الشخير

الشخير

ملخص

الشخير هو الصوت الأجش أو القاسي الذي يحدث عندما يمر الهواء عبر الأنسجة المريحة في الحلق، مما يتسبب في اهتزاز الأنسجة أثناء التنفس. يعاني الجميع تقريبًا من الشخير من وقت لآخر، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص يمكن أن يكون الشخير مشكلة مزمنة. في بعض الأحيان يمكن أن يشير أيضًا إلى حالة صحية خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يزعج الشخير شريكك.

يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة، مثل فقدان الوزن، أو تجنب تناول الكحول بالقرب من وقت النوم، أو النوم على جانبك، في وقف الشخير.

بالإضافة إلى ذلك، تتوفر الأجهزة الطبية والعمليات الجراحية التي يمكن أن تقلل من الشخير المزعج. ومع ذلك، فهذه ليست مناسبة أو ضرورية لكل شخص يشخر.

أعراض

غالبًا ما يرتبط الشخير باضطراب في النوم يسمى انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA). لا يعاني جميع الأشخاص الذين يشخرون من توقف التنفس أثناء النوم، ولكن إذا كان الشخير مصحوبًا بأي من الأعراض التالية، فقد يكون ذلك مؤشرًا لزيارة الطبيب لإجراء مزيد من التقييم لانقطاع التنفس أثناء النوم:

• Beobachtete Atempausen während des Schlafs
• Exzessive Tagesschläfrigkeit
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Morgendliche Kopfschmerzen
• Halsschmerzen beim Aufwachen
• Unruhiger Schlaf
• Nachts nach Luft schnappen oder würgen
• Hoher Blutdruck
• Brustschmerzen nachts
• Ihr Schnarchen ist so laut, dass es den Schlaf Ihres Partners stört
• Bei Kindern schlechte Aufmerksamkeitsspanne, Verhaltensprobleme oder schlechte Leistungen in der Schule

غالبًا ما يتميز انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) بالشخير العالي الذي تتبعه فترات من الصمت عندما يتوقف التنفس أو يتوقف تقريبًا. في نهاية المطاف، قد يشير هذا الانخفاض أو التوقف المؤقت في التنفس إلى استيقاظك، وقد تستيقظ مع شخير أو لهث بصوت عالٍ.

قد تنام بسهولة بسبب الأرق. يمكن تكرار هذا النمط من توقف التنفس عدة مرات طوال الليل.

عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم من فترات يتباطأ فيها التنفس أو يتوقف خمس مرات على الأقل في الساعة أثناء النوم.

متى تذهب إلى الطبيب؟

راجع طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه. قد تشير هذه إلى أن شخيرك مرتبط بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA).

إذا كان طفلك يشخر، اسأل طبيب الأطفال الخاص بك عن ذلك. يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA). غالبًا ما تؤدي مشاكل الأنف والحنجرة - مثل تضخم اللوزتين - والسمنة إلى تضييق المسالك الهوائية لدى الطفل، مما قد يتسبب في إصابة طفلك بانقطاع التنفس أثناء النوم.

الأسباب

الشخير

الشخير

يحدث الشخير عندما يتدفق الهواء عبر الأنسجة المسترخية مثل اللسان والحنك الرخو والمجرى الهوائي أثناء التنفس. تعمل الأنسجة الرخوة على تضييق مجرى الهواء وتتسبب في اهتزاز هذا النسيج.

يمكن أن يحدث الشخير بسبب عدد من العوامل مثل: ب. تشريح الفم والجيوب الأنفية، واستهلاك الكحول، والحساسية، ونزلات البرد، ووزنك.

عندما تغفو وتنتقل من النوم الخفيف إلى النوم العميق، تسترخي العضلات الموجودة في سقف الفم (الحنك الرخو) واللسان والحلق. يمكن للأنسجة الموجودة في حلقك أن تسترخي إلى درجة أنها تسد مجرى الهواء جزئيًا وتهتز.

كلما كان مجرى الهواء أضيق، أصبح تدفق الهواء أقوى. وهذا يزيد من اهتزاز الأنسجة، مما يجعل صوت الشخير أعلى.

