Apraxie de la parole dans l'enfance
Apraxie de la parole dans l'enfance
aperçu
L'apraxie de la parole chez l'enfant (CAS) est un trouble rare de la parole dans lequel un enfant a des difficultés à effectuer des mouvements précis tout en parlant.
Dans le cas du CAS, le cerveau a du mal à élaborer des plans pour le mouvement du langage. Dans ce trouble, les muscles de la parole ne sont pas faibles, mais ils ne fonctionnent pas normalement car le cerveau a des difficultés à diriger ou à coordonner les mouvements.
Pour parler correctement, le cerveau de votre enfant doit apprendre à élaborer des plans qui indiquent à ses muscles de la parole comment bouger les lèvres, la mâchoire et la langue pour produire des sons et des mots précis à une vitesse et à un rythme normaux.
Le CAS est souvent traité par orthophonie, dans laquelle les enfants s'entraînent à prononcer correctement des mots, des syllabes et des phrases avec l'aide d'un orthophoniste.
Symptômes
Les enfants atteints d'apraxie de la parole chez l'enfant (CAS) peuvent présenter de nombreux symptômes ou caractéristiques du langage, qui varient en fonction de l'âge et de la gravité de leurs problèmes de langage.
CAS peut être associé à :
- Verzögerter Beginn der ersten Worte
- Eine begrenzte Anzahl gesprochener Wörter
- Die Fähigkeit, nur wenige Konsonanten oder Vokale zu bilden
Ces symptômes apparaissent généralement entre 18 mois et 2 ans et peuvent indiquer une suspicion de CAS.
À mesure que les enfants produisent davantage de langage, généralement entre 2 et 4 ans, les caractéristiques susceptibles d'indiquer un CAS sont les suivantes :
- Vokal- und Konsonantenverzerrungen
- Trennung von Silben in oder zwischen Wörtern
- Sprachfehler, wie z. B. „Pie“, das wie „Tschüss“ klingt
De nombreux enfants atteints de CAS ont du mal à placer leurs mâchoires, leurs lèvres et leur langue dans la bonne position pour émettre un son, et ils peuvent avoir des difficultés à passer facilement au son suivant.
De nombreux enfants atteints de CAS ont également des problèmes de langage, tels que : B. un vocabulaire réduit ou des difficultés avec l'ordre des mots.
Certains symptômes peuvent être propres aux enfants atteints de CAS et peuvent être utiles pour diagnostiquer le problème. Cependant, certains symptômes du CAS sont également des symptômes d’autres types de troubles de la parole ou du langage. Il est difficile de diagnostiquer le CAS lorsqu’un enfant ne présente que des symptômes communs au CAS et à d’autres types de troubles de la parole ou du langage.
Certaines caractéristiques, parfois appelées marqueurs, permettent de distinguer les CAS des autres types de troubles de la parole. Ceux particulièrement associés au CAS comprennent :
- Schwierigkeiten, sich reibungslos von einem Ton, einer Silbe oder einem Wort zum anderen zu bewegen
- Tastende Bewegungen mit dem Kiefer, den Lippen oder der Zunge, um die richtige Bewegung für Sprachlaute zu machen
- Vokalverzerrungen, wie der Versuch, den richtigen Vokal zu verwenden, ihn aber falsch auszusprechen
- Verwenden der falschen Betonung in einem Wort, wie das Aussprechen von „Banane“ als „BUH-nan-uh“ anstelle von „buh-NAN-uh“
- Gleiche Betonung aller Silben verwenden, z. B. „BUH-NAN-UH“ sagen
- Trennung von Silben, z. B. das Einfügen einer Pause oder Lücke zwischen Silben
- Inkonsistenz, wie z. B. verschiedene Fehler zu machen, wenn man versucht, dasselbe Wort ein zweites Mal zu sagen
- Schwierigkeiten, einfache Wörter zu imitieren
- Widersprüchliche Sprachfehler, z. B. „down“ statt „town“ zu sagen
D'autres caractéristiques sont observées chez la plupart des enfants ayant des problèmes d'élocution ou de langage et ne sont pas utiles pour distinguer les CAS. Les caractéristiques observées chez les enfants atteints de CAS et chez les enfants présentant d’autres types de troubles de la parole ou du langage comprennent :
- Im Alter von 7 bis 12 Monaten weniger plappern oder weniger Stimmlaute von sich geben, als es typisch ist
- Erste Wörter spät sprechen (im Alter von 12 bis 18 Monaten)
- Verwendung einer begrenzten Anzahl von Konsonanten und Vokalen
- Häufiges Weglassen (Auslassen) von Geräuschen
- Verwenden von schwer verständlicher Sprache
D'autres troubles de la parole sont parfois confondus avec le CAS
Certains troubles de la parole sont souvent confondus avec le CAS car certaines caractéristiques peuvent se chevaucher. Ces troubles de la parole comprennent les troubles de l'articulation, les troubles phonologiques et la dysarthrie.
