streptococi din grupa B

streptococi din grupa B

privire de ansamblu

Streptococul de grup B este o bacterie comună care se transmite adesea în intestine sau tractul genital inferior. La adulții sănătoși, bacteria este de obicei inofensivă. Cu toate acestea, la nou-născuți, poate provoca o boală gravă cunoscută sub numele de streptococ de grup B.

Streptococul din grupa B poate provoca, de asemenea, infecții periculoase la adulții cu anumite boli cronice, cum ar fi diabetul sau bolile hepatice. Adulții în vârstă sunt, de asemenea, expuși unui risc crescut de îmbolnăvire din cauza streptococilor de grup B.

Dacă sunteți un adult sănătos, nu trebuie să luați nicio măsură împotriva streptococilor de grup B. Dacă sunteți însărcinată, faceți un test de screening pentru streptococul de grup B în al treilea trimestru. Dacă aveți streptococ de grup B, tratamentul cu antibiotice în timpul travaliului vă poate proteja copilul.

Simptome

Copii mici

Majoritatea bebelușilor născuți de femei cu streptococ de grup B sunt sănătoși. Dar puținii care se infectează cu streptococul de grup B în timpul travaliului se pot îmbolnăvi grav.

La sugari, boala cauzată de streptococul de grup B poate apărea în decurs de șase ore de la naștere (debut precoce) sau la săptămâni sau luni după naștere (debut târziu).

Semnele și simptomele pot include:

• Fieber
• Niedrige Körpertemperatur
• Schwierigkeiten beim Füttern
• Trägheit, Schlaffheit oder schwacher Muskeltonus
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Reizbarkeit
• Nervosität
• Krampfanfälle
• Ausschlag
• Gelbsucht

Adult

Mulți adulți poartă streptococul de grup B în corpul lor - de obicei în intestine, vagin, rect, vezică urinară sau gât - și nu au semne sau simptome.

Cu toate acestea, în unele cazuri, streptococul de grup B poate provoca o infecție a tractului urinar sau alte infecții mai grave. Semnele și simptomele infecțiilor care pot fi cauzate de streptococul de grup B includ următoarele.

Infecția tractului urinar

• Ein starker, anhaltender Harndrang
• Ein brennendes Gefühl oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiges Ausscheiden kleiner Urinmengen
• Urin, der rot, hellrosa oder colafarben erscheint – ein Zeichen von Blut im Urin
• Schmerzen im Beckenbereich

Infecție a sângelui (bacteremia)

• Fieber
• Schüttelfrost
• Verwirrung oder mangelnde Wachsamkeit

pneumonie

• Fieber
• Schüttelfrost
• Husten
• Kurzatmigkeit
• Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten

Infecția pielii sau a țesuturilor moi

• Schwellung, Wärme oder Rötung im Bereich der Infektion
• Schmerzen im Bereich der Infektion
• Läsionen mit Eiter oder Drainage

Infecție osoasă sau articulară

• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwellung, Wärme oder Rötung im Bereich der Infektion
• Schmerzen im Bereich der Infektion
• Steifheit oder Unfähigkeit, eine Gliedmaße oder ein Gelenk zu benutzen

Când să mergi la medic?

Dacă aveți semne sau simptome ale unei infecții cu streptococ de grup B - în special dacă sunteți gravidă, aveți o afecțiune cronică sau aveți peste 65 de ani - adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Dacă observați că copilul dumneavoastră are semne sau simptome ale bolii streptococice de grup B, contactați imediat medicul copilului dumneavoastră.

Cauze

Mulți oameni sănătoși poartă streptococi de grup B în corpul lor. Este posibil să purtați bacteriile în corpul dumneavoastră pentru perioade scurte de timp - pot veni și pleacă - sau este posibil să le aveți întotdeauna. Streptococii din grupa B nu se transmit pe cale sexuală și nu se răspândesc prin alimente sau apă. Nu se cunoaște modul în care bacteriile sunt transmise altor persoane decât nou-născuții.

Streptococul de grup B se poate răspândi la un copil în timpul unei nașteri vaginale dacă copilul este expus la - sau înghite - lichide care conțin streptococ de grup B.

