Sumatriptan (nasal)

Sumatriptan (nasal)

Utilisations du sumatriptan

De nombreuses personnes constatent que leurs maux de tête disparaissent complètement après avoir utilisé du sumatriptan. D’autres personnes trouvent que leurs maux de tête sont beaucoup moins douloureux et qu’elles peuvent vaquer à leurs activités normales même si le mal de tête n’a pas complètement disparu. Le sumatriptan soulage souvent d'autres symptômes associés aux migraines, tels que les nausées, les vomissements et la sensibilité à la lumière et au son.

Le sumatriptan n’est pas un analgésique ordinaire. Il ne soulage pas les douleurs autres que les migraines. Ce médicament est généralement utilisé chez les personnes dont les maux de tête ne sont pas soulagés par l'acétaminophène, l'aspirine ou d'autres analgésiques.

Le sumatriptan a provoqué des effets secondaires graves chez certaines personnes, en particulier celles souffrant d'une maladie cardiaque ou vasculaire. Assurez-vous de discuter des risques et des avantages de l'utilisation de ce médicament avec votre médecin.

Ce médicament est disponible uniquement sur prescription médicale.

Avant d'utiliser le sumatriptan

Au moment de décider d’utiliser ou non un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec les bénéfices qu’il produit. C’est une décision que vous et votre médecin prendrez. Les éléments suivants doivent être notés avec ce médicament :

Allergies

Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre médecin si vous avez d'autres allergies, telles que des aliments, des colorants, des conservateurs ou des animaux. Pour les produits en vente libre, lisez attentivement l’étiquette ou emballez les ingrédients.

Pédiatrie

Aucune étude appropriée n'a été menée sur la relation entre l'âge et les effets de la poudre nasale et du spray nasal de sumatriptan chez les enfants et les adolescents. L'utilisation de Tosymra™ n'est pas recommandée chez les enfants. La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies.

gériatrie

Les études menées à ce jour n'ont mis en évidence aucun problème gériatrique spécifique qui limiterait le bénéfice de Tosymra™ chez les personnes âgées. Cependant, les patients plus âgés courent un risque plus élevé de problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l'âge, ce qui peut nécessiter une prudence et un ajustement posologique chez les patients recevant ce médicament.

L'utilisation d'Imitrex® et d'Onzetra™ n'est pas recommandée chez les patients âgés souffrant de problèmes rénaux, de maladies cardiaques ou vasculaires ou d'hypertension artérielle et ne doit pas être utilisée chez les patients âgés souffrant de problèmes hépatiques.

Allaitement maternel

Il n'existe pas suffisamment d'études chez les femmes pour déterminer le risque pour les nourrissons lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Pesez les avantages potentiels par rapport aux risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.

Interactions médicamenteuses

Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d’autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble, même si des interactions peuvent survenir. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d’autres précautions pourraient être nécessaires. Si vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre médecin sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées pour leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.

• Almotriptan
• Bromocriptin
• Dihydroergotamin
• Eletriptan
• Ergoloidmesylate
• Ergonovin
• Ergotamin
• Frovatriptan
• Furazolidon
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Methylenblau
• Methylergonovin
• Methysergid
• Moclobemid
• Naratriptan
• Nialamid
• Phenelzin
• Procarbazin
• Rasagilin
• Rizatriptan
• Safinamid
• Selegilin
• Tranylcypromin
• Zolmitriptan

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.

• Alfentanil
• Amineptin
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amoxapin
• Amphetamin
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Buprenorphin
• Bupropion
• Butorphanol
• Citalopram
• Clomipramin
• Kodein
• Desipramin
• Desvenlafaxin
• Dexfenfluramin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dibenzepin
• Dihydrocodein
• Dolasetron
• Doxepin
• Duloxetin
• Escitalopram
• Fenfluramin
• Fentanyl
• Fluoxetin
• Fluvoxamin
• Gepiron
• Granisetron
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Hydroxyamphetamin
• Imipramin
• Lasmiditan
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofepramin
• Lorcaserin
• Melitracen
• Meperidin
• Metaxalone
• Methamphetamin
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nalbuphin
• Nefazodon
• Nortriptylin
• Ondansetron
• Opipramol
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Palonosetron
• Paroxetin
• Pentazocin
• Protriptylin
• Reboxetin
• Remifentanil
• Sertralin
• Sibutramin
• Johanniskraut
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tianeptin
• Tramadol
• Trazodon
• Trimipramin
• Venlafaxin
• Vilazodon
• Vortioxetin
• Ziprasidon

