Tumori žlijezda slinovnica

Tumori žlijezda slinovnica

Parotidni tumori

Parotidne žlijezde

Parotidne žlijezde

Parotidne žlijezde su skup od tri para velikih žlijezda slinovnica. Svaka skupina žlijezda ima vlastitu cijev (kanal) koja vodi od žlijezde do usta.

Parotidni tumori su abnormalne izrasline stanica (tumora) koje nastaju u parotidnim žlijezdama. Parotidne žlijezde su dvije žlijezde slinovnice koje se nalaze sa svake strane lica, odmah ispred ušiju. Žlijezde slinovnice proizvode slinu kako bi pomogle u žvakanju i probavi hrane.

Mnogo je žlijezda slinovnica na usnama, obrazima, ustima i grlu. Tumori se mogu pojaviti u bilo kojoj od ovih žlijezda, ali parotidne žlijezde su najčešće mjesto za tumore žlijezda slinovnica. Većina tumora parotidne žlijezde je dobroćudna (benigna), iako neki tumori mogu postati kancerogeni.

Parotidni tumori često uzrokuju oticanje lica ili čeljusti koje obično nije bolno. Ostali simptomi uključuju utrnulost, peckanje ili peckanje lica ili gubitak pokretljivosti lica.

Liječenje tumora parotide obično uključuje operaciju uklanjanja tumora. Ako tumor sadrži stanice raka, mogu se preporučiti dodatni tretmani.

dijagnoza

Testovi i postupci za dijagnosticiranje parotidnog tumora mogu uključivati:

• Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihren Kiefer, Hals und Rachen auf Knoten oder Schwellungen abtasten.

• Uzimanje uzorka tkiva za pretragu (biopsija).Vaš liječnik može preporučiti postupak biopsije iglom, kao što je: B. aspiracija tankom iglom ili biopsija temeljnom iglom za uzimanje uzorka tkiva za testiranje. Tijekom biopsije iglom, liječnik uvodi tanku iglu kroz vašu kožu u zahvaćenu parotidnu žlijezdu. Igla se koristi za uzimanje uzorka stanica ili tekućine.

  U laboratoriju liječnici mogu utvrditi o kojim je vrstama stanica riječ i jesu li kancerogene. Vaš liječnik koristi ove podatke kako bi odredio vašu prognozu i najprikladnije tretmane za vas.

• Bildgebende Tests. Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen Ihrer Ohrspeicheldrüse empfehlen, um die Größe Ihres Tumors zu verstehen. Wenn Ihr Parotistumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise Tests durchführen, um nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat. Tests können Ultraschall, MRT und CT umfassen.

Liječenje

Liječenje parotidnih tumora obično uključuje operaciju uklanjanja tumora. Ako tumor sadrži stanice raka, vaš liječnik može preporučiti dodatne tretmane kao što su terapija zračenjem i kemoterapija.

kirurgija

Operacije uklanjanja parotidnih tumora uključuju:

• Entfernung eines Teils der Ohrspeicheldrüse. Bei den meisten Parotistumoren können Chirurgen den Tumor und einen Teil des gesunden Parotisgewebes um ihn herum herausschneiden (oberflächliche Parotidektomie).
• Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse. Eine Operation zur Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse (totale Parotidektomie) kann bei größeren Tumoren und solchen, die die tieferen Teile der Ohrspeicheldrüse betreffen, empfohlen werden.
• Umfangreichere Operationen bei größeren Krebsarten. Wenn Ohrspeicheldrüsenkrebs in nahe gelegene Knochen und Muskeln eingewachsen ist, kann eine umfangreichere Operation erforderlich sein. Chirurgen versuchen, den gesamten Krebs und eine kleine Menge des ihn umgebenden gesunden Gewebes zu entfernen. Dann arbeiten sie daran, den Bereich zu reparieren, damit Sie weiter kauen, schlucken, sprechen, atmen und Ihr Gesicht bewegen können. Dies kann die Übertragung von Haut, Gewebe, Knochen oder Nerven von anderen Teilen Ihres Körpers zur Durchführung von Reparaturen beinhalten.

Kako bi pristupili parotidnoj žlijezdi, kirurzi rade rez u blizini uha. Tijekom operacije posebno se pazi da se ne oštete okolne strukture kao što je facijalni živac koji prolazi kroz parotidnu žlijezdu. Facijalni živac kontrolira pokrete lica, pa istezanje ili presijecanje živca može rezultirati djelomičnom ili potpunom paralizom lica, koja može biti privremena ili trajna.

Ako facijalni živac treba prerezati kako bi se uklonio cijeli tumor, kirurzi ga mogu popraviti pomoću živaca iz drugih dijelova vašeg tijela ili obrađenih živčanih transplantata od donora.

radioterapija

Terapija zračenjem koristi snažne zrake energije kao što su X-zrake, protoni ili neutroni za ubijanje stanica raka. Ako je vaš parotidni tumor kancerogen, terapija zračenjem može se preporučiti nakon operacije kako bi se ubile sve preostale stanice raka. Terapija zračenjem ponekad se koristi kao početni tretman kada operacija nije moguća.

kemoterapije

Kemoterapija je liječenje lijekovima koje koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Ne koristi se rutinski za liječenje parotidnih tumora. Ali ponekad se kombinira s terapijom zračenjem za liječenje raka parotida koji ima visok rizik od širenja ili raka koji se ne može u potpunosti ukloniti kirurškim zahvatom. Kemoterapija bi također mogla biti opcija za osobe s uznapredovalim parotidnim rakom koji se proširio na druge dijelove tijela.

Izvori:

1. Flint PW, et al. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. April 2020.
2. Smith Wohnmobil. Parotidektomie. https://www.uptodate.com/contents/search. Zugriff am 30. April 2020.
3. Kopf-Hals-Krebs. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. April 2020.