كتل الصفن

كتل الصفن

ملخص

أورام كيس الصفن هي تشوهات في كيس الجلد الذي يتدلى خلف القضيب (كيس الصفن). يحتوي كيس الصفن على الخصيتين والهياكل المرتبطة بها التي تنتج وتخزن وتنقل الحيوانات المنوية والهرمونات الجنسية الذكرية.

يمكن أن تكون أورام كيس الصفن عبارة عن تراكم للسوائل، أو نمو أنسجة غير طبيعية، أو محتويات طبيعية في كيس الصفن متورمة، أو ملتهبة، أو متصلبة.

تحتاج أورام كيس الصفن إلى فحصها من قبل الطبيب حتى لو لم يكن لديك ألم أو أعراض أخرى. يمكن أن تكون أورام كيس الصفن سرطانية أو ناجمة عن حالة أخرى تؤثر على وظيفة الخصية وصحتها.

يعد الفحص الذاتي والفحوصات الطبية المنتظمة لكيس الصفن أمرًا مهمًا للكشف السريع عن أورام الصفن وتشخيصها وعلاجها.

أعراض

الجهاز التناسلي الذكري

الجهاز التناسلي الذكري

يقوم الجهاز التناسلي الذكري بإنتاج الحيوانات المنوية وتخزينها ونقلها. تنتج الخصيتين الحيوانات المنوية. يتحد السائل من الحويصلات المنوية وغدة البروستاتا مع الحيوانات المنوية لتكوين السائل المنوي. يقوم القضيب بقذف السائل المنوي أثناء الجماع.

تختلف علامات وأعراض كتل الصفن تبعًا للخلل. يمكن أن تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• كتلة غير عادية

• ألم مفاجئ

• ألم خفيف أو شعور بالثقل في كيس الصفن

• ألم يمتد إلى الفخذ أو البطن أو أسفل الظهر

• الخصية الرقيقة أو المنتفخة أو المتصلبة

• البربخ الرقيق أو المتورم أو المتصلب (ep-ih-DID-uh-miss)، وهو الأنبوب الناعم على شكل فاصلة الموجود أعلى وخلف الخصية والذي يقوم بتخزين الحيوانات المنوية ونقلها

• تورم في كيس الصفن

• احمرار جلد كيس الصفن

• الغثيان أو القيء

إذا كان سبب كتلة الصفن هو العدوى، فقد تشمل العلامات والأعراض أيضًا ما يلي:

• Fieber

• تردد البول

• صديد أو دم في البول

متى تذهب إلى الطبيب؟

اطلب العناية الطبية الطارئة إذا شعرت بألم مفاجئ في كيس الصفن. تتطلب بعض الحالات علاجًا فوريًا لتجنب حدوث ضرر دائم للخصية.

راجع طبيبك إذا اكتشفت وجود كتلة في كيس الصفن، حتى لو لم تكن مؤلمة أو مؤلمة، أو إذا لاحظت أعراض أخرى لكتلة الصفن.

بعض كتل الصفن أكثر شيوعًا عند الأطفال. راجع طبيبك إذا كان طفلك يعاني من أعراض كتلة الصفن، أو إذا كانت لديك مخاوف بشأن نمو الأعضاء التناسلية، أو إذا كانت الخصية "مفقودة" - وهي خصية غير نازلة أو قابلة للسحب قد تزيد من خطر الإصابة ببعض كتل الصفن في وقت لاحق من الحياة.

الأسباب

قيلة منوية

قيلة منوية

القيلة المنوية، والمعروفة أيضًا باسم كيس الحيوانات المنوية، هي عبارة عن كيس غير مؤلم وغير سرطاني (حميد) مملوء بالسوائل ينمو بالقرب من طرف الخصية.

القيلة المائية

القيلة المائية

القيلة المائية هي نوع من تورم الصفن الذي يحدث عندما يتراكم السائل في الغطاء الرقيق الذي يحيط بالخصية.

دوالي الخصية

دوالي الخصية

دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة التي تحمل الدم غير المؤكسج بعيدًا عن الخصية.

الفتق الإربي

الفتق الإربي

يحدث الفتق الإربي عندما يبرز جزء من الغشاء المبطن لتجويف البطن (الثرب) أو الأمعاء من خلال نقطة ضعيفة في البطن - غالبًا على طول القناة الأربية، التي تحمل الحبل المنوي عند الرجال.

يمكن أن يؤدي عدد من الحالات الطبية إلى كتلة الصفن أو وجود خلل في كيس الصفن، بما في ذلك:

• سرطان الخصية.سرطان الخصية هو ورم يحتوي على أنسجة غير طبيعية في الخصية، والتي يمكن عادة الشعور بها على أنها كتلة غير مؤلمة في كيس الصفن.

  يعاني بعض الرجال من الألم والتورم، ولكن معظم الأورام لا تسبب أي أعراض. راجع طبيبك إذا لاحظت وجود كتلة جديدة في كيس الصفن.

• Spermatozele. Die Spermatozele, auch bekannt als Spermazyste oder Nebenhodenzyste, ist ein typischerweise schmerzloser, gutartiger (gutartiger), mit Flüssigkeit gefüllter Sack im Hodensack, normalerweise über dem Hoden.

• التهاب البربخ.هذا هو التهاب البربخ، وهو هيكل على شكل فاصلة فوق وخلف الخصية يقوم بتخزين ونقل الحيوانات المنوية.

  غالبًا ما يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى بكتيرية، بما في ذلك الالتهابات البكتيرية المنقولة جنسيًا مثل الكلاميديا. في حالات أقل شيوعًا، يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى فيروسية أو تدفق غير طبيعي للبول إلى البربخ.