Interactions avec les aliments/tabac/alcool

Certains médicaments ne doivent pas être pris pendant ou à proximité d'un repas ou de la consommation de certains aliments car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également entraîner des interactions. Discutez de l’utilisation de votre médicament avec de la nourriture, de l’alcool ou du tabac avec votre médecin.

Autres problèmes médicaux

La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :

• Angina (Brustschmerzen) oder
• Arrhythmie (Herzrhythmusstörung) oder
• Basiläre Migräne (Migräne mit Seh- und Hörproblemen), Vorgeschichte oder
• Herzinfarkt, Geschichte von oder
• Herz- oder Blutgefäßprobleme oder
• Hemiplegische Migräne (Migräne mit etwas Lähmung), Vorgeschichte von oder
• Hypertonie (Bluthochdruck), unkontrollierte oder
• Ischämische Darmerkrankung (Darm ist schlecht durchblutet) oder
• Lebererkrankung, schwere oder
• Periphere Gefäßerkrankung (verstopfte Arterien) oder
• Schlaganfall, Geschichte von oder
• Vorübergehender ischämischer Anfall (TIA), Vorgeschichte von oder
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom (Herzrhythmusstörung) – Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Blutungsprobleme bzw
• ZNS-Störungen bzw
• Augen- oder Sehprobleme oder
• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung bzw
• Anfälle oder Epilepsie, Vorgeschichte von oder
• Magen- oder Darmblutungen – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Koronare Herzkrankheit, Familiengeschichte von oder
• Diabetes bzw
• Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel im Blut) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck), kontrollierte oder
• Fettleibigkeit bzw
• Raynaud-Syndrom – Mit Vorsicht anwenden. Möglicherweise besteht ein erhöhtes Risiko für bestimmte Nebenwirkungen.

Utilisation correcte du sumatriptan

Utilisez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. N'en utilisez pas plus, ne l'utilisez pas plus souvent ou pendant une durée plus longue que celle prescrite par votre médecin. Prendre trop de sumatriptan peut augmenter votre risque d’effets secondaires.

Ce médicament est destiné uniquement à un usage nasal. Ne laissez rien entrer dans vos yeux ou sur votre peau. S'il entre en contact avec ces zones, rincez-le immédiatement.

N'utilisez pas ce médicament pour des maux de tête différents de vos crises de migraine habituelles. Demandez plutôt à votre médecin.

Pour soulager votre migraine au plus vite, utilisez ce médicament dès l'apparition du mal de tête. Même si vous ressentez des signes avant-coureurs d’une migraine imminente (aura), vous devez attendre que le mal de tête commence avant d’utiliser le sumatriptan.

Demandez à votre médecin à l'avance quels sont les autres médicaments que vous pourriez prendre si le sumatriptan n'agit pas. Consultez votre médecin immédiatement après avoir pris l'autre médicament. Les maux de tête qui ne sont pas soulagés par le sumatriptan sont parfois causés par des conditions médicales nécessitant d'autres traitements.

Si vous vous sentez nettement mieux après une dose de sumatriptan, mais que votre mal de tête réapparaît ou s'aggrave après un certain temps, vous pouvez prendre une autre dose de sumatriptan au moins 1 heure (Tosymra™) ou 2 heures (Imitrex® ou Onzetra™) après la première dose. Ne pas utiliser plus de 3 doses par 24 heures.

Ce médicament est accompagné d'une notice et d'instructions destinées au patient. Lisez et suivez attentivement les instructions. Demandez à votre médecin si vous avez des questions.

