Pašnāvība un domas par pašnāvību

Pašnāvība un domas par pašnāvību

pārskats

Pašnāvība ir traģiska reakcija uz saspringtām dzīves situācijām – un vēl jo traģiskāka tāpēc, ka pašnāvību var novērst. Neatkarīgi no tā, vai apsverat pašnāvību vai pazīstat kādu, kuram ir domas par pašnāvību, uzziniet par pašnāvības brīdinājuma zīmēm un to, kā saņemt tūlītēju palīdzību un profesionālu ārstēšanu. Jūs varat izglābt dzīvību - savu vai kāda cita dzīvību.

Var šķist, ka jūsu problēmas nevar atrisināt un ka pašnāvība ir vienīgais veids, kā izbeigt sāpes. Bet jūs varat veikt pasākumus, lai saglabātu drošību — un atkal baudītu savu dzīvi.

Par tūlītēju palīdzību

Ja jūtaties pārņemtas domu par to, ka nevēlaties dzīvot vai jums ir vēlme mēģināt izdarīt pašnāvību, meklējiet palīdzību tūlīt.

• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an.
  • Rufen Sie in den USA 988 an oder senden Sie eine SMS, um die 988 Suicide & Crisis Lifeline zu erreichen, die 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche verfügbar ist. Oder nutzen Sie den Lifeline-Chat unter 988lifeline.org/chat/. Die Dienstleistungen sind kostenlos und vertraulich.
  • Wenn Sie ein US-Veteran oder Soldat in einer Krise sind, rufen Sie 988 an und drücken Sie dann die 1 oder senden Sie eine SMS an 838255. Oder chatten Sie mit veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/.
  • Die Suicide & Crisis Lifeline in den USA hat eine spanischsprachige Telefonleitung unter 1-888-628-9454.
• Rufen Sie sofort 911 in den USA oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Simptomi

Pašnāvības brīdinājuma zīmes vai domas par pašnāvību ietver:

• Über Suizid sprechen – zum Beispiel Äußerungen wie „Ich bringe mich um“, „Ich wünschte, ich wäre tot“ oder „Ich wünschte, ich wäre nicht geboren“
• Sich die Mittel besorgen, um sich das Leben zu nehmen, wie z. B. den Kauf einer Waffe oder die Anhäufung von Pillen
• Sich aus sozialen Kontakten zurückziehen und in Ruhe gelassen werden wollen
• Stimmungsschwankungen haben, z. B. an einem Tag emotional hoch und am nächsten zutiefst entmutigt zu sein
• Sich mit Tod, Sterben oder Gewalt beschäftigen
• Sich in einer Situation gefangen oder hoffnungslos fühlen
• Zunehmender Konsum von Alkohol oder Drogen
• Änderung der normalen Routine, einschließlich Ess- oder Schlafmuster
• Riskante oder selbstzerstörerische Dinge tun, wie z. B. Drogenkonsum oder rücksichtsloses Fahren
• Hab und Gut verschenken oder Angelegenheiten in Ordnung bringen, wenn es keine andere logische Erklärung dafür gibt
• Sich von Menschen verabschieden, als würde man sie nie wieder sehen
• Entwicklung von Persönlichkeitsveränderungen oder starke Ängstlichkeit oder Unruhe, insbesondere wenn einige der oben aufgeführten Warnzeichen auftreten

Brīdinājuma zīmes ne vienmēr ir acīmredzamas un var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Daži cilvēki skaidri izsaka savus nodomus, bet citi slēpj pašnāvības domas un jūtas.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums ir domas par pašnāvību, bet nekavējoties nedomājat par sev kaitējuma nodarīšanu:

• Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen – auch wenn es schwierig sein kann, über Ihre Gefühle zu sprechen
• Wenden Sie sich an einen Geistlichen, geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft
• Rufen Sie eine Suizid-Hotline an
• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, einem anderen Gesundheitsdienstleister oder einem Psychologen

Domas par pašnāvību pašas par sevi nepāriet, tāpēc meklējiet palīdzību.

Cēloņi

Domām par pašnāvību ir daudz iemeslu. Domas par pašnāvību visbiežāk rodas no sajūtas, ka nespēj tikt galā ar šķietami milzīgu dzīves situāciju. Ja jums nav cerību uz nākotni, jūs varat maldīgi domāt, ka pašnāvība ir risinājums. Jūs varat piedzīvot tuneļa redzējumu, kad krīzes vidū jūs uzskatāt, ka pašnāvība ir vienīgā izeja.

Var būt arī ģenētiska saikne ar pašnāvību. Cilvēkiem, kuri izdara pašnāvību vai kuriem ir pašnāvnieciskas domas vai uzvedība, biežāk ir pašnāvību ģimenes anamnēzē.

