Sandostatin

Sandostatin

Kaj je zdravilo Sandostatin?

Sandostatin se uporablja za zdravljenje akromegalije.

Sandostatin se uporablja tudi za zmanjšanje vročinskih oblivov in vodene driske, ki jih povzročajo rakavi tumorji (karcinoidni sindrom) ali tumorji, imenovani vazoaktivni intestinalni peptidni tumorji (VIPomas).

Opozorila

Pri uporabi zdravila Sandostatin natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Upoštevajte vsa navodila na etiketi in embalaži vašega zdravila. Vsem svojim zdravstvenim delavcem povejte o vseh svojih zdravstvenih težavah, alergijah in zdravilih, ki jih jemljete.

Pred uporabo zdravila Sandostatin povejte svojemu zdravniku, če imate sladkorno bolezen, bolezen žolčnika, bolezen srca, visok krvni tlak, težave s srčnim ritmom, težave s ščitnico, pankreatitis, bolezen ledvic ali jeter.

Morda vam bodo pokazali, kako uporabljati infuzijo doma. Ne injicirajte zdravila Sandostatin sami, če ne razumete popolnoma, kako dati injekcijo in pravilno odstraniti uporabljene igle, cevke za intravensko injiciranje in druge predmete, ki se uporabljajo za injiciranje zdravila. Upoštevajte navodila za natančno vrsto zdravila Sandostatin, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Da bi zagotovili, da Sandostatin izboljšuje vaše stanje in ne povzroča škodljivih učinkov, boste morda morali pogosto testirati krvne celice, delovanje ledvic in jeter. Ne zamudite nadaljnjih obiskov pri zdravniku za preiskave krvi ali urina. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vam pojavijo resni neželeni učinki, kot so lahke podplutbe ali krvavitve, počasen srčni utrip ali huda bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se širi v hrbet.

Pred uporabo tega zdravila

Zdravila Sandostatin ne smete uporabljati, če ste alergični na oktreotid.

Če želite zagotoviti, da je zdravilo Sandostatin varno za vas, povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli:

• sladkorna bolezen;

• Bolezen žolčnika;

• bolezni srca, visok krvni tlak ali srčne aritmije;

• težave s ščitnico;

• pankreatitis;

• bolezen jeter; oz

• Bolezen ledvic (ali če ste na dializi).

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali dojite.

Jemanje zdravila Sandostatin lahko vpliva na nekatere hormone, ki vam lahko olajšajo zanositev, tudi če prej niste mogli zanositi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi kontracepcije, da preprečite neželeno nosečnost.

Sandostatin ni odobren za uporabo pri osebah, mlajših od 18 let.

Kako naj uporabljam zdravilo Sandostatin?

Pri uporabi zdravila Sandostatin natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Upoštevajte vsa navodila na nalepki na recept in preberite morebitne vodnike ali navodila za uporabo zdravil. Zdravnik vam lahko občasno spremeni odmerek.

Injekcija zdravila Sandostatin se injicira pod kožo, v mišico ali kot infuzija v veno. Zdravnik vam bo dal prvi odmerek in vas morda naučil, kako sami pravilno uporabljati zdravilo.

Pozorno preberite in upoštevajte vsa navodila za uporabo, ki so priložena zdravilu.

Ne pripravljajte injekcije, dokler je niste pripravljeni dati. Ne uporabite, če je zdravilo spremenilo barvo ali vsebuje delce. Pokličite svojega farmacevta za novo zdravilo.

Zdravnik vam bo pokazal, kje na telesu morate injicirati zdravilo Sandostatin. Za vsako injiciranje uporabite drugo mesto. Ne injicirajte dvakrat zaporedoma na isto mesto.

Potrebujete pogoste zdravniške preglede.

Če potrebujete obsevanje, boste morda morali za kratek čas prenehati uporabljati zdravilo Sandostatin. Zelo natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Sandostatin shranjujte neodprt v originalni škatli v hladilniku. Zaščititi pred svetlobo. Ne zamrzujte.

Odstranite ampulo iz hladilnika in pustite, da doseže sobno temperaturo, preden si vbrizgate odmerek. Ampule ne segrevajte. Vsaka ampula je samo za enkratno uporabo. Po eni uporabi ga zavrzite, tudi če še vsebuje zdravilo.