Comment utiliser la poudre nasale :

• Dieses Arzneimittel wird über das atembetriebene Verabreichungsgerät Xsail™ verabreicht.
• Nehmen Sie das Einweg-Nasenstück aus seinem Folienbeutel, entfernen Sie dann die durchsichtige Gerätekappe vom wiederverwendbaren Verabreichungsgerät und lassen Sie das Nasenstück in das Gerätegehäuse einrasten. Verwenden Sie den Nasenbügel sofort nach der Entnahme aus dem Folienbeutel.
• Drücken Sie den weißen Durchstechknopf am Gerätegehäuse vollständig herunter und lassen Sie ihn wieder los, um die Kapsel im Nasenstück zu durchstechen. Drücken Sie es nur einmal.
• Führen Sie das Nasenstück so in das Nasenloch ein, dass es dicht abschließt. Anschließend wird das Gerät gedreht und das Mundstück zwischen die Lippen eingeführt.
• Blasen Sie kräftig durch das Mundstück, um das Arzneimittel in die Nasenhöhle zu befördern. Drücken Sie beim Blasen nicht den weißen Knopf.
• Drücken Sie auf die durchsichtige Lasche, um das erste Nasenstück zu entfernen. Werfen Sie den gebrauchten Nasenbügel in den Mülleimer.
• Wiederholen Sie die gleichen Schritte mit einem zweiten Nasenstück im anderen Nasenloch, um die empfohlene Dosis zu vervollständigen.

Comment utiliser le spray nasal :

• Putzen Sie sich vorsichtig die Nase, um die Nasenlöcher frei zu bekommen, bevor Sie dieses Arzneimittel anwenden.
• Drücken Sie sanft auf ein Nasenloch, um es zu schließen.
• Halten Sie das Gerät aufrecht zwischen Ihrem Daumen und den ersten beiden Fingern. Führen Sie die Hälfte der Sprühdüse in das offene Nasenloch ein und richten Sie sie nach außen aus.
• Neigen Sie Ihren Kopf leicht nach hinten.
• Drücken Sie den Kolben fest ganz nach oben, während Sie langsam durch die Nase atmen.
• Entfernen Sie das Gerät aus Ihrem Nasenloch. Halten Sie Ihren Kopf aufrecht und atmen Sie sanft durch die Nase ein und durch den Mund aus. Wiederholen Sie dies 10 bis 20 Sekunden lang. Möglicherweise spüren Sie Flüssigkeit in Ihrer Nase oder im Rachen.
• Schauen Sie nicht nach unten, da das Arzneimittel sonst aus Ihrer Nase tropfen könnte.

dosage

La dose de ce médicament est différente selon les patients. Suivez les instructions de votre médecin ou les instructions de l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.

La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.

• Für die nasale Darreichungsform (Nasenpulver):
  • Bei Migränekopfschmerzen:
    • Erwachsene – 22 Milligramm (mg) (1 Nasenstück in jedem Nasenloch, insgesamt 2 Nasenstücke) pro Tag. Eine weitere Dosis (22 mg) kann angewendet werden, solange seit dem letzten Sprühstoß mindestens 2 Stunden vergangen sind. Verwenden Sie innerhalb von 24 Stunden (einem Tag) nicht mehr als 44 mg (4 Nasenstücke).
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Für die nasale Darreichungsform (Nasenlösung):
  • Bei Migränekopfschmerzen:
    • Imitrex®:
      • Erwachsene – 5 Milligramm (mg) (1 Sprühstoß in ein Nasenloch) oder 10 mg (2 Sprühstöße in ein Nasenloch oder 1 Sprühstoß in jedes Nasenloch) oder 20 mg (1 Sprühstoß in ein Nasenloch). Ein weiterer Sprühstoß (5 mg, 10 mg oder 20 mg) kann angewendet werden, solange seit dem letzten Sprühstoß mindestens 2 Stunden vergangen sind. Verwenden Sie innerhalb von 24 Stunden (einem Tag) nicht mehr als 40 mg.
      • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
    • Tosymra™:
      • Erwachsene – 10 mg, verabreicht als 1 Sprühstoß in ein Nasenloch. Ein weiterer Sprühstoß kann angewendet werden, sofern seit dem letzten Sprühstoß mindestens eine Stunde vergangen ist. Verwenden Sie innerhalb von 24 Stunden (einem Tag) nicht mehr als 30 mg.
      • Kinder – Die Verwendung wird nicht empfohlen.

stockage

Tenir à l'écart des enfants.

