klar til å gi den. Må ikke brukes hvis medisinen har endret farge eller inneholder partikler. Ring apoteket for en ny medisin.

Legen din vil vise deg hvor på kroppen din Sandostatin skal injiseres. Bruk et annet sted for hver injeksjon. Ikke injiser på samme sted to ganger på rad.

Du trenger hyppige medisinske undersøkelser.

Hvis du trenger strålebehandling, må du kanskje slutte å bruke Sandostatin for en kort stund. Følg legens instruksjoner veldig nøye.

Oppbevar Sandostatin uåpnet i originalkartongen i kjøleskapet. Beskytt mot lys. Må ikke fryses.

Ta ampullen ut av kjøleskapet og la den nå romtemperatur før du injiserer dosen. Ikke varm opp ampullen. Hver ampulle er kun til engangsbruk. Kast den etter én bruk, selv om den fortsatt inneholder medisin.

Du kan også holde den uåpnetampulleStabil ved romtemperatur i opptil 14 dager. Kast ampullen hvis den ikke brukes innen 14 dager.

Bruk nålen og sprøyten bare én gang, og legg dem deretter i en stikksikker beholder for skarpe gjenstander. Følg statlige eller lokale lover angående avhending av denne beholderen. Oppbevar den utilgjengelig for barn og kjæledyr.

Doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for karsinoide svulster:

Startdose: 100 til 600 mcg per dag, intravenøst ​​eller subkutant, fordelt på 2 til 4 doser

Kommentarer:
-Den gjennomsnittlige daglige dosen var 450 mcg; Gjennomsnittlig daglig dose var 300 µg.
-Fordeler ble observert ved doser på 50 mcg til 1500 mcg per dag.
- Det er begrenset erfaring med doser over 750 mcg per dag.

Langtidsvirkende depotformulering (etabler toleranse med et korttidsvirkende produkt i minst 2 uker før du bruker denne formuleringen):
Startdose: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ukers mellomrom, i 2 måneder; Fortsett med den vanlige oktreotiddosen i minst 2 uker (med samme dose som pasienten tok før byttet).
Etter 2 måneder:
-Hvis symptomene er under kontroll, vurder å redusere dosen til 10 mg hver 4. uke
-Hvis symptomene ikke er tilstrekkelig kontrollert, øk dosen til 30 mg hver 4. uke
Maksimal dose: 30 mg hver 4. uke

Kommentarer:
- Unnlatelse av å fortsette å dosere vanlig oktreotid under overgang til langtidsvirkende formulering kan føre til forverring av symptomene. Noen pasienter trenger 3 til 4 uker med tilleggsbehandling.

Anvendelse: Symptomatisk behandling av pasienter med metastaserende karsinoide svulster, undertrykking eller hemming av alvorlig diaré og hetetokter forbundet med sykdommen.

Vanlig voksendose for vasoaktiv intestinal peptidtumor:

Startdose: 200 til 300 mcg per dag, intravenøst ​​eller subkutant, fordelt på 2 til 4 doser
Vedlikeholdsdose: 150 til 750 mcg per dag
-Doser over 450 mcg per dag er vanligvis ikke nødvendig.

Langtidsvirkende depotformulering (etabler toleranse med et korttidsvirkende produkt i minst 2 uker før du bruker denne formuleringen):
Startdose: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ukers mellomrom, i 2 måneder; Fortsett med den vanlige oktreotiddosen i minst 2 uker (med samme dose som pasienten tok før byttet).
Etter 2 måneder:
-Hvis symptomene er under kontroll, vurder å redusere dosen til 10 mg hver 4. uke
-Hvis symptomene ikke er tilstrekkelig kontrollert, øk dosen til 30 mg hver 4. uke

Kommentarer:
– Juster dose basert på terapeutisk respons.

Anvendelse: Langtidsbehandling av alvorlig vannaktig diaré assosiert med vasoaktivt intestinal peptid (VIP)-utskillende svulster.

Vanlig voksendose for akromegali:

Startdose: 50 mcg, intravenøst ​​eller subkutant, 3 ganger daglig
Vedlikeholdsdose: Vanligvis 100 mcg, tre ganger daglig
Maksimal dose: 500 µg, 3 ganger daglig

Kommentarer:
– Å starte med en lav dose kan hjelpe pasienter med å tilpasse seg gastrointestinale bivirkninger.
-Bruk IGF-1 (Somatomedin C) nivåer annenhver uke for å veilede titrering.
-Flere nivåer av veksthormon, null til 8 timer etter dosering, kan gi raskere dosetitrering.
-Doser over 300 mcg per dag gir sjelden ytterligere biokjemisk fordel.