Riska faktori

Lai gan pašnāvības mēģinājumi ir biežāki sieviešu vidū, vīrieši biežāk atņem sev dzīvību nekā sievietes, jo viņi parasti izmanto nāvējošākas metodes, piemēram, šaujamieroci.

Jums var būt pašnāvības risks, ja:

• Vorher Suizidversuch
• Fühlen Sie sich hoffnungslos, wertlos, aufgeregt, sozial isoliert oder einsam
• Erleben Sie ein belastendes Lebensereignis, wie den Verlust eines geliebten Menschen, den Militärdienst, eine Trennung oder finanzielle oder rechtliche Probleme
• Haben Sie ein Problem mit Drogenmissbrauch – Alkohol- und Drogenmissbrauch können Selbstmordgedanken verschlimmern und dazu führen, dass Sie sich rücksichtslos oder impulsiv genug fühlen, um auf Ihre Gedanken zu reagieren
• Selbstmordgedanken haben und Zugang zu Schusswaffen in Ihrem Haus haben
• Haben Sie eine zugrunde liegende psychiatrische Störung, wie z. B. eine schwere Depression, eine posttraumatische Belastungsstörung oder eine bipolare Störung
• Eine Familienanamnese mit psychischen Störungen, Drogenmissbrauch, Selbstmord oder Gewalt, einschließlich körperlicher oder sexueller Misshandlung
• Haben Sie eine Erkrankung, die mit Depressionen und Selbstmordgedanken in Verbindung gebracht werden kann, wie z. B. chronische Krankheiten, chronische Schmerzen oder unheilbare Krankheiten
• Lesben, Schwule, Bisexuelle oder Transgender mit einer nicht unterstützenden Familie oder in einem feindseligen Umfeld sind

Bērni un jaunieši

Pašnāvība bērniem un pusaudžiem var sekot stresa pilniem dzīves notikumiem. Tas, ko jaunietis uzskata par nopietnu un nepārvaramu, pieaugušajam var šķist mazsvarīgs – piemēram, problēmas skolā vai draudzības zaudēšana. Dažos gadījumos bērns vai pusaudzis var izjust pašnāvību noteiktu dzīves apstākļu dēļ, par kuriem viņš vai viņa nevēlas runāt, piemēram:

• Eine psychiatrische Störung haben, einschließlich Depression
• Verlust oder Konflikt mit engen Freunden oder Familienmitgliedern
• Vorgeschichte von körperlichem oder sexuellem Missbrauch
• Probleme mit Alkohol oder Drogen
• Körperliche oder medizinische Probleme, z. B. schwanger zu werden oder eine sexuell übertragbare Infektion zu haben
• Opfer von Mobbing werden
• Unsicherheit der sexuellen Orientierung
• Lesen oder Hören eines Suizidberichts oder das Kennen eines Gleichaltrigen, der durch Suizid gestorben ist

Ja esat noraizējies par draugu vai ģimenes locekli, vislabākais veids, kā noteikt riskus, ir jautāt par pašnāvības domām un nodomiem.

Slepkavība un pašnāvība

Retos gadījumos cilvēki, kuriem ir pašnāvības risks, riskē nogalināt citus un pēc tam arī sevi. Daži riska faktori, kas pazīstami kā slepkavība-pašnāvība vai slepkavība-pašnāvība, ir:

• Vorgeschichte von Konflikten mit einem Ehepartner oder romantischen Partner
• Aktuelle familiäre rechtliche oder finanzielle Probleme
• Vorgeschichte von psychischen Gesundheitsproblemen, insbesondere Depressionen
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Zugang zu einer Schusswaffe haben

Antidepresantu sākšana un paaugstināts pašnāvības risks

Lielākā daļa antidepresantu parasti ir droši, taču Pārtikas un zāļu pārvalde pieprasa, lai uz visiem antidepresantiem būtu brīdinājumi par melno kasti, kas ir visstingrākie brīdinājumi uz receptēm. Dažos gadījumos bērniem, pusaudžiem un jauniešiem, kas jaunāki par 25 gadiem, antidepresantu lietošanas laikā var rasties pastiprinātas domas par pašnāvību vai uzvedība, īpaši pirmajās nedēļās pēc lietošanas sākšanas vai devas maiņas.

Tomēr paturiet prātā, ka antidepresanti, uzlabojot garastāvokli, ilgtermiņā samazina pašnāvības risku.

Pašnāvību profilakse pusaudžiem

Sasniedziet — novērsiet pusaudžu pašnāvības

Komplikācijas

Domas par pašnāvību un pašnāvības mēģinājumi rada emocionālu nodevu. Piemēram, jūs varat tik ļoti pārņemt domas par pašnāvību, ka nevarat darboties savā ikdienas dzīvē. Un, lai gan daudzi pašnāvības mēģinājumi ir impulsīvas darbības krīzes situācijās, tie var izraisīt neatgriezeniskus nopietnus vai smagus ievainojumus, piemēram, orgānu mazspēju vai smadzeņu bojājumus.