Ne conservez pas les médicaments périmés ou qui ne sont plus nécessaires.

Demandez à votre médecin comment jeter les médicaments que vous n'utilisez pas.

Conservez le médicament dans un récipient fermé à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe. Protéger du gel.

Ne pas conserver au réfrigérateur ou au congélateur.

Précautions d'utilisation du sumatriptan

Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès lors de visites régulières. Cela aidera votre médecin à déterminer si le médicament agit correctement et à décider si vous devez continuer à l'utiliser. Des analyses de sang et d’urine peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.

N'utilisez pas ce médicament si vous avez pris d'autres médicaments contre les triptans ou les migraines liées à l'ergot de seigle au cours des dernières 24 heures. Quelques exemples de médicaments triptans sont l'almotriptan (Axert®), l'élétriptan (Relpax®), le frovatriptan (Frova®), le naratriptan (Amerge®), le rizatriptan (Maxalt®), le sumatriptan/naproxène (Treximet®) ou le zolmitriptan (Zomig®). ). Quelques exemples de médicaments de type ergot sont la dihydroergotamine (DHE 45®, Migranal®), l'ergotamine (Bellergal®, Cafergot®, Ergomar®, Wigraine®) ou le méthysergide (Sansert®). N'utilisez pas non plus ce médicament si vous avez pris un inhibiteur de la MAO-A (par exemple Nardil®, Parnate®) au cours des 14 derniers jours.

Ce médicament peut provoquer une réaction allergique grave appelée anaphylaxie, qui peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats. Les signes les plus graves de cette réaction sont une respiration très rapide ou irrégulière, un essoufflement ou un évanouissement. D'autres signes peuvent inclure : des changements dans la couleur de la peau du visage, un rythme cardiaque ou un pouls très rapide mais irrégulier, des gonflements ressemblant à de l'urticaire sur la peau et un gonflement ou un gonflement des paupières ou autour des yeux. Si ces effets secondaires surviennent, obtenez immédiatement une aide d’urgence.

Si vous avez pris ce médicament et que vos migraines se sont aggravées ou sont devenues plus fréquentes, consultez votre médecin.

Ce médicament peut causer des problèmes si vous souffrez d'une maladie cardiaque. Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un problème avec ce médicament, il voudra peut-être que vous preniez votre première dose au cabinet du médecin ou à la clinique.

Ce médicament peut augmenter votre risque de battements cardiaques irréguliers, de crise cardiaque, d'angine de poitrine ou d'accident vasculaire cérébral. Cela est plus probable si vous ou un membre de votre famille souffrez déjà d’une maladie cardiaque, si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle, ou si vous fumez. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes d'un problème cardiaque, tels que : B. Douleur ou inconfort thoracique, rythme cardiaque irrégulier, nausées ou vomissements, douleur ou inconfort au niveau des épaules, des bras, de la mâchoire, du dos ou du cou, essoufflement ou transpiration. Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des symptômes d'accident vasculaire cérébral, tels que : B. Confusion, difficulté à parler, vision double, maux de tête, incapacité à bouger les bras, les jambes ou les muscles du visage, incapacité à parler ou discours lent.

Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez une gêne à la poitrine, à la mâchoire ou au cou après avoir utilisé ce médicament. Informez également votre médecin si vous ressentez des douleurs abdominales ou abdominales soudaines ou sévères ou une diarrhée sanglante après avoir utilisé ce médicament.

L'utilisation du sumatriptan seul ou en association avec d'autres médicaments contre la migraine pendant 10 jours ou plus par mois peut aggraver les maux de tête. Vous pouvez tenir un journal des maux de tête pour enregistrer la fréquence des maux de tête et la prise de médicaments.