Un enfant qui a des difficultés à apprendre certains sons mais qui n’a aucun problème à planifier ou à coordonner les mouvements pour parler peut souffrir d’un trouble d’articulation ou phonologique. Les troubles de l'articulation et phonologiques sont plus fréquents que les CAS.
Les erreurs d’articulation ou d’élocution phonologique peuvent inclure :
- Ersetzen von Lauten, wie z. B. „fum“ statt „thumb“, „wabbit“ statt „rabbit“ oder „tup“ statt „cup“ sagen
- Auslassen (Weglassen) von Endkonsonanten, z. B. „duh“ statt „duck“ oder „uh“ statt „up“ sagen
- Den Fahrtwind anhalten, z. B. „tun“ statt „sun“ oder „doo“ statt „zoo“ sagen
- Lautkombinationen vereinfachen, z. B. „ting“ statt „string“ oder „fog“ statt „frog“ sagen
La dysarthrie est un trouble moteur de la parole résultant d'une faiblesse, d'une spasticité ou d'une incapacité à contrôler les muscles de la parole. Il est difficile d’émettre des sons de parole car les muscles de la parole ne peuvent pas bouger aussi loin, aussi rapidement ou aussi fortement que d’habitude. Les personnes atteintes de dysarthrie peuvent également avoir une voix rauque, douce ou même tendue, ou un discours trouble ou lent.
La dysarthrie est souvent plus facile à identifier que la CAS. Cependant, lorsque la dysarthrie est causée par des lésions de certaines zones du cerveau qui altèrent la coordination, il peut être difficile de déterminer les différences entre la CAS et la dysarthrie.
Causes
L'apraxie de la parole chez l'enfant (CAS) a un certain nombre de causes possibles, mais dans de nombreux cas, une cause ne peut être déterminée. Souvent, les médecins n’observent pas de problème dans le cerveau d’un enfant atteint de CAS.
Le CAS peut être le résultat d'affections (neurologiques) ou de lésions cérébrales, telles que : B. Un accident vasculaire cérébral, des infections ou des lésions cérébrales traumatiques.
Le CAS peut également survenir comme symptôme d’un trouble génétique, d’un syndrome ou d’une maladie métabolique. Par exemple, le CAS est plus fréquent chez les enfants atteints de galactosémie.
La CAS est parfois appelée apraxie développementale. Cependant, les enfants atteints de CAS ne deviennent pas nécessairement trop grands à mesure qu'ils se développent. Pour de nombreux enfants présentant des retards d’élocution ou des troubles du développement, les enfants suivent des schémas normaux de développement de la parole et des sons, mais ils se développent plus lentement que d’habitude.
Les enfants atteints de CAS ne commettent pas d’erreurs typiques de développement en matière de bruit. Vous avez besoin d’orthophonie pour progresser au maximum.
Facteurs de risque
Les anomalies du gène FOXP2 semblent augmenter le risque d’apraxie de la parole chez l’enfant (CAS) et d’autres troubles de la parole et du langage. Le gène FOXP2 peut être impliqué dans le développement de certains nerfs et voies du cerveau. Les chercheurs continuent d’étudier comment des anomalies du gène FOXP2 peuvent affecter la coordination motrice et le traitement de la parole et du langage dans le cerveau.
Complications
De nombreux enfants atteints d'apraxie de la parole chez l'enfant (CAS) ont d'autres problèmes qui affectent leur capacité à communiquer. Ces problèmes ne sont pas causés par CAS, mais peuvent survenir conjointement avec CAS.
Les symptômes ou problèmes qui surviennent souvent avec le CAS comprennent :
- Verzögerte Sprache, wie z. B. Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache, reduzierter Wortschatz oder Schwierigkeiten bei der Verwendung der richtigen Grammatik beim Zusammensetzen von Wörtern in einem Satz oder Satz
- Verzögerungen in der intellektuellen und motorischen Entwicklung und Probleme beim Lesen, Rechtschreiben und Schreiben
- Schwierigkeiten mit der Grob- und Feinmotorik oder Koordination
- Überempfindlichkeit, bei der das Kind einige Texturen in der Kleidung oder die Textur bestimmter Lebensmittel nicht mag oder das Kind das Zähneputzen nicht mag
prévention
Un diagnostic et un traitement précoces de l'apraxie de la parole chez l'enfant peuvent réduire le risque de persistance à long terme du problème. Si votre enfant a des problèmes d'élocution, c'est une bonne idée de le faire évaluer par un orthophoniste dès que vous remarquez des problèmes d'élocution.
Apraxie infantile des soins de la parole à la clinique Mayo
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