närästys

närästys

yleiskatsaus

Närästys on polttavaa kipua rinnassa, aivan rintalastan takana. Kipu on usein pahempi syömisen jälkeen, illalla tai makuulla tai kumartuessa.

Satunnainen närästys on yleistä, eikä se aiheuta hälytyksiä. Useimmat ihmiset voivat hallita närästyksen oireita itse elämäntapamuutoksilla ja käsikauppalääkkeillä.

Närästys, joka esiintyy useammin tai häiritsee päivittäistä rutiiniasi, voi olla oire vakavammasta sairaudesta, joka vaatii lääkärinhoitoa.

Oireet

Närästyksen oireita ovat:

• Ein brennender Schmerz in der Brust, der normalerweise nach dem Essen auftritt und nachts auftreten kann
• Schmerz, der sich beim Hinlegen oder Bücken verschlimmert
• Ein bitterer oder saurer Geschmack im Mund

Milloin mennä lääkäriin?

Rintakipu voi olla sydänkohtauksen oire. Hakeudu välittömästi apua, jos sinulla on voimakasta rintakipua tai painetta, varsinkin kun siihen liittyy käsivarsi- tai leukakipua tai hengitysvaikeuksia.

Varaa aika lääkärillesi, jos:

• Sodbrennen tritt mehr als zweimal pro Woche auf
• Die Symptome bleiben trotz der Verwendung von nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten bestehen
• Sie haben Schwierigkeiten beim Schlucken
• Sie haben anhaltende Übelkeit oder Erbrechen
• Sie haben Gewichtsverlust aufgrund von Appetitlosigkeit oder Schwierigkeiten beim Essen

Syyt

Kuinka närästys ja GERD esiintyvät

Kuinka närästys ja GERD esiintyvät

Hapon refluksi tapahtuu, kun ruokatorven pohjassa oleva sulkijalihas rentoutuu väärään aikaan, jolloin mahahappo pääsee virtaamaan takaisin ruokatorveen. Tämä voi aiheuttaa närästystä ja muita merkkejä ja oireita. Toistuva tai jatkuva refluksi voi johtaa GERD:hen.

Närästystä ilmenee, kun mahahappo virtaa takaisin putkeen, joka kuljettaa ruokaa suusta mahalaukkuun (ruokatorveen).

Tyypillisesti, kun nielet ruokaa, ruokatorven alaosan (alasulkijalihaksen) ympärillä oleva lihasnauha rentoutuu, jotta ruoka ja neste pääsee virtaamaan mahaan. Sitten lihakset jännittyvät taas.

Kun ruokatorven alasulkijalihas ei toimi niin kuin sen pitäisi, mahahappo voi virrata takaisin ruokatorveen (hapon refluksi) ja aiheuttaa närästystä. Hapon tuki voi olla huonompi, jos kumartut tai makaat.

Riskitekijät

Tietyt ruoat ja juomat voivat aiheuttaa närästystä joillakin ihmisillä, mukaan lukien:

• Würzige Speisen
• Zwiebeln
• Zitrusprodukte
• Tomatenprodukte wie Ketchup
• Fettige oder frittierte Speisen
• Pfefferminze
• Schokolade
• Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee oder andere koffeinhaltige Getränke
• Große oder fettige Mahlzeiten

Ylipaino tai raskaana oleminen voi myös lisätä närästyksen riskiä.

Komplikaatiot

Närästystä, jota esiintyy usein ja häiritsee päivittäistä rutiiniasi, kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi (GERD). GERD-hoito voi vaatia reseptilääkkeitä ja toisinaan leikkausta tai muita toimenpiteitä. GERD voi vahingoittaa vakavasti ruokatorvea tai johtaa syöpää edeltäviin muutoksiin ruokatorvessa, jota kutsutaan Barrettin ruokatorveksi.

Lähteet:

1. Saurer Reflux. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/acid-reflux/. Abgerufen am 1. März 2022.
2. Feldman M. et al., Hrsg. Symptom einer Speiseröhrenerkrankung. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 1. März 2022.
3. Kahrilas PJ. Klinische Manifestationen und Diagnose von gastroösophagealem Reflux bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 1. März 2022.
4. Was sind die Warnzeichen eines Herzinfarkts? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack. Abgerufen am 1. März 2022.
5. Goldman L. et al., Hrsg. Magen-Darm-Endoskopie. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 1. März 2022.
6. Kahrilas PJ. Pathophysiologie der Refluxösophagitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 1. März 2022.
7. Kahrilas PJ. Medizinische Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 1. März 2022.