Tumorji žlez slinavk

Tumorji žlez slinavk

Parotidni tumorji

Parotidne žleze

Parotidne žleze

Parotidne žleze so niz treh parov velikih žlez slinavk. Vsak sklop žlez ima svojo cevko (vod), ki vodi od žleze do ust.

Parotidni tumorji so nenormalne rasti celic (tumorjev), ki nastanejo v parotidnih žlezah. Parotidne žleze sta dve žlezi slinavki, ki se nahajata na vsaki strani obraza, tik pred ušesi. Žleze slinavke proizvajajo slino za pomoč pri žvečenju in prebavi hrane.

V ustnicah, licih, ustih in grlu je veliko žlez slinavk. Tumorji se lahko pojavijo v kateri koli od teh žlez, vendar so parotidne žleze najpogostejša lokacija za tumorje žlez slinavk. Večina tumorjev parotidne žleze je benignih (benignih), čeprav lahko nekateri tumorji postanejo rakavi.

Parotidni tumorji pogosto povzročijo otekanje obraza ali čeljusti, ki običajno ni boleče. Drugi simptomi vključujejo odrevenelost, pekoč občutek ali mravljinčenje obraza ali izgubo gibanja obraza.

Zdravljenje parotidnega tumorja običajno vključuje operacijo za odstranitev tumorja. Če tumor vsebuje rakave celice, se lahko priporoči dodatno zdravljenje.

diagnoza

Testi in postopki za diagnosticiranje parotidnega tumorja lahko vključujejo:

• Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihren Kiefer, Hals und Rachen auf Knoten oder Schwellungen abtasten.

• Odvzem vzorca tkiva za testiranje (biopsija).Zdravnik vam lahko priporoči postopek biopsije z iglo, kot je: B. aspiracija s tanko iglo ali biopsija z jedrom igle za odvzem vzorca tkiva za testiranje. Med biopsijo z iglo zdravnik vstavi tanko iglo skozi vašo kožo v prizadeto parotidno žlezo. Igla se uporablja za odvzem vzorca celic ali tekočine.

  V laboratoriju lahko zdravniki ugotovijo, za katere vrste celic gre in ali so rakave. Vaš zdravnik uporabi te informacije, da določi vašo prognozo in najprimernejše zdravljenje za vas.

• Bildgebende Tests. Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen Ihrer Ohrspeicheldrüse empfehlen, um die Größe Ihres Tumors zu verstehen. Wenn Ihr Parotistumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise Tests durchführen, um nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat. Tests können Ultraschall, MRT und CT umfassen.

Zdravljenje

Zdravljenje parotidnih tumorjev običajno vključuje operacijo odstranitve tumorja. Če tumor vsebuje rakave celice, vam bo zdravnik morda priporočil dodatno zdravljenje, kot sta radioterapija in kemoterapija.

operacija

Operacije za odstranitev parotidnih tumorjev vključujejo:

• Entfernung eines Teils der Ohrspeicheldrüse. Bei den meisten Parotistumoren können Chirurgen den Tumor und einen Teil des gesunden Parotisgewebes um ihn herum herausschneiden (oberflächliche Parotidektomie).
• Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse. Eine Operation zur Entfernung der gesamten Ohrspeicheldrüse (totale Parotidektomie) kann bei größeren Tumoren und solchen, die die tieferen Teile der Ohrspeicheldrüse betreffen, empfohlen werden.
• Umfangreichere Operationen bei größeren Krebsarten. Wenn Ohrspeicheldrüsenkrebs in nahe gelegene Knochen und Muskeln eingewachsen ist, kann eine umfangreichere Operation erforderlich sein. Chirurgen versuchen, den gesamten Krebs und eine kleine Menge des ihn umgebenden gesunden Gewebes zu entfernen. Dann arbeiten sie daran, den Bereich zu reparieren, damit Sie weiter kauen, schlucken, sprechen, atmen und Ihr Gesicht bewegen können. Dies kann die Übertragung von Haut, Gewebe, Knochen oder Nerven von anderen Teilen Ihres Körpers zur Durchführung von Reparaturen beinhalten.

Za dostop do parotidne žleze kirurgi naredijo rez blizu ušesa. Med operacijo je treba posebej paziti, da ne poškodujemo okoliških struktur, kot je obrazni živec, ki teče skozi parotidno žlezo. Obrazni živec nadzoruje gibanje obraza, zato lahko raztezanje ali prerez živca povzroči delno ali popolno paralizo obraza, ki je lahko začasna ali trajna.

Če je treba obrazni živec prerezati, da bi odstranili celoten tumor, ga lahko kirurgi popravijo z uporabo živcev iz drugih delov telesa ali obdelanih živčnih presadkov darovalcev.

radioterapija

Radiacijska terapija uporablja močne žarke energije, kot so rentgenski žarki, protoni ali nevtroni, da uničijo rakave celice. Če je vaš parotidni tumor rakav, se lahko po operaciji priporoči radioterapija za uničenje preostalih rakavih celic. Radioterapija se včasih uporablja kot začetno zdravljenje, kadar operacija ni mogoča.

kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje z zdravili, ki uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic. Ne uporablja se rutinsko za zdravljenje parotidnih tumorjev. Toda včasih ga kombiniramo z radioterapijo za zdravljenje raka obušesnih žlez, pri katerem obstaja veliko tveganje za širjenje, ali raka, ki ga ni mogoče popolnoma odstraniti s kirurškim posegom. Kemoterapija bi lahko bila tudi možnost za ljudi z napredovalim parotidnim rakom, ki se je razširil na druge dele telesa.

Viri:

1. Flint PW, et al. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. April 2020.
2. Smith Wohnmobil. Parotidektomie. https://www.uptodate.com/contents/search. Zugriff am 30. April 2020.
3. Kopf-Hals-Krebs. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. April 2020.