Schildklierknobbeltjes

Schildklierknobbeltjes

overzicht

schildklier

schildklier

Je schildklier bevindt zich aan de basis van je nek, net onder de adamsappel.

Schildklierknobbeltjes zijn vaste of met vloeistof gevulde knobbeltjes die zich vormen in uw schildklier, een kleine klier aan de basis van uw nek, net boven uw borstbeen.

De meeste schildklierknobbeltjes zijn niet ernstig en veroorzaken geen symptomen. Slechts een klein percentage van de schildklierknobbeltjes is kanker.

Vaak weet u niet dat u een schildklierknobbeltje heeft totdat uw arts dit ontdekt tijdens een routinematig medisch onderzoek. Of uw arts kan dit ontdekken tijdens een scan die om een ​​andere gezondheidsreden is gemaakt. Sommige schildklierknobbeltjes kunnen echter groot genoeg worden om zichtbaar te zijn of het moeilijk maken om te slikken of te ademen.

De behandelingsopties zijn afhankelijk van het type schildklierknobbel dat u heeft.

Symptomen

De meeste schildklierknobbeltjes veroorzaken geen tekenen of symptomen. Maar af en toe worden sommige knobbeltjes zo groot dat ze:

• Gefühlt werden
• Gesehen werden, oft als Schwellung an der Basis Ihres Halses
• Drücken Sie auf Ihre Luftröhre oder Speiseröhre, was Kurzatmigkeit oder Schluckbeschwerden verursacht

In sommige gevallen produceren schildklierknobbeltjes extra thyroxine, een hormoon dat door uw schildklier wordt afgescheiden. Het teveel aan thyroxine kan symptomen van overproductie van schildklierhormonen (hyperthyreoïdie) veroorzaken, zoals:

• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Erhöhtes Schwitzen
• Tremor
• Nervosität
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

Slechts enkele schildklierknobbeltjes zijn kankerachtig. Maar bepalen welke knobbeltjes kanker zijn, kan niet worden gedaan door alleen uw symptomen te evalueren. De meeste kankerachtige schildklierknobbeltjes groeien langzaam en kunnen klein zijn als uw arts ze ontdekt. Agressieve schildkliercarcinomen zijn zeldzaam, met knobbeltjes die groot, stevig, vast en snel groeiend kunnen zijn.

Wanneer naar de dokter?

Hoewel de meeste schildklierknobbeltjes goedaardig zijn en geen problemen veroorzaken, moet u uw arts vragen om te controleren op ongewone zwelling in uw keel, vooral als u moeite heeft met ademhalen of slikken. Het is belangrijk om de mogelijkheid van kanker te evalueren.

Ga naar een arts als u tekenen en symptomen van hyperthyreoïdie krijgt, zoals:

• Plötzlicher Gewichtsverlust, obwohl Ihr Appetit normal ist oder zugenommen hat
• Ein pochendes Herz
• Schlafstörungen
• Muskelschwäche
• Nervosität oder Reizbarkeit

Raadpleeg ook uw arts als u tekenen en symptomen heeft die erop kunnen wijzen dat uw schildklier onvoldoende schildklierhormoon aanmaakt (hypothyreoïdie), waaronder:

• Frieren
• Sich leichter müde fühlen
• Trockene Haut
• Speicherprobleme
• Depression
• Verstopfung

Oorzaken

Schildklierknobbeltjes

Schildklierknobbeltjes

Een vergroting van de schildklier kan de klier ver buiten zijn normale grootte doen uitzetten en een merkbare uitstulping in de nek veroorzaken. Dit kan worden veroorzaakt door enkele of meerdere knobbeltjes (knobbeltjes) in de schildklier of door een auto-immuunproces.

Verschillende aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat er knobbeltjes in uw schildklier ontstaan, waaronder:

• Overgroei van normaal schildklierweefsel.Een overgroei van normaal schildklierweefsel wordt soms een schildklieradenoom genoemd. Het is onduidelijk waarom dit gebeurt, maar het is geen kanker en wordt niet als ernstig beschouwd, tenzij het vanwege de omvang hinderlijke symptomen veroorzaakt.

  Sommige schildklieradenomen leiden tot hyperthyreoïdie.

