Nádory slinných žláz

Nádory slinných žláz

Nádory příušní žlázy

Příušní žlázy

Příušní žlázy

Příušní žlázy jsou souborem tří párů velkých slinných žláz. Každá sada žláz má svou vlastní trubici (kanál), která vede ze žlázy do úst.

Nádory příušních žláz jsou abnormální růsty buněk (nádorů), které se tvoří v příušních žlázách. Příušní žlázy jsou dvě slinné žlázy umístěné na každé straně obličeje, těsně před ušima. Slinné žlázy produkují sliny, které pomáhají žvýkat a trávit potravu.

Ve rtech, tvářích, ústech a krku je mnoho slinných žláz. Nádory se mohou vyskytovat v kterékoli z těchto žláz, ale příušní žlázy jsou nejčastější lokalizací nádorů slinných žláz. Většina nádorů příušní žlázy je benigní (benigní), i když některé nádory se mohou stát rakovinnými.

Nádory příušních žláz často způsobují otok obličeje nebo čelisti, který obvykle není bolestivý. Mezi další příznaky patří necitlivost, pálení nebo brnění v obličeji nebo ztráta pohybu obličeje.

Léčba nádoru příušní žlázy obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Pokud nádor obsahuje rakovinné buňky, může být doporučena další léčba.

diagnóza

Testy a postupy k diagnostice nádoru příušní žlázy mohou zahrnovat:

• Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihren Kiefer, Hals und Rachen auf Knoten oder Schwellungen abtasten.

• Odběr vzorku tkáně pro testování (biopsie).Váš lékař může doporučit postup biopsie jehlou, jako je: B. aspirace tenkou jehlou nebo biopsie jádrovou jehlou k odebrání vzorku tkáně pro testování. Během biopsie jehlou lékař zavede tenkou jehlu skrz vaši kůži a do postižené příušní žlázy. Jehla se používá k odběru vzorku buněk nebo tekutiny.

  V laboratoři mohou lékaři určit, o jaké typy buněk jde a zda jsou rakovinné. Váš lékař používá tyto informace k určení vaší prognózy a nejvhodnější léčby pro vás.

• Bildgebende Tests. Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen Ihrer Ohrspeicheldrüse empfehlen, um die Größe Ihres Tumors zu verstehen. Wenn Ihr Parotistumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise Tests durchführen, um nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat. Tests können Ultraschall, MRT und CT umfassen.

Zacházení

Léčba nádorů příušních žláz obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Pokud nádor obsahuje rakovinné buňky, může vám lékař doporučit další léčbu, jako je radiační terapie a chemoterapie.

chirurgie

Operace k odstranění nádorů příušních žláz zahrnují:

• Entfernung eines Teils der Ohrspeicheldrüse. Bei den meisten Parotistumoren können Chirurgen den Tumor und einen Teil des gesunden Parotisgewebes um ihn herum herausschneiden (oberflächliche Parotidektomie).
• Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse. Eine Operation zur Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse (totale Parotidektomie) kann bei größeren Tumoren und solchen, die die tieferen Teile der Ohrspeicheldrüse betreffen, empfohlen werden.
• Umfangreichere Operationen bei größeren Krebsarten. Wenn Ohrspeicheldrüsenkrebs in nahe gelegene Knochen und Muskeln eingewachsen ist, kann eine umfangreichere Operation erforderlich sein. Chirurgen versuchen, den gesamten Krebs und eine kleine Menge des ihn umgebenden gesunden Gewebes zu entfernen. Dann arbeiten sie daran, den Bereich zu reparieren, damit Sie weiter kauen, schlucken, sprechen, atmen und Ihr Gesicht bewegen können. Dies kann die Übertragung von Haut, Gewebe, Knochen oder Nerven von anderen Teilen Ihres Körpers zur Durchführung von Reparaturen beinhalten.

Pro přístup k příušní žláze provedou chirurgové řez v blízkosti ucha. Během operace je věnována zvláštní pozornost tomu, aby nedošlo k poškození okolních struktur, jako je lícní nerv, který prochází příušní žlázou. Lícní nerv řídí pohyb obličeje, takže natažení nebo přeříznutí nervu může vést k částečné nebo úplné paralýze obličeje, která může být dočasná nebo trvalá.

Pokud je nutné přeříznout lícní nerv, aby se odstranil celý nádor, chirurgové jej mohou opravit pomocí nervů z jiných oblastí vašeho těla nebo zpracovaných nervových štěpů od dárců.

radioterapie

Radiační terapie využívá k zabíjení rakovinných buněk silné paprsky energie, jako jsou rentgenové paprsky, protony nebo neutrony. Pokud je váš nádor příušní žlázy rakovinný, může být po operaci doporučena radiační terapie, aby se zabily zbývající rakovinné buňky. Radiační terapie se někdy používá jako počáteční léčba, když chirurgický zákrok není možný.

chemoterapie

Chemoterapie je léková léčba, která využívá léky k zabíjení rakovinných buněk. K léčbě nádorů příušních žláz se běžně nepoužívá. Někdy se však kombinuje s radiační terapií k léčbě rakoviny příušní žlázy, která má vysoké riziko šíření, nebo rakoviny, kterou nelze zcela odstranit chirurgicky. Chemoterapie by mohla být také možností pro lidi s pokročilým karcinomem příušní žlázy, který se rozšířil do jiných částí těla.

Zdroje:

1. Flint PW, et al. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. April 2020.
2. Smith Wohnmobil. Parotidektomie. https://www.uptodate.com/contents/search. Zugriff am 30. April 2020.
3. Kopf-Hals-Krebs. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. April 2020.