Spinale Stenose

Überblick

Spinale Stenose

Spinale Stenose

Spinalkanalstenose tritt auf, wenn der Raum innerhalb des Spinalkanals oder um die Nervenwurzeln verengt wird.

Mehrstufige Spinalkanalstenose

Mehrstufige Spinalkanalstenose

Eine Spinalkanalstenose kann auf einer Ebene oder auf mehreren Ebenen gleichzeitig auftreten.

Spinale Stenose ist eine Verengung der Räume innerhalb Ihrer Wirbelsäule, die Druck auf die Nerven ausüben kann, die durch die Wirbelsäule verlaufen. Spinalkanalstenose tritt am häufigsten im unteren Rücken und im Nacken auf.

Manche Menschen mit Spinalkanalstenose haben möglicherweise keine Symptome. Bei anderen können Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl und Muskelschwäche auftreten. Die Symptome können sich im Laufe der Zeit verschlimmern.

Spinalkanalstenose wird am häufigsten durch Abnutzungsveränderungen der Wirbelsäule im Zusammenhang mit Osteoarthritis verursacht. In schweren Fällen von Spinalkanalstenose können Ärzte eine Operation empfehlen, um zusätzlichen Raum für das Rückenmark oder die Nerven zu schaffen.

Arten von Spinalkanalstenose

Die Arten der Spinalkanalstenose werden danach klassifiziert, wo an der Wirbelsäule der Zustand auftritt. Es ist möglich, mehr als einen Typ zu haben. Die zwei Haupttypen der Spinalkanalstenose sind:

• Zervikale Stenose. In diesem Zustand tritt die Verengung im Teil der Wirbelsäule in Ihrem Nacken auf.
• Lumbale Stenose. In diesem Zustand tritt die Verengung im Teil der Wirbelsäule im unteren Rücken auf. Es ist die häufigste Form der Spinalkanalstenose.

Symptome

Viele Menschen haben Hinweise auf eine Spinalkanalstenose bei einem MRT- oder CT-Scan, haben aber möglicherweise keine Symptome. Wenn sie auftreten, beginnen sie oft schleichend und verschlechtern sich im Laufe der Zeit. Die Symptome variieren je nach Lokalisation der Stenose und den betroffenen Nerven.

Im Nacken (Halswirbelsäule)

• Taubheit oder Kribbeln in einer Hand, einem Arm, Fuß oder Bein
• Schwäche in einer Hand, einem Arm, Fuß oder Bein
• Probleme beim Gehen und Gleichgewicht
• Nackenschmerzen
• In schweren Fällen Darm- oder Blasenfunktionsstörungen (Harndrang und Inkontinenz)

Im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule)

• Taubheit oder Kribbeln in einem Fuß oder Bein
• Schwäche in einem Fuß oder Bein
• Schmerzen oder Krämpfe in einem oder beiden Beinen, wenn Sie längere Zeit stehen oder gehen, was normalerweise nachlässt, wenn Sie sich nach vorne beugen oder sitzen
• Rückenschmerzen

Wann zum arzt

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eines der aufgeführten Symptome haben.

Ursachen

Bandscheibenvorfall und Knochensporne an der Wirbelsäule

Bandscheibenvorfall und Knochensporne an der Wirbelsäule

Wenn Ihre Wirbelsäule altert, ist es wahrscheinlicher, dass Knochensporne oder Bandscheibenvorfälle auftreten. Diese Probleme können den verfügbaren Platz für Ihr Rückenmark und die davon abzweigenden Nerven verringern.

Das Rückgrat (Wirbelsäule) verläuft vom Nacken bis zum unteren Rücken. Die Knochen Ihrer Wirbelsäule bilden einen Spinalkanal, der Ihr Rückenmark (Nerven) schützt.

Manche Menschen werden mit einem kleinen Spinalkanal geboren. Die meisten Spinalstenosen treten jedoch auf, wenn etwas den offenen Raum innerhalb der Wirbelsäule verengt. Ursachen für eine Spinalkanalstenose können sein:

• Überwucherung von Knochen. Verschleißschäden durch Arthrose an Ihren Wirbelsäulenknochen können zur Bildung von Knochensporne führen, die in den Wirbelkanal hineinwachsen können. Die Paget-Krankheit, eine Knochenerkrankung, die normalerweise Erwachsene betrifft, kann ebenfalls zu einem Knochenwuchern in der Wirbelsäule führen.
• Bandscheibenvorfall. Die weichen Kissen, die als Stoßdämpfer zwischen Ihren Wirbeln fungieren, neigen dazu, mit dem Alter auszutrocknen. Risse in der Außenseite einer Bandscheibe können dazu führen, dass ein Teil des weichen inneren Materials entweicht und auf das Rückenmark oder die Nerven drückt.
• Verdickte Bänder. Die zähen Schnüre, die helfen, die Knochen Ihrer Wirbelsäule zusammenzuhalten, können mit der Zeit steif und dick werden. Diese verdickten Bänder können sich in den Wirbelkanal vorwölben.
• Tumore. Abnormale Wucherungen können sich innerhalb des Rückenmarks, innerhalb der Membranen, die das Rückenmark bedecken, oder im Raum zwischen Rückenmark und Wirbeln bilden. Diese sind ungewöhnlich und in der Wirbelsäulenbildgebung mit einem MRT oder CT identifizierbar.
• Wirbelsäulenverletzungen. Autounfälle und andere Traumata können Luxationen oder Frakturen eines oder mehrerer Wirbel verursachen. Verlagerter Knochen von einer Wirbelsäulenfraktur kann den Inhalt des Spinalkanals beschädigen. Schwellungen in der Nähe von Gewebe unmittelbar nach einer Rückenoperation können auch Druck auf das Rückenmark oder die Nerven ausüben.

Risikofaktoren

Die meisten Menschen mit Spinalkanalstenose sind über 50 Jahre alt. Obwohl degenerative Veränderungen bei jüngeren Menschen zu einer Spinalkanalstenose führen können, müssen andere Ursachen in Betracht gezogen werden. Dazu gehören Traumata, angeborene Wirbelsäulendeformitäten wie Skoliose und eine genetische Erkrankung, die die Knochen- und Muskelentwicklung im ganzen Körper beeinträchtigt. Die Bildgebung der Wirbelsäule kann diese Ursachen differenzieren.

Komplikationen

In seltenen Fällen kann eine unbehandelte schwere Spinalkanalstenose fortschreiten und dauerhaft verursachen:

• Taubheit
• Die Schwäche
• Gleichgewichtsprobleme
• Inkontinenz
• Lähmung

Versorgung der Spinalkanalstenose

Quellen:

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