Social anxiety disorder (social phobia)

Social anxiety disorder (social phobia)

overview

It's normal to be nervous in some social situations. For example, going on a date or giving a presentation can cause butterflies in your stomach. But with social anxiety disorder, also called social phobia, everyday interactions cause you significant anxiety, self-consciousness and embarrassment because you fear being scrutinized or judged negatively by others.

With social anxiety disorder, anxiety and fear lead to avoidance, which can disrupt your life. Severe stress can affect your relationships, daily life, work, school, or other activities.

Social anxiety disorder can be a chronic mental illness, but learning coping skills through psychotherapy and taking medication can help you gain confidence and improve your ability to interact with others.

Treatment of social anxiety disorders

Symptoms

Shyness or discomfort in certain situations are not necessarily signs of social anxiety disorder, especially in children. Well-being in social situations varies depending on personality traits and life experiences. Some people are naturally reserved, others are more open-minded.

Unlike everyday nervousness, social anxiety disorder involves anxiety, fear, and avoidance that interfere with relationships, daily routines, work, school, or other activities. Social anxiety disorder typically begins in the early to mid-teens, although it can sometimes begin in younger children or adults.

Emotional and behavioral symptoms

Signs and symptoms of social anxiety disorder can be constant:

• Angst vor Situationen, in denen Sie negativ beurteilt werden könnten
• Mache dir Sorgen darüber, dich selbst in Verlegenheit zu bringen oder zu demütigen
• Intensive Angst, mit Fremden zu interagieren oder zu sprechen
• Angst, dass andere bemerken, dass Sie ängstlich aussehen
• Angst vor körperlichen Symptomen, die Sie in Verlegenheit bringen könnten, wie z. B. Erröten, Schwitzen, Zittern oder eine zitternde Stimme
• Vermeiden, Dinge zu tun oder mit Menschen zu sprechen, aus Angst vor Verlegenheit
• Vermeiden Sie Situationen, in denen Sie im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehen könnten
• Angst vor einer gefürchteten Aktivität oder einem gefürchteten Ereignis
• Intensive Angst oder Angst in sozialen Situationen
• Analyse Ihrer Leistung und Identifizierung von Fehlern in Ihren Interaktionen nach einer sozialen Situation
• Erwartung der schlimmstmöglichen Folgen eines negativen Erlebnisses in einer sozialen Situation

In children, fear of interacting with adults or peers may manifest as crying, temper tantrums, clinging to parents, or refusing to speak in social situations.

Performance-type social anxiety disorder is when you experience intense fear and anxiety when speaking or appearing in public, but not in other types of more general social situations.

Physical symptoms

Physical signs and symptoms can sometimes accompany social anxiety disorder and include:

• Erröten
• Schneller Herzschlag
• Zittern
• Schwitzen
• Magenverstimmung oder Übelkeit
• Probleme beim Atmen
• Schwindel oder Benommenheit
• Das Gefühl, dass dein Verstand leer ist
• Muskelspannung

Avoid common social situations

Common, everyday experiences can be difficult to endure when you have social anxiety disorder, including:

• Interaktion mit unbekannten Personen oder Fremden
• Teilnahme an Partys oder gesellschaftlichen Zusammenkünften
• Zur Arbeit oder Schule gehen
• Gespräche beginnen
• Augenkontakt herstellen
• Partnersuche
• Betreten eines Raumes, in dem bereits Personen sitzen
• Rückgabe von Artikeln an ein Geschäft
• Essen vor anderen
• Benutzung einer öffentlichen Toilette

Symptoms of social anxiety disorder can change over time. They may flare up when you face a lot of change, stress, or demands in your life. Even if you feel better in the short term if you avoid situations that cause anxiety, your anxiety will likely persist in the long term if you don't receive treatment.

When to go to the doctor?

See your doctor or mental health professional if you fear and avoid normal social situations because they cause embarrassment, worry, or panic.

Causes

Like many other mental illnesses, social anxiety disorder likely arises from a complex interplay of biological and environmental factors. Possible causes are:

• Vererbte Eigenschaften. Angststörungen treten familiär gehäuft auf. Es ist jedoch nicht ganz klar, wie viel davon auf die Genetik und wie viel auf erlerntes Verhalten zurückzuführen ist.
• Gehirnstruktur. Eine Struktur im Gehirn namens Amygdala (uh-MIG-duh-luh) kann eine Rolle bei der Kontrolle der Angstreaktion spielen. Menschen mit einer überaktiven Amygdala können eine erhöhte Angstreaktion haben, was zu erhöhter Angst in sozialen Situationen führt.
• Umfeld. Soziale Angststörung kann ein erlerntes Verhalten sein – manche Menschen können nach einer unangenehmen oder peinlichen sozialen Situation erhebliche Angst entwickeln. Es kann auch einen Zusammenhang zwischen sozialer Angststörung und Eltern geben, die entweder ängstliches Verhalten in sozialen Situationen vorleben oder ihre Kinder stärker kontrollieren oder überbehüten.

