Małopłytkowość (niska liczba płytek krwi)

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Małopłytkowość (niska liczba płytek krwi)

przegląd

Trombocytopenia to stan, w którym występuje niska liczba płytek krwi. Płytki krwi (trombocyty) to bezbarwne komórki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Płytki krwi zatrzymują krwawienie, zlepiając się i tworząc skrzepy w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Małopłytkowość może wystąpić w wyniku choroby szpiku kostnego, takiej jak białaczka lub problemów z układem odpornościowym. Lub może to być efekt uboczny przyjmowania niektórych leków. Dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych.

Małopłytkowość może być łagodna i powodować niewiele objawów przedmiotowych i podmiotowych. W rzadkich przypadkach liczba płytek krwi może być tak mała, że ​​dochodzi do niebezpiecznego krwawienia wewnętrznego. Dostępne są opcje leczenia.

Objawy

Wybroczyny

Petechien an Bein und Bauch

Wybroczyny mogą wyglądać jak wysypka i zwykle pojawiają się w skupiskach. Tutaj pojawiają się na jednej nodze (A) i na jednym brzuchu (B).

Oznaki i objawy trombocytopenii mogą obejmować:

  • Einfache oder übermäßige Blutergüsse (Purpura)
  • Oberflächliche Blutung in die Haut, die als Ausschlag stecknadelgroßer rötlich-violetter Flecken (Petechien) erscheint, normalerweise an den Unterschenkeln
  • Längere Blutungen aus Schnittwunden
  • Zahnfleisch- oder Nasenbluten
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Ungewöhnlich starker Menstruationsfluss
  • Ermüdung
  • Vergrößerte Milz

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek niepokojące objawy trombocytopenii, skonsultuj się z lekarzem.

Krwawienie, które nie ustaje, jest nagłym przypadkiem medycznym. W przypadku krwawienia, którego nie można opanować za pomocą standardowych technik pierwszej pomocy, takich jak: B. Można kontrolować nacisk na daną okolicę.

Powoduje

Powiększona śledziona

Vergrößerte Milz

Śledziona to mały narząd, zwykle wielkości pięści. Jednak wiele schorzeń, w tym choroby wątroby i niektóre nowotwory, może powodować powiększenie śledziony.

Trombocytopenia oznacza, że ​​masz mniej niż 150 000 płytek krwi na mikrolitr krążącej krwi. Ponieważ każda płytka żyje tylko przez około 10 dni, organizm zwykle stale uzupełnia zapasy płytek krwi, wytwarzając nowe w szpiku kostnym.

Małopłytkowość jest rzadko dziedziczona; lub może być spowodowane wieloma lekami lub schorzeniami. Niezależnie od przyczyny, liczba krążących płytek krwi ulega zmniejszeniu w wyniku jednego lub więcej z następujących procesów: uwięzienie płytek krwi w śledzionie, zmniejszona produkcja płytek krwi lub zwiększone niszczenie płytek krwi.

Uwięzione płytki krwi

Śledziona to mały narząd wielkości pięści, umiejscowiony tuż pod klatką piersiową, po lewej stronie brzucha. Zwykle śledziona walczy z infekcjami i filtruje niechciany materiał z krwi. Powiększona śledziona – która może być spowodowana wieloma schorzeniami – może zawierać zbyt wiele płytek krwi, zmniejszając ich liczbę w krwiobiegu.

Zmniejszona produkcja płytek krwi

Płytki krwi są produkowane w szpiku kostnym. Czynniki, które mogą zmniejszać produkcję płytek krwi obejmują:

  • Leukämie und andere Krebsarten
  • Einige Arten von Anämie
  • Virusinfektionen wie Hepatitis C oder HIV
  • Chemotherapeutika und Strahlentherapie
  • Starker Alkoholkonsum

Zwiększony rozkład płytek krwi

Niektóre schorzenia mogą powodować zużywanie lub niszczenie płytek krwi przez organizm szybciej niż są produkowane, co prowadzi do braku płytek krwi w krwiobiegu. Przykładami takich warunków są:

  • Schwangerschaft. Eine durch Schwangerschaft verursachte Thrombozytopenie ist normalerweise mild und bessert sich kurz nach der Geburt.
  • Immunthrombozytopenie. Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis verursachen diesen Typ. Das körpereigene Immunsystem greift fälschlicherweise Blutplättchen an und zerstört sie. Wenn die genaue Ursache dieser Erkrankung nicht bekannt ist, spricht man von idiopathischer thrombozytopenischer Purpura. Dieser Typ betrifft häufiger Kinder.
  • Bakterien im Blut. Schwere bakterielle Infektionen des Blutes (Bakteriämie) können Blutplättchen zerstören.
  • Thrombotische thrombozytopenische Purpura. Dies ist eine seltene Erkrankung, die auftritt, wenn sich plötzlich kleine Blutgerinnsel im ganzen Körper bilden, die eine große Anzahl von Blutplättchen verbrauchen.
  • Hämolytisch-urämisches Syndrom. Diese seltene Erkrankung verursacht einen starken Abfall der Blutplättchen, die Zerstörung roter Blutkörperchen und beeinträchtigt die Nierenfunktion.
  • Medikamente. Bestimmte Medikamente können die Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut verringern. Manchmal verwirrt ein Medikament das Immunsystem und veranlasst es, Blutplättchen zu zerstören. Beispiele sind Heparin, Chinin, sulfathaltige Antibiotika und Antikonvulsiva.

Komplikacje

Jeśli liczba płytek krwi spadnie poniżej 10 000 płytek na mikrolitr, może wystąpić niebezpieczne krwawienie wewnętrzne. Chociaż rzadko, ciężka trombocytopenia może prowadzić do krwawienia w mózgu, które może być śmiertelne.

Źródła:

  1. Thrombozytopenie und Thrombozytenfunktionsstörung. Die Merck Manual Professional Edition. http://www.merckmanuals.com. Abgerufen am 20. Februar 2015.
  2. George JN, et al. Ansatz für Erwachsene mit ungeklärter Thrombozytopenie. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 18. Februar 2015.
  3. Fragen Sie MayoExpert. Thrombozytopenie. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  4. Thrombozytopenie. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/book/export/html/4876. Abgerufen am 23. Februar 2015.
  5. Fragen Sie MayoExpert. Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) (Erwachsene und Kinder). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  6. E coli. US Food and Drug Administration. www.foodsafety.gov. Abgerufen am 23. Februar 2015.
  7. Fragen Sie MayoExpert. Immunthrombozytopenie. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.