يمكن أن تؤثر الحالات التالية على الجهاز التنفسي وتسبب الشخير:

• Ihre Mundanatomie. Ein niedriger, dicker weicher Gaumen kann Ihre Atemwege verengen. Menschen mit Übergewicht können zusätzliches Gewebe im Rachen haben, das ihre Atemwege verengen kann. Wenn das dreieckige Gewebestück, das am weichen Gaumen (Uvula) hängt, verlängert ist, kann der Luftstrom ebenfalls behindert und die Vibration erhöht werden.
• Alkoholkonsum. Schnarchen kann auch durch übermäßigen Alkoholkonsum vor dem Schlafengehen verursacht werden. Alkohol entspannt die Halsmuskulatur und verringert Ihre natürlichen Abwehrkräfte gegen Atemwegsobstruktion.
• Nasenprobleme. Chronische verstopfte Nase oder eine schiefe Nasenscheidewand (verkrümmte Nasenscheidewand) können zu Ihrem Schnarchen beitragen.
• Schlafentzug. Zu wenig Schlaf kann zu einer weiteren Halsentspannung führen.
• Schlafposition. Schnarchen ist in der Regel am häufigsten und am lautesten, wenn Sie auf dem Rücken schlafen, da die Wirkung der Schwerkraft auf den Hals die Atemwege verengt.

عوامل الخطر

عوامل الخطر التي قد تساهم في الشخير تشمل:

• Ein Mann sein. Männer neigen eher zum Schnarchen oder haben Schlafapnoe als Frauen.
• Übergewichtig sein. Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, neigen eher zum Schnarchen oder haben obstruktive Schlafapnoe.
• Enge Atemwege haben. Manche Menschen haben einen langen weichen Gaumen oder große Mandeln oder Adenoide, die die Atemwege verengen und Schnarchen verursachen können.
• Alkohol trinken. Alkohol entspannt die Halsmuskulatur und erhöht das Schnarchrisiko.
• Nasenprobleme haben. Wenn Sie einen strukturellen Defekt in Ihren Atemwegen haben, wie z. B. eine Nasenscheidewandabweichung, oder Ihre Nase chronisch verstopft ist, ist Ihr Schnarchrisiko größer.
• Schnarchen oder obstruktive Schlafapnoe in der Familienanamnese. Vererbung ist ein potenzieller Risikofaktor für OSA.

المضاعفات

الشخير المعتاد يمكن أن يكون أكثر من مجرد إزعاج. بصرف النظر عن تعطيل نوم شريكك في السرير، فإن الشخير المرتبط بتوقف التنفس أثناء النوم (OSA) قد يعرضك لخطر الإصابة بمضاعفات أخرى، بما في ذلك:

• Tageszeitliche Müdigkeit
• Häufige Frustration oder Wut
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Ein größeres Risiko für Bluthochdruck, Herzerkrankungen und Schlaganfall
• Ein erhöhtes Risiko für Verhaltensprobleme wie Aggression oder Lernprobleme bei Kindern mit OSA
• Ein erhöhtes Risiko für Autounfälle aufgrund von Schlafmangel

رعاية الشخير

مصادر:

1. Flint PW, et al. Schlafapnoe und Schlafstörungen. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. September 2017.
2. Rowley JA. Schnarchen bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. September 2017.
3. Berry RB, et al. Obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen: Epidemiologie und Varianten. In: Perlen der Schlafmedizin. 3. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. September 2017.
4. Schnarchen und Schlafapnoe. American Academy of Otolaryngology – Kopf- und Halschirurgie. http://www.entnet.org/content/snoring-and-sleep-apnea. Abgerufen am 4. September 2017.
5. Ferri FF. Schlafapnoe. In: Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier, 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. September 2017.
6. Orale Gerätetherapie. Amerikanische Akademie für zahnärztliche Schlafmedizin. http://www.aadsm.org/oralappliances.aspx. Abgerufen am 4. September 2017.
7. Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). American Academy of Otolaryngology – Kopf- und Halschirurgie. http://www.entnet.org/content/continuous-positive-airway-pressure-cpap. Abgerufen am 4. September 2017.
8. Wie viel Schlaf brauche ich? Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/sleep/about_sleep/how_much_sleep.html. Abgerufen am 7. September 2017.
9. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 19. Juli 2017.
10. Olson EJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. September 2017.