Gruppe B streptokokker

Gruppe B streptokokker

oversigt

Gruppe B streptokokker er en almindelig bakterie, der ofte overføres i tarmene eller nedre kønsorganer. Hos raske voksne er bakterien normalt harmløs. Men hos nyfødte kan det forårsage en alvorlig sygdom kendt som gruppe B streptokokker.

Gruppe B strep kan også forårsage farlige infektioner hos voksne med visse kroniske sygdomme, såsom diabetes eller leversygdom. Ældre voksne har også øget risiko for sygdom på grund af gruppe B strep.

Hvis du er en sund voksen, behøver du ikke at tage nogen skridt mod gruppe B strep. Hvis du er gravid, skal du tage en gruppe B strep screeningtest i tredje trimester. Hvis du har gruppe B strep, kan antibiotikabehandling under fødslen beskytte din baby.

Symptomer

Småbørn

De fleste babyer født af kvinder med gruppe B streptokokker er sunde. Men de få, der bliver smittet med gruppe B strep under fødslen, kan blive alvorligt syge.

Hos spædbørn kan sygdommen forårsaget af gruppe B streptokokker opstå inden for seks timer efter fødslen (tidligt debut) eller uger eller måneder efter fødslen (sen debut).

Tegn og symptomer kan omfatte:

• Fieber
• Niedrige Körpertemperatur
• Schwierigkeiten beim Füttern
• Trägheit, Schlaffheit oder schwacher Muskeltonus
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Reizbarkeit
• Nervosität
• Krampfanfälle
• Ausschlag
• Gelbsucht

Voksen

Mange voksne bærer gruppe B-strep i deres kroppe - normalt i tarmene, skeden, endetarmen, blæren eller halsen - og har ingen tegn eller symptomer.

Men i nogle tilfælde kan gruppe B streptokokker forårsage en urinvejsinfektion eller andre mere alvorlige infektioner. Tegn og symptomer på infektioner, der kan være forårsaget af gruppe B streptokokker, omfatter følgende.

Urinvejsinfektion

• Ein starker, anhaltender Harndrang
• Ein brennendes Gefühl oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiges Ausscheiden kleiner Urinmengen
• Urin, der rot, hellrosa oder colafarben erscheint – ein Zeichen von Blut im Urin
• Schmerzen im Beckenbereich

Blodinfektion (bakteriæmi)

• Fieber
• Schüttelfrost
• Verwirrung oder mangelnde Wachsamkeit

lungebetændelse

• Fieber
• Schüttelfrost
• Husten
• Kurzatmigkeit
• Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten

Hud- eller bløddelsinfektion

• Schwellung, Wärme oder Rötung im Bereich der Infektion
• Schmerzen im Bereich der Infektion
• Läsionen mit Eiter oder Drainage

Knogle- eller ledinfektion

• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwellung, Wärme oder Rötung im Bereich der Infektion
• Schmerzen im Bereich der Infektion
• Steifheit oder Unfähigkeit, eine Gliedmaße oder ein Gelenk zu benutzen

Hvornår skal man gå til lægen?

Hvis du har tegn eller symptomer på en gruppe B streptokokinfektion - især hvis du er gravid, har en kronisk medicinsk tilstand eller er over 65 år - kontakt din læge med det samme.

Hvis du bemærker, at dit barn har tegn eller symptomer på gruppe B streptokoksygdom, skal du straks kontakte din babys læge.

Årsager

Mange raske mennesker bærer gruppe B streptokokker i deres kroppe. Du kan bære bakterierne i din krop i korte perioder - de kan komme og gå - eller du kan altid have dem. Gruppe B streptokokker er ikke seksuelt overførte, og de spredes ikke gennem mad eller vand. Hvordan bakterierne overføres til andre end nyfødte vides ikke.

Gruppe B strep kan spredes til en baby under en vaginal fødsel, hvis barnet udsættes for - eller sluger - væsker, der indeholder gruppe B strep.

