عدوى الشيغيلا

عدوى الشيغيلا

ملخص

عدوى الشيغيلا (داء الشيغيلات) هي عدوى معوية تسببها عائلة من البكتيريا تعرف باسم الشيغيلا. العلامة الرئيسية لعدوى الشيغيلا هي الإسهال، والذي غالبًا ما يكون دمويًا.

الشيغيلا معدية للغاية. يصاب الأشخاص بعدوى الشيغيلا عندما يتعاملون مع أشخاص مصابين بالشيغيلا ويبتلعون كميات صغيرة من البكتيريا من البراز. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، في مركز الرعاية النهارية إذا لم يغسل الموظفون أيديهم جيدًا بما فيه الكفاية بعد تغيير الحفاضات أو مساعدة الأطفال الصغار في التدريب على استخدام المرحاض. يمكن أيضًا أن تنتقل بكتيريا الشيغيلا من خلال الأطعمة الملوثة أو عن طريق الشرب أو السباحة في مياه غير آمنة.

الأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الشيغيلا، ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر. عادةً ما تُشفى الحالة الخفيفة من تلقاء نفسها خلال أسبوع. إذا كان العلاج ضروريًا، فسيصف الطبيب عمومًا المضادات الحيوية.

أعراض

تبدأ علامات وأعراض عدوى الشيغيلا عادة بعد يوم أو يومين من التعرض للشيغيلا. ومع ذلك، يمكن أن يستغرق التطوير ما يصل إلى أسبوع. يمكن أن تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• Durchfall (häufig mit Blut oder Schleim)
• Magenschmerzen oder Krämpfe
• Fieber
• Übelkeit oder Erbrechen

تستمر الأعراض عادة حوالي خمسة إلى سبعة أيام. وفي بعض الحالات، قد تستمر الأعراض لفترة أطول. بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض بعد الإصابة بالشيغيلا. ومع ذلك، يمكن أن يظل برازهم معديًا لمدة تصل إلى بضعة أسابيع.

متى تذهب إلى الطبيب؟

اتصل بطبيبك أو اطلب رعاية طبية عاجلة إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بإسهال دموي أو إسهال شديد بما يكفي للتسبب في فقدان الوزن والجفاف. اتصل أيضًا بطبيبك إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالإسهال وحمى تبلغ درجة حرارتها 101 فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى.

الأسباب

تحدث العدوى عندما تبتلع بكتيريا الشيغيلا عن طريق الخطأ. يمكن أن يحدث هذا إذا كنت:

• Berühre deinen Mund. Direkter Kontakt von Mensch zu Mensch ist der häufigste Übertragungsweg der Krankheit. Wenn Sie beispielsweise Ihre Hände nicht gut waschen, nachdem Sie die Windel eines Kindes mit Shigelleninfektion gewechselt haben, können Sie sich selbst anstecken.
• Essen Sie kontaminierte Lebensmittel. Infizierte Menschen, die mit Lebensmitteln umgehen, können die Bakterien auf Menschen übertragen, die die Lebensmittel essen. Lebensmittel können auch mit Shigella-Bakterien infiziert werden, wenn sie auf einem Feld wachsen, das Abwasser enthält.
• Kontaminiertes Wasser schlucken. Wasser kann mit Shigella-Bakterien entweder aus dem Abwasser oder von einer Person mit Shigella-Infektion, die darin schwimmt, infiziert werden.

عوامل الخطر

• Kind sein. Kinder unter 5 Jahren bekommen am ehesten eine Shigella-Infektion. Aber Shigella kann Menschen jeden Alters infizieren.
• Leben in Gruppenunterkünften oder Teilnahme an Gruppenaktivitäten. Enger Kontakt mit anderen Menschen verbreitet die Bakterien von Mensch zu Mensch. Shigella-Ausbrüche treten häufiger in Kindertagesstätten, kommunalen Planschbecken, Pflegeheimen, Gefängnissen und Militärkasernen auf.
• Leben oder Reisen in Gegenden ohne sanitäre Einrichtungen. Menschen, die in Entwicklungsländern leben oder reisen, bekommen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Shigella-Infektion.
• Ein Mann sein, der Sex mit Männern hat. Männer, die Sex mit Männern haben, haben aufgrund des direkten oder indirekten oral-analen Kontakts während der sexuellen Aktivität ein höheres Risiko für eine Shigella-Infektion.