• Orchitis. Dies ist eine Entzündung des Hodens, die normalerweise auf eine Virusinfektion zurückzuführen ist – am häufigsten Mumps. Wenn eine Orchitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, können auch die Nebenhoden infiziert sein.

• القيلة المائية.تحدث القيلة المائية عند وجود سائل زائد بين طبقات الكيس المحيط بكل خصية. يعد وجود كمية صغيرة من السوائل في هذا الفضاء أمرًا طبيعيًا، لكن السوائل الزائدة الناتجة عن القيلة المائية عادة ما تسبب تورمًا غير مؤلم في كيس الصفن.

  عند الرضع، تحدث القيلة المائية عادة بسبب عدم إغلاق الفتحة بين البطن وكيس الصفن بشكل صحيح أثناء النمو.

  عند البالغين، تحدث القيلة المائية عادة بسبب خلل في إنتاج أو امتصاص السوائل، وغالبًا ما يكون ذلك نتيجة لإصابة أو عدوى في كيس الصفن.

• Hämatozele. Eine Hämatozele tritt auf, wenn sich Blut zwischen den Schichten eines Sacks befindet, der jeden Hoden umgibt. Traumatische Verletzungen, wie ein direkter Schlag auf die Hoden, sind die wahrscheinlichste Ursache.

• دوالي الخصية.هذا هو توسع الأوردة الموجودة في كيس الصفن والتي تحمل الدم غير المؤكسج من كل خصية والبربخ. تحدث دوالي الخصية في كثير من الأحيان على الجانب الأيسر من كيس الصفن لأن الدورة الدموية مختلفة من كلا الجانبين.

  يمكن أن تسبب دوالي الخصية العقم.

• الفتق الإربي.هذه هي الحالة التي يندفع فيها جزء من الأمعاء الدقيقة عبر فتحة أو نقطة ضعيفة في الأنسجة التي تفصل بين البطن والفخذ.

  عند الرضع، يحدث الفتق عادة لأن الممر من البطن إلى كيس الصفن لم ينغلق أثناء النمو.

  يمكن أن يحدث الفتق ككتلة في كيس الصفن أو أعلى في الفخذ.

• التواء الخصية.هذا هو التواء الحبل المنوي وحزمة الأوعية الدموية والأعصاب والأنبوب الذي يحمل السائل المنوي من الخصية إلى القضيب.

  تؤدي هذه الحالة المؤلمة إلى قطع الدم عن الخصية ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الخصية إذا لم يتم علاجها على الفور. قد تكون الخصية المصابة جانبية ومتضخمة وأعلى من المعتاد.

عوامل الخطر

تختلف العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بكتلة الصفن بسبب الأسباب المختلفة لتشوهات الصفن. عوامل الخطر الرئيسية تشمل:

الخصية المرتفعة أو القابلة للسحب

لا تخرج الخصية المعلقة من البطن أو تدخل كيس الصفن أثناء نمو الجنين أو الطفولة المبكرة. تنزل الخصية القابلة للسحب إلى كيس الصفن ولكنها تتراجع إلى البطن. كلاهما يمكن أن يزيد من خطر:

• Leistenbruch
• Hodentorsion
• Hodenkrebs

وجود تشوهات عند الولادة

قد تؤدي تشوهات الخصيتين أو القضيب أو الكلى الموجودة عند الولادة (الخلقية) إلى زيادة خطر الإصابة بكتلة الصفن وسرطان الخصية في وقت لاحق من الحياة.

تاريخ الإصابة بسرطان الخصية

إذا كنت مصابًا بالسرطان في إحدى الخصيتين، فهناك خطر متزايد للإصابة بالسرطان الذي يؤثر على الخصية الأخرى. كما أن وجود أب أو أخ مصاب بسرطان الخصية يزيد من خطر الإصابة.

المضاعفات

لا تؤدي جميع كتل الصفن إلى مضاعفات طويلة المدى. ومع ذلك، فإن أي كتلة تؤثر على صحة الخصية أو وظيفتها يمكن أن تؤدي إلى:

• Verzögerte oder schlechte Entwicklung während der Pubertät
• Unfruchtbarkeit

مصادر:

1. O’Connell T. Hodensackmassen. In: Instant Work-ups: A Clinical Guide to Medicine. 2. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Februar 2017.
2. Fragen Sie MayoExpert. Skrotale Masse (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2019.
3. Brenner JS, et al. Ursachen von Skrotalschmerzen bei Kindern und Jugendlichen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 26. Februar 2017.
4. Crawford P. et al. Bewertung von Skrotalmassen. Amerikanischer Hausarzt. 2014;89:723. http://www.aafp.org/afp/2014/0501/p723.html. Abgerufen am 26. Februar 2017.
5. Adam A. et al., Hrsg. Männlicher Urogenitaltrakt. In: Diagnostische Radiologie von Grainger & Allison. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Churchill Livingstone Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Februar 2017.
6. Marx JA, et al., Hrsg. Erkrankungen des Urogenitaltrakts und der Nieren. In: Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Februar 2017.
7. Eyre RC. Bewertung der nicht akuten Skrotalpathologie bei erwachsenen Männern. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 26. Februar 2017.
8. Behandlung von Hodenkrebs. Amerikanische Krebs Gesellschaft. https://www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/treating.html. Abgerufen am 26. Februar 2017.
9. Habe ich Hodenkrebs? Amerikanische Krebs Gesellschaft. https://www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/do-i-have-testicular-cancer.html. Abgerufen am 26. Februar 2017.
10. Castle EP (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 7. März 2017.