Risk factors

Several factors can increase the risk of developing social anxiety disorder, including:

• Familiengeschichte. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine soziale Angststörung entwickeln, wenn Ihre leiblichen Eltern oder Geschwister die Krankheit haben.
• Negative Erfahrungen. Kinder, die Hänseleien, Mobbing, Zurückweisung, Spott oder Demütigung erleben, sind möglicherweise anfälliger für soziale Angststörungen. Darüber hinaus können andere negative Ereignisse im Leben, wie Familienkonflikte, Traumata oder Missbrauch, mit dieser Störung in Verbindung gebracht werden.
• Temperament. Kinder, die schüchtern, schüchtern, zurückgezogen oder zurückhaltend sind, wenn sie neuen Situationen oder Menschen gegenüberstehen, können einem größeren Risiko ausgesetzt sein.
• Neue soziale oder berufliche Anforderungen. Die Symptome einer sozialen Angststörung beginnen typischerweise in den Teenagerjahren, aber neue Leute zu treffen, eine Rede in der Öffentlichkeit zu halten oder eine wichtige Arbeitspräsentation zu halten, kann zum ersten Mal Symptome auslösen.
• Ein Aussehen oder einen Zustand haben, der Aufmerksamkeit erregt. Zum Beispiel können Gesichtsverunstaltungen, Stottern oder Zittern aufgrund der Parkinson-Krankheit das Gefühl des Selbstbewusstseins verstärken und bei manchen Menschen eine soziale Angststörung auslösen.

Complications

If left untreated, social anxiety disorder can control your life. Anxiety can affect work, school, relationships, or enjoyment of life. This disorder can cause:

• Geringe Selbstachtung
• Probleme, durchsetzungsfähig zu sein
• Negatives Selbstgespräch
• Überempfindlichkeit gegenüber Kritik
• Mangelnde Sozialkompetenz
• Isolation und schwierige soziale Beziehungen
• Niedrige schulische und berufliche Leistungen
• Drogenmissbrauch, wie zum Beispiel zu viel Alkohol trinken
• Suizid oder Suizidversuche

Other anxiety disorders and certain other mental health disorders, particularly major depressive disorder and substance abuse problems, often co-occur with social anxiety disorder.

prevention

There is no way to predict what will cause someone to develop an anxiety disorder, but you can take steps to reduce the impact of symptoms if you have anxiety:

• Früh Hilfe bekommen. Angst, wie viele andere psychische Erkrankungen, kann schwieriger zu behandeln sein, wenn Sie warten.
• Führen Sie ein Tagebuch. Wenn Sie Ihr Privatleben im Auge behalten, können Sie und Ihr Psychiater erkennen, was Sie stresst und was Ihnen zu helfen scheint, sich besser zu fühlen.
• Setzen Sie Prioritäten in Ihrem Leben. Sie können Angst reduzieren, indem Sie Ihre Zeit und Energie sorgfältig verwalten. Achte darauf, dass du Zeit mit Dingen verbringst, die dir Spaß machen.
• Vermeiden Sie den Konsum ungesunder Substanzen. Alkohol- und Drogenkonsum und sogar Koffein- oder Nikotinkonsum können Angstzustände verursachen oder verschlimmern. Wenn Sie von einer dieser Substanzen abhängig sind, kann das Aufhören Sie ängstlich machen. Wenn Sie nicht alleine aufhören können, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder finden Sie ein Behandlungsprogramm oder eine Selbsthilfegruppe, die Ihnen helfen.

Social anxiety disorder (social phobia) treatment

Sources:

1. Soziale Angststörung (soziale Phobie). In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. Abgerufen am 21. Mai 2021.
2. Gabbard GO, Hrsg. Soziale Angststörung (soziale Phobie). In: Gabbard’s Treatments of Psychiatric Disorders. 5. Aufl. American Psychiatric Association; 2014. http://psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9781585625048. Abgerufen am 21. Mai 2021.
3. Schneider FR. Soziale Angststörung bei Erwachsenen: Epidemiologie, klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
4. Stein MB, et al. Ansatz zur Behandlung der sozialen Angststörung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
5. Hofmann SG. Psychotherapie der sozialen Angststörung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
6. Stein MB. Pharmakotherapie für soziale Angststörung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
7. Bystritsky A. Komplementäre und alternative Behandlungen für Angstsymptome und -störungen: Kräuter und Medikamente. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
8. Bystritsky A. Komplementäre und alternative Behandlungen für Angstsymptome und -störungen: Physische, kognitive und spirituelle Interventionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. April 2021.
9. Soziale Angststörung: Mehr als nur Schüchternheit. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml. Abgerufen am 8. April 2021.
10. Naturheilmittel in der klinischen Behandlung von Angstzuständen. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 8. April 2021.
11. Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 29. April 2021.
12. Fragen Sie MayoExpert. Angststörungen. Mayo-Klinik; 2020. Zugriff am 8. April 2021.
13. Braun A. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 11. September 2020.
14. Baldrian. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 12. April 2021.
15. Sarris J., et al., Hrsg. Angst. In: Klinische Naturheilkunde. 3. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 12. April 2021.