Risikofaktorer

Småbørn

Et spædbarn har øget risiko for at udvikle gruppe B streptokoksygdom, hvis:

• Die Mutter trägt Streptokokken der Gruppe B in ihrem Körper
• Das Baby wird zu früh geboren (früher als 37 Wochen)
• Die Fruchtblase der Mutter bricht mindestens 18 Stunden vor der Geburt
• Die Mutter hat eine Infektion des Plazentagewebes und des Fruchtwassers (Chorioamnionitis)
• Die Mutter hat während der Schwangerschaft einen Harnwegsinfekt
• Die Temperatur der Mutter liegt während der Wehen über 38 °C
• Die Mutter hat zuvor ein Kind mit einer Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B zur Welt gebracht

Voksen

Voksne i alderen 65 år og ældre har øget risiko for gruppe B streptokokker. Du er også i øget risiko, hvis du har en tilstand, der påvirker dit immunsystem eller andre alvorlige sygdomme, herunder følgende:

• Diabetes
• HIV infektion
• Leber erkrankung
• Herzkrankheit
• Krebs oder Krebsgeschichte

Komplikationer

Gruppe B strep-infektion kan forårsage livstruende sygdomme hos spædbørn, herunder:

• Lungenentzündung
• Entzündung der Membranen und der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben (Meningitis)
• Infektion im Blutkreislauf (Bakteriämie)

Hvis du er gravid, kan gruppe B strep forårsage:

• Infektion der Harnwege
• Infektion der Plazenta und des Fruchtwassers (Chorioamnionitis)
• Infektion der Gebärmutterschleimhaut (Endometritis)
• Bakteriämie

Hvis du er en ældre voksen eller har en kronisk sygdom, kan gruppe B strep forårsage et af følgende:

• Hautinfektion
• Bakteriämie
• Infektion der Harnwege
• Lungenentzündung
• Knochen- und Gelenkinfektionen
• Infektion der Herzklappen (Endokarditis)
• Meningitis

forebyggelse

Hvis du er gravid, anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologists gruppe B strep-screening i den 36. til 37. uge af graviditeten. Din læge vil tage podningsprøver fra din vagina og endetarm og sende dem til et laboratorium til test.

En positiv test indikerer, at du bærer gruppe B streptokokker. Det betyder ikke, at du er syg, eller at din baby vil blive påvirket, men du har en øget risiko for at overføre bakterierne til din baby.

For at forhindre gruppe B-bakterier i at sprede sig til din baby under fødslen eller fødslen, kan din læge give dig et intravenøst ​​antibiotikum - normalt penicillin eller et beslægtet lægemiddel - i starten af ​​fødslen.

Hvis du er allergisk over for penicillin eller relaterede medicin, kan du få clindamycin eller vancomycin som et alternativ. Fordi effektiviteten af ​​disse alternativer ikke er velkendt, vil din baby blive overvåget i op til 48 timer.

At tage orale antibiotika for tidligt hjælper ikke, fordi bakterierne kan vende tilbage, før veerne begynder.

Antibiotisk behandling under fødslen anbefales også, hvis du:

• Haben Sie eine Harnwegsinfektion
• Entbindung eines früheren Babys mit Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B
• Entwickeln Sie während der Wehen Fieber
• Sie haben Ihr Baby nicht innerhalb von 18 Stunden nach dem Blasensprung entbunden
• Wehen vor der 37. Woche und wurden nicht auf Streptokokken der Gruppe B getestet

Vaccine under udvikling

Selvom det endnu ikke er tilgængeligt, arbejder forskere på en gruppe B strep-vaccine, der kan hjælpe med at forhindre gruppe B strep-infektioner i fremtiden.

Kilder:

1. Fragen Sie MayoExpert. Infektion mit Streptokokken der Gruppe B (GBS). Mayo-Klinik; 2021.
2. Puopolo KM, et al. Streptokokken-Infektion der Gruppe B bei Neugeborenen und jungen Säuglingen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. Juli 2019.
3. Streptokokken der Gruppe B (GBS). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/groupbstrep/index.html. Abgerufen am 16. Juli 2019.
4. Puopolo KM, et al. Behandlung von Säuglingen mit einem Risiko für eine Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B. Pädiatrie. 2019;144:e1881.
5. Puopolo KM, et al. Streptokokken-Infektion der Gruppe B bei Schwangeren. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Juli 2021.
6. Partin AW, et al., Hrsg. Infektionen der Harnwege. In: Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 12. Juli 2021.
7. Ausschuss für Geburtshilfepraxis des American College of Obstetricians and Gynecologists. Stellungnahme Nr. 797 des Ausschusses: Prävention von Streptokokken-Erkrankungen der Gruppe B im Frühstadium bei Neugeborenen. Geburtshilfe und Gynäkologie. 2020; doi: 10.1097/AOG.0000000000003668.