Langtidsvirkende depotformulering (etabler toleranse med et korttidsvirkende produkt i minst 2 uker før du bruker denne formuleringen):
Startdose: 20 mg, IM (intragluteal), med 4 ukers mellomrom i 3 måneder
Etter 3 måneder:
-Hvis GH er 1 ng/ml eller mindre, er IGF-1 normalt, og kliniske symptomer er kontrollert: 10 mg, IM, hver 4. uke
-Hvis GH er 2,5 ng/ml eller mindre og kliniske symptomer er kontrollert: 20 mg, IM, hver 4. uke
-Hvis GH er større enn 2,5 ng/ml og/eller kliniske symptomer er ukontrollerte: 30 mg, IM, hver 4. uke
-Hvis GH, IGF-1 eller symptomer ikke er tilstrekkelig kontrollert med 30 mg, kan dosen økes til 40 mg IM hver 4. uke. økes
Maksimal dose: 40 mg, hver 4. uke

Kommentarer:
-Målet er nivåer av veksthormon (GH) under 5 ng/ml eller IGF-1-nivåer under 1,9 U/ml (mann) eller 2,2 U/ml (kvinnelig).
-Hvis økte doser ikke gir ekstra fordel, reduser dosen.
-Sjekk nivåene av IGF-1 eller veksthormon hver 6. måned.
-For pasienter som har mottatt stråling: seponer medisinering årlig i ca. 4 uker (8 uker for langtidsvirkende formulering) for å vurdere sykdomsaktivitet; Hvis veksthormon eller IGF-1 øker og symptomene gjentar seg, fortsett behandlingen.

Bruk: For å redusere blodnivået av veksthormon og IGF-1 (somatomedin C) hos akromegalipasienter som har hatt en utilstrekkelig respons på kirurgisk reseksjon eller strålebehandling eller ikke kan behandles.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ring legen din for instruksjoner hvis du glemmer en dose.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Gifthjelpens hotline på 1-800-222-1222.

Symptomer på overdose kan inkludere alvorlige øvre abdominalsmerter, diaré, vekttap, varme eller prikking, nummenhet eller kulde, uforklarlige muskelsmerter, svakhet, svak puls, besvimelse eller langsom pust (pusten kan stoppe).

Hva bør jeg unngå når jeg bruker Sandostatin?

Følg legens instruksjoner angående mat-, drikke- eller aktivitetsbegrensninger.

Bivirkninger av Sandostatin

Om nødvendig, få akutt medisinsk hjelpTegn på en allergisk reaksjon på Sandostatin: elveblest; vanskelig å puste; Hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Ring legen din umiddelbart hvis du har:

• alvorlig forstoppelse;

• langsom eller ujevn hjerterytme;

• Tegn på gallestein- Feber, frysninger, kvalme, oppkast, sterke smerter i øvre del av magen som sprer seg til ryggen, mørk urin, leirefarget avføring, gulsott (gulfarging av hud eller øyne);

• høyt blodsukker- økt tørste, økt vannlating, tørr munn, lukt av fruktig pust;

• lavt blodsukker- Hodepine, sult, svette, irritabilitet, svimmelhet, rask hjerterytme og angst eller skjelving; eller

• Hypotyreose– ekstremt tretthetsfølelse, tørr hud, leddsmerter eller stivhet, muskelsmerter eller svakhet, hes stemme, økt følsomhet for kulde, vektøkning.

Vanlige bivirkninger av Sandostatin kan omfatte:

• gallestein;

• kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, flatulens;

• hodepine, ryggsmerter; eller

• Svimmelhet, tretthet.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre legemidler påvirker Sandostatin?

Fortell legen din om alle andre medisiner du tar, spesielt:

• bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

• cyklosporin;

• insulin eller orale diabetesmedisiner; eller

• Hjerte- eller blodtrykksmedisiner.

Denne listen er ikke fullstendig. Andre medisiner kan samhandle med oktreotid, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige legemiddelinteraksjoner er oppført her.