Factori de risc

Copii mici

Un copil are un risc crescut de a dezvolta boala streptococică de grup B dacă:

• Die Mutter trägt Streptokokken der Gruppe B in ihrem Körper
• Das Baby wird zu früh geboren (früher als 37 Wochen)
• Die Fruchtblase der Mutter bricht mindestens 18 Stunden vor der Geburt
• Die Mutter hat eine Infektion des Plazentagewebes und des Fruchtwassers (Chorioamnionitis)
• Die Mutter hat während der Schwangerschaft einen Harnwegsinfekt
• Die Temperatur der Mutter liegt während der Wehen über 38 °C
• Die Mutter hat zuvor ein Kind mit einer Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B zur Welt gebracht

Adult

Adulții cu vârsta de 65 de ani și peste sunt expuși unui risc crescut de streptococ de grup B. De asemenea, aveți un risc crescut dacă aveți o afecțiune care vă afectează sistemul imunitar sau alte boli grave, inclusiv următoarele:

• Diabetes
• HIV infektion
• Leber erkrankung
• Herzkrankheit
• Krebs oder Krebsgeschichte

Complicații

Infecția cu streptococ de grup B poate provoca boli care pun viața în pericol la sugari, inclusiv:

• Lungenentzündung
• Entzündung der Membranen und der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben (Meningitis)
• Infektion im Blutkreislauf (Bakteriämie)

Dacă sunteți însărcinată, streptococul de grup B poate provoca:

• Infektion der Harnwege
• Infektion der Plazenta und des Fruchtwassers (Chorioamnionitis)
• Infektion der Gebärmutterschleimhaut (Endometritis)
• Bakteriämie

Dacă sunteți un adult în vârstă sau aveți o boală cronică, streptococul de grup B poate provoca oricare dintre următoarele:

• Hautinfektion
• Bakteriämie
• Infektion der Harnwege
• Lungenentzündung
• Knochen- und Gelenkinfektionen
• Infektion der Herzklappen (Endokarditis)
• Meningitis

prevenirea

Dacă sunteți însărcinată, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi recomandă screeningul streptococilor de grup B în timpul săptămânii 36-37 de sarcină. Medicul dumneavoastră va preleva mostre de tampon din vagin și rect și le va trimite la un laborator pentru testare.

Un test pozitiv indică faptul că aveți streptococ de grup B. Acest lucru nu înseamnă că ești bolnav sau copilul tău va fi afectat, dar ai un risc crescut de a transmite bacteriile copilului tău.

Pentru a preveni răspândirea bacteriilor din grupul B la copilul dumneavoastră în timpul travaliului sau al nașterii, medicul dumneavoastră vă poate administra un antibiotic intravenos – de obicei penicilină sau un medicament înrudit – la începutul travaliului.

Dacă sunteți alergic la penicilină sau la medicamente înrudite, vi se poate administra clindamicină sau vancomicină ca alternativă. Deoarece eficacitatea acestor alternative nu este bine cunoscută, copilul dumneavoastră va fi monitorizat până la 48 de ore.

Luarea prematură a antibioticelor orale nu ajută, deoarece bacteriile pot reveni înainte de începerea travaliului.

Tratamentul cu antibiotice în timpul travaliului este, de asemenea, recomandat dacă:

• Haben Sie eine Harnwegsinfektion
• Entbindung eines früheren Babys mit Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B
• Entwickeln Sie während der Wehen Fieber
• Sie haben Ihr Baby nicht innerhalb von 18 Stunden nach dem Blasensprung entbunden
• Wehen vor der 37. Woche und wurden nicht auf Streptokokken der Gruppe B getestet

Vaccin în dezvoltare

Deși nu este încă disponibil, cercetătorii lucrează la un vaccin cu streptococul de grup B care ar putea ajuta la prevenirea infecțiilor cu streptococul de grup B în viitor.

Surse:

1. Fragen Sie MayoExpert. Infektion mit Streptokokken der Gruppe B (GBS). Mayo-Klinik; 2021.
2. Puopolo KM, et al. Streptokokken-Infektion der Gruppe B bei Neugeborenen und jungen Säuglingen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. Juli 2019.
3. Streptokokken der Gruppe B (GBS). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/groupbstrep/index.html. Abgerufen am 16. Juli 2019.
4. Puopolo KM, et al. Behandlung von Säuglingen mit einem Risiko für eine Streptokokken-Erkrankung der Gruppe B. Pädiatrie. 2019;144:e1881.
5. Puopolo KM, et al. Streptokokken-Infektion der Gruppe B bei Schwangeren. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Juli 2021.
6. Partin AW, et al., Hrsg. Infektionen der Harnwege. In: Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 12. Juli 2021.
7. Ausschuss für Geburtshilfepraxis des American College of Obstetricians and Gynecologists. Stellungnahme Nr. 797 des Ausschusses: Prävention von Streptokokken-Erkrankungen der Gruppe B im Frühstadium bei Neugeborenen. Geburtshilfe und Gynäkologie. 2020; doi: 10.1097/AOG.0000000000003668.