Επώδυνη επαφή (δυσπαρεύνια)

Επώδυνη επαφή (δυσπαρεύνια)

επισκόπηση

Η επώδυνη επαφή μπορεί να συμβεί για λόγους που κυμαίνονται από δομικά προβλήματα έως ψυχολογικά προβλήματα. Πολλές γυναίκες βιώνουν επώδυνες σεξουαλικές επαφές κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Ο ιατρικός όρος για την επώδυνη σεξουαλική επαφή είναι δυσπαρεύνια (dis-puh-ROO-nee-uh), που ορίζεται ως επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στα γεννητικά όργανα που εμφανίζεται λίγο πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε επώδυνη σεξουαλική επαφή. Οι θεραπείες εστιάζονται στην αιτία και μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ή τη μείωση αυτού του κοινού προβλήματος.

Συμπτώματα

Εάν έχετε επώδυνη σεξουαλική επαφή, μπορεί να αισθανθείτε:

• Schmerzen nur beim sexuellen Eintritt (Penetration)
• Schmerzen bei jedem Eindringen, auch beim Einführen eines Tampons
• Tiefer Schmerz beim Stoßen
• Brennender Schmerz oder schmerzender Schmerz
• Pochender Schmerz, der Stunden nach dem Geschlechtsverkehr anhält

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Εάν αισθάνεστε συνεχώς πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, μιλήστε με το γιατρό σας. Η αντιμετώπιση του προβλήματος μπορεί να βοηθήσει τη σεξουαλική σας ζωή, τη συναισθηματική οικειότητα και την εικόνα του εαυτού σας.

Αιτίες

Οι σωματικές αιτίες της επώδυνης σεξουαλικής επαφής ποικίλλουν ανάλογα με το αν ο πόνος εμφανίζεται με την είσοδο ή με βαθιά ώθηση. Οι συναισθηματικοί παράγοντες μπορούν να συσχετιστούν με πολλούς τύπους επώδυνης επαφής.

Πόνος εισόδου

Ο πόνος κατά τη διείσδυση μπορεί να σχετίζεται με διάφορους παράγοντες, όπως:

• Δεν υπάρχει αρκετή λίπανση.Αυτό είναι συχνά το αποτέλεσμα πολύ λίγου προκαταρκτικού παιχνιδιού. Η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση ή τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί επίσης να είναι μια αιτία.

  Ορισμένα φάρμακα είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη σεξουαλική επιθυμία ή διέγερση, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη λίπανση και να κάνει το σεξ επώδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και ορισμένα αντισυλληπτικά χάπια.

• Verletzung, Trauma oder Reizung. Dazu gehören Verletzungen oder Reizungen durch einen Unfall, eine Beckenoperation, eine weibliche Beschneidung oder ein Schnitt während der Geburt zur Erweiterung des Geburtskanals (Episiotomie).
• Entzündung, Infektion oder Hauterkrankung. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen kann schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Auch Ekzeme oder andere Hautprobleme im Genitalbereich können das Problem sein.
• Vaginismus. Diese unwillkürlichen Krämpfe der Vaginalwandmuskulatur können das Eindringen schmerzhaft machen.
• Ein Problem bei der Geburt. Eine nicht vollständig ausgebildete Vagina (vaginale Agenesie) oder die Entwicklung einer Membran, die die Vaginalöffnung blockiert (unperforiertes Jungfernhäutchen), kann zu Dyspareunie führen.

Βαθύς πόνος

Ο βαθύς πόνος εμφανίζεται συνήθως με βαθιά διείσδυση. Σε ορισμένες θέσεις μπορεί να είναι χειρότερο. Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• Bestimmte Krankheiten und Zustände. Die Liste umfasst Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Beckens, Uterusprolaps, retrovertierte Gebärmutter, Uterusmyome, Zystitis, Reizdarmsyndrom, Beckenbodendysfunktion, Adenomyose, Hämorrhoiden und Ovarialzysten.
• Operationen oder medizinische Behandlungen. Narben von Beckenoperationen, einschließlich Hysterektomie, können schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Medizinische Behandlungen von Krebs, wie Bestrahlung und Chemotherapie, können Veränderungen verursachen, die den Sex schmerzhaft machen.

Συναισθηματικοί παράγοντες

Τα συναισθήματα είναι στενά συνυφασμένα με τη σεξουαλική δραστηριότητα, επομένως μπορεί να παίζουν ρόλο στον σεξουαλικό πόνο. Οι συναισθηματικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Psychologische Probleme. Angstzustände, Depressionen, Sorgen um Ihr körperliches Erscheinungsbild, Angst vor Intimität oder Beziehungsproblemen können zu einer geringen Erregung und daraus resultierenden Beschwerden oder Schmerzen beitragen.
• Betonen. Ihre Beckenbodenmuskulatur neigt dazu, sich als Reaktion auf Stress in Ihrem Leben anzuspannen. Dies kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr beitragen.
• Geschichte des sexuellen Missbrauchs. Nicht jeder mit Dyspareunie hat eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch, aber wenn Sie missbraucht wurden, kann dies eine Rolle spielen.

Μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε εάν οι συναισθηματικοί παράγοντες σχετίζονται με τη δυσπαρεύνια. Ο αρχικός πόνος μπορεί να οδηγήσει σε φόβο επαναλαμβανόμενου πόνου, καθιστώντας δύσκολη τη χαλάρωση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω πόνο. Μπορεί να αρχίσετε να αποφεύγετε το σεξ αν το συσχετίσετε με τον πόνο.

Πηγές:

1. Kingsberg S, et al. Annäherung an die Frau mit sexuellen Schmerzen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
2. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ020. Wenn Sex schmerzt. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
3. Dyspareunie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
4. Barbieri R. Differentialdiagnose von sexuellen Schmerzen bei Frauen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
5. Kellermann RD, et al. Weibliche sexuelle Dysfunktion. In: Conn’s Current Therapy 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
6. Faubion SS, et al. Urogenitales Syndrom der Menopause: Behandlungsstrategien für den Kliniker. Verfahren der Mayo-Klinik. 2017; doi:10.1016/j.mayocp.2017.08.019.
7. Ospemifen oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
8. Sauer U. et al. Wirksamkeit von intravaginal verabreichtem Dehydroepiandrosteron (DHEA) bei symptomatischen Frauen in der peri- oder postmenopausalen Phase. Maturität. 2018; doi:10.1016/j.maturitas.2018.07.016.