• Schilddrüsenzyste. Flüssigkeitsgefüllte Hohlräume (Zysten) in der Schilddrüse resultieren am häufigsten aus degenerierenden Schilddrüsenadenomen. Häufig werden in Schilddrüsenzysten feste Bestandteile mit Flüssigkeit vermischt. Zysten sind normalerweise nicht krebsartig, enthalten aber gelegentlich krebsartige feste Bestandteile.
• Chronische Entzündung der Schilddrüse. Die Hashimoto-Krankheit, eine Schilddrüsenerkrankung, kann eine Schilddrüsenentzündung verursachen und zu vergrößerten Knötchen führen. Dies ist oft mit Hypothyreose verbunden.
• Multinodulärer Kropf. Als Kropf bezeichnet man jede Vergrößerung der Schilddrüse, die durch Jodmangel oder eine Schilddrüsenerkrankung verursacht werden kann. Ein multinodulärer Kropf enthält mehrere unterschiedliche Knötchen innerhalb des Kropfes, aber seine Ursache ist weniger klar.

• Schildklierkanker.De kans dat een knobbel kanker is, is klein. Een knobbel die groot of hard is of pijn of ongemak veroorzaakt, is echter zorgwekkender. U zult het waarschijnlijk door uw arts willen laten controleren.

  Bepaalde factoren verhogen uw risico op schildklierkanker, zoals: B. een familiegeschiedenis van schildklier- of andere endocriene kankers en een voorgeschiedenis van blootstelling aan straling als gevolg van medische therapie of door nucleaire neerslag.

• Jodmangel. Ein Mangel an Jod in Ihrer Ernährung kann manchmal dazu führen, dass Ihre Schilddrüse Schilddrüsenknoten entwickelt. Aber Jodmangel ist in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich, wo Jod routinemäßig Speisesalz und anderen Lebensmitteln zugesetzt wird.

Complicaties

Complicaties geassocieerd met sommige schildklierknobbeltjes zijn onder meer:

• Probleme beim Schlucken oder Atmen. Große Knötchen oder ein multinodulärer Kropf können das Schlucken oder Atmen beeinträchtigen.

• Hyperthyreoïdie.Er kunnen problemen optreden wanneer een knobbel of struma schildklierhormoon produceert, wat resulteert in een overmatige hoeveelheid van het hormoon in het lichaam. Hyperthyreoïdie kan gewichtsverlies, spierzwakte, hitte-intolerantie en angst of prikkelbaarheid veroorzaken.

  Mogelijke complicaties van hyperthyreoïdie zijn onder meer een onregelmatige hartslag, zwakke botten en een thyrotoxische crisis, een zeldzame maar potentieel levensbedreigende toename van klachten en symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereist.

• Probleme im Zusammenhang mit Schilddrüsenknotenoperationen. Wenn Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung eines Knotens empfiehlt, müssen Sie möglicherweise für den Rest Ihres Lebens eine Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie einnehmen.

Bronnen:

1. Fisher SB, et al. Der zufällige Schilddrüsenknoten. CA: Ein Krebsjournal für Kliniker. 2018; doi:10.3322/caac.21447.
2. Schilddrüsenknoten. Hormongesundheitsnetzwerk. https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/thyroid-nodules. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
3. Schilddrüsenknoten. American Thyroid Association. http://www.thyroid.org/thyroid-nodules/. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
4. Hyperthyreose. American Thyroid Association. http://www.thyroid.org/hyperthyroidism/. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
5. Ross DS. Überblick über die Bildung von Schilddrüsenknoten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
6. Goldman L. et al., Hrsg. Schilddrüse. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
7. Ferri FF. Schilddrüsenknoten. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
8. Ross DS. Diagnostik und Behandlung von Schilddrüsenknoten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 31. Oktober 2019.
9. Hoang JK, et al. Verständnis der Risiken und Schäden der Behandlung zufälliger Schilddrüsenknoten: Eine Überprüfung. JAMA HNO-Heilkunde — Kopf- und Halschirurgie. 2017; doi:10.1001/jamaoto.2017.0003.
10. Goldblum JR, et al., Hrsg. Schilddrüse. In: Rosai und Ackermans chirurgische Pathologie. 11. Aufl. Elselvier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. November 2019.
11. Kellermann RD, et al. Schilddrüsenkrebs. In: Conn’s Current Therapy 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. November 2019.
12. Perri F, et al. Schilddrüsenkrebs-Management: Vom verdächtigen Knoten zur zielgerichteten Therapie. Anti-Krebs-Medikamente. 2018; doi:10.1097/CAD.0000000000000617.
13. Rumack CM, et al., Hrsg. Die Schilddrüse. In: Diagnostischer Ultraschall. 5. Aufl. Elselvier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. November 2019.
14. Kitahara CM, et al. Die sich ändernde Inzidenz von Schilddrüsenkrebs. Nature Reviews Endokrinologie. 2016; doi:10.1038/nrendo.2016.110.
15. Hypothyreose. American Thyroid Association. https://www.thyroid.org/hypothyroidism/. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
16. Kearns AE (Gutachten). Mayo-Klinik. 5. Dezember 2019.