Lahko ga hranite tudi neodprtegaampulaStabilen pri sobni temperaturi do 14 dni. Če ampule ne uporabite v 14 dneh, jo zavrzite.

Iglo in brizgo uporabite samo enkrat in ju nato postavite v posodo za ostre predmete, ki je odporna na vbode. Upoštevajte državne ali lokalne zakone glede odlaganja tega vsebnika. Hraniti izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.

Informacije o odmerku

Običajni odmerek za odrasle za karcinoidne tumorje:

Začetni odmerek: 100 do 600 mcg na dan, intravensko ali subkutano, razdeljen na 2 do 4 odmerke.

Komentarji:
-Povprečni dnevni odmerek je bil 450 mcg; Povprečni dnevni odmerek je bil 300 µg.
- Koristi so opazili pri odmerkih od 50 mcg do 1500 mcg na dan.
- Izkušenj z odmerki nad 750 mcg na dan je malo.

Dolgodelujoča depo formulacija (vzpostavite toleranco s kratkodelujočim izdelkom vsaj 2 tedna pred uporabo te formulacije):
Začetni odmerek: 20 mg, IM (intraglutealno), v 4-tedenskih intervalih, 2 meseca; Nadaljujte z običajnim odmerkom oktreotida vsaj 2 tedna (v enakem odmerku, kot ga je bolnik jemal pred zamenjavo).
Po 2 mesecih:
- Če so simptomi nadzorovani, razmislite o zmanjšanju odmerka na 10 mg vsake 4 tedne
-Če simptomi niso ustrezno nadzorovani, povečajte odmerek na 30 mg vsake 4 tedne
Največji odmerek: 30 mg vsake 4 tedne

Komentarji:
- Če med prehodom na dolgodelujočo formulacijo ne nadaljujete z odmerjanjem rednega oktreotida, lahko pride do poslabšanja simptomov. Nekateri bolniki potrebujejo 3 do 4 tedne dodatnega zdravljenja.

Uporaba: Simptomatsko zdravljenje bolnikov z metastatskimi karcinoidnimi tumorji, zaviranje ali zaviranje hude driske in vročinskih valov, povezanih z boleznijo.

Običajni odmerek za odrasle za vazoaktivni intestinalni peptidni tumor:

Začetni odmerek: 200 do 300 mcg na dan, intravensko ali subkutano, razdeljen na 2 do 4 odmerke.
Vzdrževalni odmerek: 150 do 750 mcg na dan
- Odmerki nad 450 mcg na dan običajno niso potrebni.

Dolgodelujoča depo formulacija (vzpostavite toleranco s kratkodelujočim izdelkom vsaj 2 tedna pred uporabo te formulacije):
Začetni odmerek: 20 mg, IM (intraglutealno), v 4-tedenskih intervalih, 2 meseca; Nadaljujte z običajnim odmerkom oktreotida vsaj 2 tedna (v enakem odmerku, kot ga je bolnik jemal pred zamenjavo).
Po 2 mesecih:
- Če so simptomi nadzorovani, razmislite o zmanjšanju odmerka na 10 mg vsake 4 tedne
-Če simptomi niso ustrezno nadzorovani, povečajte odmerek na 30 mg vsake 4 tedne

Komentarji:
– Prilagodite odmerek glede na terapevtski odziv.

Uporaba: Dolgotrajno zdravljenje hude vodene driske, povezane s tumorji, ki izločajo vazoaktivni intestinalni peptid (VIP).

Običajni odmerek za odrasle za akromegalijo:

Začetni odmerek: 50 mcg, intravensko ali subkutano, 3-krat na dan
Vzdrževalni odmerek: običajno 100 mcg, trikrat na dan
Največji odmerek: 500 µg, 3-krat na dan

Komentarji:
– Začetek z majhnim odmerkom lahko pomaga bolnikom, da se prilagodijo stranskim učinkom v prebavilih.
- Uporabite ravni IGF-1 (Somatomedin C) vsaka dva tedna za vodenje titracije.
- Več ravni rastnega hormona, nič do 8 ur po odmerjanju, lahko omogoči hitrejše titriranje odmerka.
- Odmerki nad 300 mcg na dan redko nudijo dodatne biokemične koristi.

