Pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie)

Pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie)

overzicht

Pijnlijke geslachtsgemeenschap kan optreden om redenen variërend van structurele problemen tot psychologische problemen. Veel vrouwen ervaren op een bepaald moment in hun leven pijnlijke geslachtsgemeenschap.

De medische term voor pijnlijke geslachtsgemeenschap is dyspareunie (dis-puh-ROO-nee-uh), gedefinieerd als aanhoudende of terugkerende genitale pijn die vlak voor, tijdens of na de seks optreedt. Neem contact op met uw arts als u pijnlijke geslachtsgemeenschap heeft. Behandelingen richten zich op de oorzaak en kunnen dit veelvoorkomende probleem helpen elimineren of verminderen.

Symptomen

Als u pijnlijke geslachtsgemeenschap heeft, kunt u het volgende voelen:

• Schmerzen nur beim sexuellen Eintritt (Penetration)
• Schmerzen bei jedem Eindringen, auch beim Einführen eines Tampons
• Tiefer Schmerz beim Stoßen
• Brennender Schmerz oder schmerzender Schmerz
• Pochender Schmerz, der Stunden nach dem Geschlechtsverkehr anhält

Wanneer naar de dokter?

Als u voortdurend pijn ervaart tijdens seks, neem dan contact op met uw arts. Het behandelen van het probleem kan uw seksleven, emotionele intimiteit en zelfbeeld verbeteren.

Oorzaken

Fysieke oorzaken van pijnlijke geslachtsgemeenschap variëren afhankelijk van het feit of de pijn optreedt bij het binnendringen of bij diepe stoten. Emotionele factoren kunnen in verband worden gebracht met veel soorten pijnlijke geslachtsgemeenschap.

Pijn bij binnenkomst

Pijn tijdens penetratie kan te maken hebben met een aantal factoren, waaronder:

• Niet genoeg smering.Dit is vaak het gevolg van te weinig voorspel. Ook een daling van de oestrogeenspiegels na de menopauze, de bevalling of tijdens het geven van borstvoeding kan een oorzaak zijn.

  Het is bekend dat bepaalde medicijnen het seksuele verlangen of de opwinding beïnvloeden, wat de smering kan verminderen en seks pijnlijk kan maken. Deze omvatten antidepressiva, medicijnen tegen hoge bloeddruk, kalmerende middelen, antihistaminica en bepaalde anticonceptiepillen.

• Verletzung, Trauma oder Reizung. Dazu gehören Verletzungen oder Reizungen durch einen Unfall, eine Beckenoperation, eine weibliche Beschneidung oder ein Schnitt während der Geburt zur Erweiterung des Geburtskanals (Episiotomie).
• Entzündung, Infektion oder Hauterkrankung. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen kann schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Auch Ekzeme oder andere Hautprobleme im Genitalbereich können das Problem sein.
• Vaginismus. Diese unwillkürlichen Krämpfe der Vaginalwandmuskulatur können das Eindringen schmerzhaft machen.
• Ein Problem bei der Geburt. Eine nicht vollständig ausgebildete Vagina (vaginale Agenesie) oder die Entwicklung einer Membran, die die Vaginalöffnung blockiert (unperforiertes Jungfernhäutchen), kann zu Dyspareunie führen.

Diepe pijn

Diepe pijn treedt meestal op bij diepe penetratie. In bepaalde posities kan het nog erger zijn. De oorzaken zijn onder meer:

• Bestimmte Krankheiten und Zustände. Die Liste umfasst Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Beckens, Uterusprolaps, retrovertierte Gebärmutter, Uterusmyome, Zystitis, Reizdarmsyndrom, Beckenbodendysfunktion, Adenomyose, Hämorrhoiden und Ovarialzysten.
• Operationen oder medizinische Behandlungen. Narben von Beckenoperationen, einschließlich Hysterektomie, können schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Medizinische Behandlungen von Krebs, wie Bestrahlung und Chemotherapie, können Veränderungen verursachen, die den Sex schmerzhaft machen.

Emotionele factoren

Emoties zijn nauw verweven met seksuele activiteit en kunnen dus een rol spelen bij seksuele pijn. Emotionele factoren zijn onder meer:

• Psychologische Probleme. Angstzustände, Depressionen, Sorgen um Ihr körperliches Erscheinungsbild, Angst vor Intimität oder Beziehungsproblemen können zu einer geringen Erregung und daraus resultierenden Beschwerden oder Schmerzen beitragen.
• Betonen. Ihre Beckenbodenmuskulatur neigt dazu, sich als Reaktion auf Stress in Ihrem Leben anzuspannen. Dies kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr beitragen.
• Geschichte des sexuellen Missbrauchs. Nicht jeder mit Dyspareunie hat eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch, aber wenn Sie missbraucht wurden, kann dies eine Rolle spielen.

Het kan moeilijk zijn om te bepalen of emotionele factoren verband houden met dyspareunie. Initiële pijn kan leiden tot angst voor terugkerende pijn, waardoor ontspanning moeilijk wordt, wat tot verdere pijn kan leiden. Je zou seks kunnen gaan vermijden als je het associeert met de pijn.

Bronnen:

1. Kingsberg S, et al. Annäherung an die Frau mit sexuellen Schmerzen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
2. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ020. Wenn Sex schmerzt. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
3. Dyspareunie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
4. Barbieri R. Differentialdiagnose von sexuellen Schmerzen bei Frauen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
5. Kellermann RD, et al. Weibliche sexuelle Dysfunktion. In: Conn’s Current Therapy 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
6. Faubion SS, et al. Urogenitales Syndrom der Menopause: Behandlungsstrategien für den Kliniker. Verfahren der Mayo-Klinik. 2017; doi:10.1016/j.mayocp.2017.08.019.
7. Ospemifen oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral. Abgerufen am 29. Oktober 2019.
8. Sauer U. et al. Wirksamkeit von intravaginal verabreichtem Dehydroepiandrosteron (DHEA) bei symptomatischen Frauen in der peri- oder postmenopausalen Phase. Maturität. 2018; doi:10.1016/j.maturitas.2018.07.016.