Fájdalmas közösülés (dyspareunia)

Fájdalmas közösülés (dyspareunia)

áttekintés

A fájdalmas közösülés a szerkezeti problémáktól a pszichológiai problémákig terjedő okok miatt fordulhat elő. Sok nő tapasztal fájdalmas közösülést élete egy bizonyos pontján.

A fájdalmas közösülés orvosi megnevezése a dyspareunia (dis-puh-ROO-nee-uh), amely a nemi szervek állandó vagy visszatérő fájdalma, amely közvetlenül a szex előtt, alatt vagy után jelentkezik. Beszéljen orvosával, ha fájdalmas közösülése van. A kezelések az okra összpontosítanak, és segíthetnek megszüntetni vagy csökkenteni ezt a gyakori problémát.

Tünetek

Ha fájdalmas közösülése van, a következőket érezheti:

• Schmerzen nur beim sexuellen Eintritt (Penetration)
• Schmerzen bei jedem Eindringen, auch beim Einführen eines Tampons
• Tiefer Schmerz beim Stoßen
• Brennender Schmerz oder schmerzender Schmerz
• Pochender Schmerz, der Stunden nach dem Geschlechtsverkehr anhält

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha folyamatosan fájdalmat érez szex közben, forduljon orvosához. A probléma kezelése segítheti szexuális életét, érzelmi intimitását és önképét.

Okai

A fájdalmas közösülés fizikai okai attól függően változnak, hogy a fájdalom belépéskor vagy mély lökés esetén jelentkezik. Az érzelmi tényezők sokféle fájdalmas közösüléshez köthetők.

Belépési fájdalom

A behatolás során fellépő fájdalom számos tényezőtől függhet, többek között:

• Nincs elég kenés.Ez gyakran a túl kevés előjáték eredménye. Az ösztrogénszint csökkenése a menopauza vagy a szülés vagy a szoptatás alatt szintén oka lehet.

  Egyes gyógyszerekről ismert, hogy befolyásolják a szexuális vágyat vagy izgalmat, ami csökkentheti a kenést, és fájdalmassá teheti a szexet. Ezek közé tartoznak az antidepresszánsok, a magas vérnyomás elleni gyógyszerek, a nyugtatók, az antihisztaminok és bizonyos fogamzásgátló tabletták.

• Verletzung, Trauma oder Reizung. Dazu gehören Verletzungen oder Reizungen durch einen Unfall, eine Beckenoperation, eine weibliche Beschneidung oder ein Schnitt während der Geburt zur Erweiterung des Geburtskanals (Episiotomie).
• Entzündung, Infektion oder Hauterkrankung. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen kann schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Auch Ekzeme oder andere Hautprobleme im Genitalbereich können das Problem sein.
• Vaginismus. Diese unwillkürlichen Krämpfe der Vaginalwandmuskulatur können das Eindringen schmerzhaft machen.
• Ein Problem bei der Geburt. Eine nicht vollständig ausgebildete Vagina (vaginale Agenesie) oder die Entwicklung einer Membran, die die Vaginalöffnung blockiert (unperforiertes Jungfernhäutchen), kann zu Dyspareunie führen.

Mély fájdalom

Mély fájdalom általában mély behatolással jelentkezik. Bizonyos pozíciókban rosszabb is lehet. Az okok a következők:

• Bestimmte Krankheiten und Zustände. Die Liste umfasst Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Beckens, Uterusprolaps, retrovertierte Gebärmutter, Uterusmyome, Zystitis, Reizdarmsyndrom, Beckenbodendysfunktion, Adenomyose, Hämorrhoiden und Ovarialzysten.
• Operationen oder medizinische Behandlungen. Narben von Beckenoperationen, einschließlich Hysterektomie, können schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Medizinische Behandlungen von Krebs, wie Bestrahlung und Chemotherapie, können Veränderungen verursachen, die den Sex schmerzhaft machen.

Érzelmi tényezők

Az érzelmek szorosan összefonódnak a szexuális tevékenységgel, így szerepet játszhatnak a szexuális fájdalomban. Az érzelmi tényezők a következők:

• Psychologische Probleme. Angstzustände, Depressionen, Sorgen um Ihr körperliches Erscheinungsbild, Angst vor Intimität oder Beziehungsproblemen können zu einer geringen Erregung und daraus resultierenden Beschwerden oder Schmerzen beitragen.
• Betonen. Ihre Beckenbodenmuskulatur neigt dazu, sich als Reaktion auf Stress in Ihrem Leben anzuspannen. Dies kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr beitragen.
• Geschichte des sexuellen Missbrauchs. Nicht jeder mit Dyspareunie hat eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch, aber wenn Sie missbraucht wurden, kann dies eine Rolle spielen.

Nehéz lehet megmondani, hogy az érzelmi tényezők összefüggésben állnak-e a dyspareuniával. A kezdeti fájdalom a visszatérő fájdalomtól való félelemhez vezethet, ami megnehezíti az ellazulást, ami további fájdalomhoz vezethet. Lehet, hogy elkezdi kerülni a szexet, ha azt a fájdalommal társítja.

Források:

1. Kingsberg S, et al. Annäherung an die Frau mit sexuellen Schmerzen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
2. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ020. Wenn Sex schmerzt. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
3. Dyspareunie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
4. Barbieri R. Differentialdiagnose von sexuellen Schmerzen bei Frauen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
5. Kellermann RD, et al. Weibliche sexuelle Dysfunktion. In: Conn’s Current Therapy 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
6. Faubion SS, et al. Urogenitales Syndrom der Menopause: Behandlungsstrategien für den Kliniker. Verfahren der Mayo-Klinik. 2017; doi:10.1016/j.mayocp.2017.08.019.
7. Ospemifen oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
8. Sauer U. et al. Wirksamkeit von intravaginal verabreichtem Dehydroepiandrosteron (DHEA) bei symptomatischen Frauen in der peri- oder postmenopausalen Phase. Maturität. 2018; doi:10.1016/j.maturitas.2018.07.016.