Dolgodelujoča depo formulacija (vzpostavite toleranco s kratkodelujočim izdelkom vsaj 2 tedna pred uporabo te formulacije):
Začetni odmerek: 20 mg, IM (intraglutealno), v 4-tedenskih intervalih 3 mesece
Po 3 mesecih:
-Če je GH 1 ng/mL ali manj, je IGF-1 normalen in klinični simptomi so nadzorovani: 10 mg, IM, vsake 4 tedne
-Če je GH 2,5 ng/mL ali manj in so klinični simptomi nadzorovani: 20 mg, IM, vsake 4 tedne
-Če je GH večji od 2,5 ng/mL in/ali klinični simptomi niso nadzorovani: 30 mg, IM, vsake 4 tedne
-Če GH, IGF-1 ali simptomi niso ustrezno nadzorovani s 30 mg, se lahko odmerek poveča na 40 mg IM vsake 4 tedne. povečati
Največji odmerek: 40 mg, vsake 4 tedne

Komentarji:
-Cilj so ravni rastnega hormona (GH) pod 5 ng/ml ali ravni IGF-1 pod 1,9 U/ml (moški) ali 2,2 U/ml (ženske).
- Če povečani odmerki ne zagotavljajo dodatne koristi, zmanjšajte odmerek.
- Vsakih 6 mesecev preverite raven IGF-1 ali rastnega hormona.
-Za bolnike, ki so prejeli obsevanje: vsako leto prekinite zdravljenje za približno 4 tedne (8 tednov za dolgodelujočo formulacijo), da ocenite aktivnost bolezni; Če se rastni hormon ali IGF-1 poveča in se simptomi ponovijo, nadaljujte z zdravljenjem.

Uporaba: Za znižanje ravni rastnega hormona in IGF-1 (somatomedin C) v krvi pri bolnikih z akromegalijo, ki so imeli neustrezen odziv na kirurško resekcijo ali radioterapijo ali jih ni mogoče zdraviti.

Kaj se zgodi, če izpustim odmerek?

Če izpustite odmerek, pokličite svojega zdravnika za navodila.

Kaj se zgodi, če vzamem prevelik odmerek?

Poiščite nujno zdravniško pomoč ali pokličite dežurno linijo Poison Help na 1-800-222-1222.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo hudo bolečino v zgornjem delu trebuha, drisko, izgubo telesne mase, toploto ali mravljinčenje, otrplost ali mraz, nepojasnjeno bolečino v mišicah, šibkost, šibek utrip, omedlevico ali počasno dihanje (dihanje se lahko ustavi).

Čemu se je treba izogibati pri uporabi zdravila Sandostatin?

Upoštevajte zdravnikova navodila glede omejitev hrane, pijače ali dejavnosti.

Neželeni učinki zdravila Sandostatin

Po potrebi poiščite nujno medicinsko pomočZnaki alergijske reakcije na Sandostatin: koprivnica; težko dihanje; Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate:

• hudo zaprtje;

• počasen ali neenakomeren srčni utrip;

• Znaki žolčnih kamnov- zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, huda bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se širi v hrbet, temen urin, glinasto blato, zlatenica (porumenelost kože ali oči);

• visok krvni sladkor– povečana žeja, povečano uriniranje, suha usta, vonj po sadju;

• nizek krvni sladkor- glavobol, lakota, potenje, razdražljivost, omotica, hitro bitje srca in občutek tesnobe ali tresenja; oz

• hipotiroidizem– občutek izredno utrujenosti, suhe kože, bolečine ali okorelosti sklepov, bolečine ali šibkosti mišic, hripav glas, povečana občutljivost na mraz, povečanje telesne mase.

Pogosti neželeni učinki zdravila Sandostatin lahko vključujejo:

• žolčni kamni;

• slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje;

• glavobol, bolečine v hrbtu; oz

• Omotičnost, utrujenost.

To ni popoln seznam neželenih učinkov in lahko se pojavijo tudi drugi. Pokličite svojega zdravnika za nasvet o neželenih učinkih. O neželenih učinkih lahko poročate FDA na 1-800-FDA-1088.

Katera druga zdravila vplivajo na zdravilo Sandostatin?

Povejte svojemu zdravniku o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, zlasti o:

• Bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

• ciklosporin;

• insulin ali peroralna zdravila za sladkorno bolezen; oz

• Zdravila za srce ali krvni tlak.

Ta seznam ni popoln. Druga zdravila lahko medsebojno delujejo z oktreotidom, vključno z zdravili na recept in brez recepta, vitamini in zeliščnimi izdelki. Tukaj niso navedene vse možne interakcije z zdravili.