Spyttkjertelsvulster

Spyttkjertelsvulster

Parotis svulster

Parotis kjertler

Parotis kjertler

Parotiskjertlene er et sett med tre par store spyttkjertler. Hvert sett med kjertler har sitt eget rør (kanal) som fører fra kjertelen til munnen.

Parotis svulster er unormal vekst av celler (svulster) som dannes i ørespytkjertlene. Parotiskjertlene er to spyttkjertler som ligger på hver side av ansiktet, like foran ørene. Spyttkjertler produserer spytt for å hjelpe med å tygge og fordøye mat.

Det er mange spyttkjertler i lepper, kinn, munn og svelg. Svulster kan forekomme i alle disse kjertlene, men ørespyttkjertlene er det vanligste stedet for spyttkjertelsvulster. De fleste svulster i parotiskjertel er godartede (godartede), selv om noen svulster kan bli kreft.

Parotis svulster forårsaker ofte hevelse i ansiktet eller kjeven som vanligvis ikke er smertefull. Andre symptomer inkluderer nummenhet, svie eller prikking i ansiktet, eller tap av ansiktsbevegelser.

Parotis tumorbehandling innebærer vanligvis kirurgi for å fjerne svulsten. Hvis svulsten inneholder kreftceller, kan ytterligere behandlinger anbefales.

diagnose

Tester og prosedyrer for å diagnostisere en parotis svulst kan omfatte:

• Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihren Kiefer, Hals und Rachen auf Knoten oder Schwellungen abtasten.

• Ta en vevsprøve for testing (biopsi).Legen din kan anbefale en nålbiopsiprosedyre, for eksempel: B. en finnålsaspirasjon eller en kjernenålbiopsi for å fjerne en vevsprøve for testing. Under en nålbiopsi, setter legen en tynn nål gjennom huden din og inn i den berørte parotis. Nålen brukes til å ta en prøve av celler eller væske.

  I laboratoriet kan leger finne ut hvilke typer celler som er involvert og om de er kreftfremkallende. Legen din bruker denne informasjonen til å bestemme prognosen din og de mest passende behandlingene for deg.

• Bildgebende Tests. Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen Ihrer Ohrspeicheldrüse empfehlen, um die Größe Ihres Tumors zu verstehen. Wenn Ihr Parotistumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise Tests durchführen, um nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat. Tests können Ultraschall, MRT und CT umfassen.

Behandling

Behandling for parotis svulster innebærer vanligvis kirurgi for å fjerne svulsten. Hvis svulsten inneholder kreftceller, kan legen din anbefale ytterligere behandlinger som strålebehandling og kjemoterapi.

kirurgi

Operasjoner for å fjerne parotis svulster inkluderer:

• Entfernung eines Teils der Ohrspeicheldrüse. Bei den meisten Parotistumoren können Chirurgen den Tumor und einen Teil des gesunden Parotisgewebes um ihn herum herausschneiden (oberflächliche Parotidektomie).
• Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse. Eine Operation zur Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse (totale Parotidektomie) kann bei größeren Tumoren und solchen, die die tieferen Teile der Ohrspeicheldrüse betreffen, empfohlen werden.
• Umfangreichere Operationen bei größeren Krebsarten. Wenn Ohrspeicheldrüsenkrebs in nahe gelegene Knochen und Muskeln eingewachsen ist, kann eine umfangreichere Operation erforderlich sein. Chirurgen versuchen, den gesamten Krebs und eine kleine Menge des ihn umgebenden gesunden Gewebes zu entfernen. Dann arbeiten sie daran, den Bereich zu reparieren, damit Sie weiter kauen, schlucken, sprechen, atmen und Ihr Gesicht bewegen können. Dies kann die Übertragung von Haut, Gewebe, Knochen oder Nerven von anderen Teilen Ihres Körpers zur Durchführung von Reparaturen beinhalten.

For å få tilgang til parotis kjertel, gjør kirurger et snitt nær øret. Under operasjonen tas det spesielt hensyn til ikke å skade omkringliggende strukturer som ansiktsnerven, som går gjennom parotis. Ansiktsnerven kontrollerer ansiktsbevegelsen, så å strekke eller kutte nerven kan resultere i delvis eller fullstendig lammelse av ansiktet, som kan være midlertidig eller permanent.

Hvis ansiktsnerven må kuttes for å fjerne hele svulsten, kan kirurger reparere den ved hjelp av nerver fra andre områder av kroppen din eller bearbeidede nervetransplantater fra donorer.

strålebehandling

Strålebehandling bruker kraftige energistråler som røntgenstråler, protoner eller nøytroner for å drepe kreftceller. Hvis din parotis svulst er kreft, kan strålebehandling anbefales etter operasjonen for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. Strålebehandling brukes noen ganger som en innledende behandling når kirurgi ikke er mulig.

kjemoterapi

Kjemoterapi er en medikamentell behandling som bruker medikamenter for å drepe kreftceller. Det brukes ikke rutinemessig til å behandle parotis-svulster. Men noen ganger kombineres det med strålebehandling for å behandle parotiskreft som har høy risiko for spredning eller kreft som ikke kan fjernes helt med kirurgi. Kjemoterapi kan også være et alternativ for personer med avansert parotiskreft som har spredt seg til andre deler av kroppen.

Kilder:

1. Flint PW, et al. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. April 2020.
2. Smith Wohnmobil. Parotidektomie. https://www.uptodate.com/contents/search. Zugriff am 30. April 2020.
3. Kopf-Hals-Krebs. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. April 2020.