Assurez-vous que votre médecin est informé de tout autre médicament que vous prenez. La prise de sumatriptan avec certains médicaments peut provoquer une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique. Il s'agit notamment des médicaments destinés au traitement de la dépression tels que le citalopram, la duloxétine, l'escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, l'olanzapine, la paroxétine, la sertraline, la venlafaxine, Celexa®, Cymbalta®, Effexor®, Lexapro®, Luvox®, Paxil®, Prozac®, Sarafem®, Symbyax® ou Zoloft®. Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez de l'agitation, de la confusion, de la diarrhée, une excitation inhabituelle lorsque vous parlez, de la fièvre, des réflexes hyperactifs, une mauvaise coordination, de l'agitation, des tremblements, de la transpiration, des tremblements ou des tremblements que vous ne pouvez pas contrôler, ou des contractions. Ceux-ci pourraient être des symptômes du syndrome sérotoninergique.

Contactez immédiatement votre médecin si une vision floue, des difficultés de lecture ou d'autres problèmes de vision surviennent pendant ou après le traitement. Vous devrez peut-être faire examiner vos yeux par un ophtalmologiste (ophtalmologiste).

La consommation de boissons alcoolisées peut aggraver les maux de tête ou provoquer l’apparition de nouveaux maux de tête. Les personnes souffrant de maux de tête sévères doivent éviter les boissons alcoolisées, surtout en cas de maux de tête.

Certaines personnes se sentent étourdies ou somnolentes pendant ou après une migraine, ou après avoir utilisé du sumatriptan pour soulager une migraine. Ne conduisez pas et ne pratiquez pas d'autres activités dangereuses jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.

Ne prenez aucun autre médicament sans en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre [OTC]) ainsi que les suppléments à base de plantes ou de vitamines.

Effets secondaires du sumatriptan

Outre les effets nécessaires, un médicament peut également avoir des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, des soins médicaux peuvent être nécessaires s'ils surviennent.

Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants apparaît :

Moins courant

• Brustschmerzen (leicht)
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Schweregefühl, Engegefühl oder Druck in der Brust oder im Nacken
• hämmernder Herzschlag
• Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz oder Beulen auf der Haut

Rarement

• Veränderungen der Hautfarbe im Gesicht
• Brustschmerzen (stark)
• schnelles oder unregelmäßiges Atmen
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider, der Augenpartie, des Gesichts oder der Lippen
• Anfälle
• Atembeschwerden

Incident inconnu

• Verschwommene Sicht
• Verwirrung
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• schneller, unregelmäßiger, hämmernder oder rasender Herzschlag oder Puls
• Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
• vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
• ragt aus der Zunge heraus
• Schwitzen
• Tremor
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
• ungewöhnliche Gesichtsausdrücke
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Certains effets secondaires peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s’habitue au médicament. Votre médecin pourra également vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Si l’un des effets indésirables suivants persiste ou est gênant, ou si vous avez des questions, contactez votre médecin :

Plus courant

• Brennen, Ausfluss, Schmerzen oder Schmerzen in der Nase
• Geschmacksveränderung
• Beschwerden im Kiefer, Mund, Zunge, Rachen, Nase oder Nebenhöhlen
• Schwindel
• Schläfrigkeit
• sich kalt, „seltsam“ oder schwach fühlen
• Gefühl von Brennen, Wärme, Hitze, Taubheitsgefühl, Engegefühl oder Kribbeln
• Spülung
• Benommenheit
• Muskelschmerzen, Krämpfe oder Steifheit
• Brechreiz
• Rötung des Gesichts, des Halses, der Arme und gelegentlich der oberen Brust
• ungewöhnlicher oder unangenehmer (Nach-)Geschmack
• Erbrechen

Moins courant

• Gefühl ständiger Bewegung von sich selbst oder der Umgebung
• Gefühl des Drehens

Moins courant ou rare

• Angst
• brennendes Gefühl
• Beschwerden der Nasenhöhle und des Rachens
• allgemeines Krankheits- oder Müdigkeitsgefühl
• Sehstörungen

Certains patients peuvent également ressentir d’autres effets secondaires non répertoriés. Si vous remarquez d'autres effets secondaires, contactez votre médecin.

Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Noms de marque couramment utilisés

Aux États-Unis

• Imitrex
• Onzetra Xsail
• Tosymra

Formes posologiques disponibles :

• Pulver
• Sprühen

Classe thérapeutique : Antimigraineux

Classe pharmacologique : Agoniste des récepteurs de la sérotonine, 5-HT1

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