المضاعفات

عادة ما تشفى عدوى الشيغيلا دون مضاعفات. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر أسابيع أو أشهر حتى تعود عادات الأمعاء إلى وضعها الطبيعي.

قد تشمل المضاعفات ما يلي:

• Austrocknung. Ständiger Durchfall kann zu Austrocknung führen. Anzeichen und Symptome sind Benommenheit, Schwindel, Tränenmangel bei Kindern, eingefallene Augen und trockene Windeln. Schwere Dehydration kann zu Schock und Tod führen.
• Krampfanfälle. Einige Kinder mit einer Shigella-Infektion haben Krampfanfälle. Krampfanfälle treten häufiger bei Kindern mit hohem Fieber auf, können aber auch bei Kindern ohne hohes Fieber auftreten. Es ist nicht bekannt, ob die Anfälle auf das Fieber oder die Shigella-Infektion selbst zurückzuführen sind. Wenn Ihr Kind einen Krampfanfall hat, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
• Rektumprolaps. In diesem Zustand kann eine Anstrengung beim Stuhlgang oder eine Entzündung des Dickdarms dazu führen, dass sich die Schleimhaut oder die Auskleidung des Rektums durch den Anus bewegen.
• Hämolytisch-urämisches Syndrom. Diese seltene Komplikation von Shigella, die häufiger durch eine Art von E. coli-Bakterien als durch Shigella-Bakterien verursacht wird, kann zu einer niedrigen Anzahl roter Blutkörperchen (hämolytische Anämie), einer niedrigen Anzahl von Blutplättchen (Thrombozytopenie) und akutem Nierenversagen führen.
• Giftiges Megakolon. Diese seltene Komplikation tritt auf, wenn Ihr Dickdarm gelähmt wird, was Sie daran hindert, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben. Anzeichen und Symptome sind Magenschmerzen und -schwellungen, Fieber und Schwäche. Wenn Sie keine Behandlung gegen das toxische Megakolon erhalten, kann Ihr Dickdarm aufbrechen (Ruptur) und eine Peritonitis verursachen, eine lebensbedrohliche Infektion, die eine Notoperation erfordert.
• Reaktive Arthritis. Reaktive Arthritis entwickelt sich als Reaktion auf eine Infektion. Anzeichen und Symptome sind Gelenkschmerzen und -entzündungen, normalerweise in den Knöcheln, Knien, Füßen und Hüften; Rötung, Juckreiz und Ausfluss in einem oder beiden Augen (Bindehautentzündung); und schmerzhaftes Wasserlassen (Urethritis).
• Blutbahninfektionen (Bakteriämie). Eine Shigella-Infektion kann die Darmschleimhaut schädigen. In seltenen Fällen können Shigella-Bakterien durch die beschädigte Darmschleimhaut in die Blutbahn gelangen und eine Blutbahninfektion verursachen.

وقاية

وعلى الرغم من أن الباحثين يواصلون العمل على تطوير لقاح للشيغيلا، إلا أنه لا يوجد شيء متاح حتى الآن. لمنع انتشار الشيغيلا:

• Hände häufig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife waschen
• Beobachten Sie kleine Kinder beim Händewaschen
• Verschmutzte Windeln richtig entsorgen
• Desinfizieren Sie die Wickelbereiche nach Gebrauch
• Bereiten Sie kein Essen für andere zu, wenn Sie Durchfall haben
• Halten Sie Kinder mit Durchfall von Kinderbetreuung, Spielgruppen oder Schule fern
• Vermeiden Sie es, Wasser aus Teichen, Seen oder unbehandelten Becken zu schlucken
• Vermeiden Sie sexuelle Aktivitäten mit Personen, die Durchfall haben oder sich kürzlich von Durchfall erholt haben
• Gehen Sie nicht schwimmen, bis Sie sich vollständig erholt haben.

مصادر:

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