Tiem, kas palikuši pēc pašnāvības – cilvēkiem, kas pazīstami kā pašnāvību pārdzīvojušie, – bēdas, dusmas, depresija un vainas sajūta ir izplatīta.

profilakse

Lai pasargātu sevi no domām par pašnāvību:

• Holen Sie sich die Behandlung, die Sie brauchen. Wenn Sie die zugrunde liegende Ursache nicht behandeln, werden Ihre Selbstmordgedanken wahrscheinlich zurückkehren. Es ist Ihnen vielleicht peinlich, sich wegen psychischer Gesundheitsprobleme behandeln zu lassen, aber die richtige Behandlung von Depressionen, Drogenmissbrauch oder einem anderen zugrunde liegenden Problem wird Ihnen ein besseres Lebensgefühl geben – und dazu beitragen, dass Sie sicher sind.
• Bauen Sie Ihr Unterstützungsnetzwerk auf. Es kann schwierig sein, über Selbstmordgedanken zu sprechen, und Ihre Freunde und Familie verstehen möglicherweise nicht ganz, warum Sie sich so fühlen, wie Sie es tun. Greifen Sie trotzdem zu und stellen Sie sicher, dass die Menschen, die sich um Sie kümmern, wissen, was vor sich geht, und da sind, wenn Sie sie brauchen. Vielleicht möchten Sie auch Hilfe von Ihrem Gotteshaus, von Selbsthilfegruppen oder anderen kommunalen Ressourcen erhalten. Sich verbunden und unterstützt zu fühlen, kann dazu beitragen, das Suizidrisiko zu verringern.
• Denken Sie daran, dass Selbstmordgedanken vorübergehend sind. Wenn Sie sich hoffnungslos fühlen oder das Leben nicht mehr lebenswert ist, denken Sie daran, dass die Behandlung Ihnen helfen kann, Ihre Perspektive wiederzuerlangen – und das Leben wird besser. Machen Sie einen Schritt nach dem anderen und handeln Sie nicht impulsiv.

Pašnāvību un pašnāvības domu aprūpe

Avoti:

1. Schreiber J, et al. Selbstmordgedanken und -verhalten bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Februar 2018.
2. Kennebeck S, et al. Selbstmordgedanken und -verhalten bei Kindern und Jugendlichen: Bewertung und Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Februar 2018.
3. Moreland CS, et al. Wirkung von Antidepressiva auf das Suizidrisiko bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Februar 2018.
4. Kennebeck S, et al. Suizidales Verhalten bei Kindern und Jugendlichen: Epidemiologie und Risikofaktoren. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Februar 2018.
5. Fragen Sie MayoExpert. Selbstmord. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017. Zugriff am 20. Februar 2018.
6. Risikofaktoren und Warnzeichen. Amerikanische Stiftung für Suizidprävention. https://afsp.org/about-suicide/risk-factors-and-warning-signs/. Abgerufen am 20. Februar 2018.
7. Suizid verstehen: Faktenblatt 2015. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Abgerufen am 20. Februar 2018.
8. Die Beziehung zwischen Mobbing und Selbstmord: Was wir wissen und was es für Schulen bedeutet. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Abgerufen am 20. Februar 2018.
9. Selbstmord in Amerika: Häufig gestellte Fragen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-faq/index.shtml. Abgerufen am 20. Februar 2018.
10. Nach einem Versuch. Amerikanische Stiftung für Suizidprävention. https://afsp.org/find-support/ive-made-attempt/after-an-attempt/. Abgerufen am 20. Februar 2018.
11. Wenn ein geliebter Mensch einen Versuch unternommen hat. Amerikanische Stiftung für Suizidprävention. https://afsp.org/find-support/my-loved-one-made-attempt/loved-one-made-attempt/. Abgerufen am 20. Februar 2018.
12. Connecting the dots: Ein Überblick über die Verbindungen zwischen mehreren Formen von Gewalt. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Abgerufen am 20. Februar 2018.
13. Flynn S, et al. Mord-Selbstmord und die Rolle der psychischen Störung: Eine nationale aufeinanderfolgende Fallserie. Sozialpsychiatrie und psychiatrische Epidemiologie. 2016;51:877.
14. Depression: Von der FDA zugelassene Medikamente können helfen. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm095980.htm. Abgerufen am 20. Februar 2018.
15. Greer TL, et al. Verbesserungen der psychosozialen Funktionsfähigkeit und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nach Übungssteigerung bei Patienten mit Ansprechen auf die Behandlung, aber nicht remittierter Major Depression: Ergebnisse der TREAD-Studie. Depression und Angst. 2016;33:870.
16. Veteranen-Krisenlinie. US-Veteranenministerium. https://www.veteranscrisisline.net/. Abgerufen am 24. Februar 2018.
17. Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 15. März 2018.