متلازمة توريت

متلازمة توريت

ملخص

متلازمة توريت (too-RET) هي اضطراب يتضمن حركات متكررة أو أصواتًا غير مرغوب فيها (التشنجات اللاإرادية) لا يمكن السيطرة عليها بسهولة. على سبيل المثال، قد ترمش بعينيك بشكل متكرر، أو تهز كتفيك، أو تصدر أصواتًا غير عادية أو كلمات مسيئة.

تظهر التشنجات اللاإرادية عادةً بين عمر 2 و15 عامًا، بمتوسط ​​حوالي 6 سنوات. الرجال أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة توريت بثلاث إلى أربع مرات مقارنة بالنساء.

على الرغم من عدم وجود علاج لمتلازمة توريت، إلا أن العلاجات متوفرة. لا يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت إلى العلاج إذا لم تكن الأعراض مزعجة. غالبًا ما تهدأ التشنجات اللاإرادية أو تصبح تحت السيطرة بعد فترة المراهقة.

أعراض

التشنجات اللاإرادية - الحركات أو الضوضاء المفاجئة والقصيرة والمتقطعة - هي العلامة المميزة لمتلازمة توريت. يمكن أن تتراوح من السهل إلى الصعب. يمكن أن تؤثر الأعراض الشديدة بشكل كبير على التواصل والأداء اليومي ونوعية الحياة.

يتم تصنيف التشنجات اللاإرادية على النحو التالي:

• Einfache Ticks. Diese plötzlichen, kurzen und sich wiederholenden Tics betreffen eine begrenzte Anzahl von Muskelgruppen.
• Komplexe Tics. An diesen unterschiedlichen, koordinierten Bewegungsmustern sind mehrere Muskelgruppen beteiligt.

يمكن أن تشمل التشنجات اللاإرادية أيضًا الحركات (التشنجات اللاإرادية الحركية) أو الضوضاء (التشنجات اللاإرادية الصوتية). تبدأ التشنجات اللاإرادية الحركية عادة قبل التشنجات اللاإرادية الصوتية. لكن طيف التشنجات اللاإرادية التي يعاني منها الناس متنوع.

التشنجات اللاإرادية التي بدأت في متلازمة توريت

التشنجات اللاإرادية الصوتية الشائعة التي تحدث في متلازمة توريت

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للتشنجات اللاإرادية:

• Variieren in Art, Häufigkeit und Schweregrad
• Verschlechterung, wenn Sie krank, gestresst, ängstlich, müde oder aufgeregt sind
• Tritt während des Schlafs auf
• Im Laufe der Zeit ändern
• Verschlechterung in den frühen Teenagerjahren und Verbesserung während des Übergangs ins Erwachsenenalter

قبل بداية التشنجات اللاإرادية الحركية أو الصوتية، من المحتمل أن تشعر بإحساس جسدي مزعج (رغبة مسبقة) مثل الحكة أو الوخز أو التوتر. التعبير عن التشنج اللاإرادي يجلب الراحة. مع بذل جهد كبير، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت إيقاف التشنج اللاإرادي أو كبحه مؤقتًا.

متى تذهب إلى الطبيب؟

راجع طبيب الأطفال الخاص بطفلك إذا لاحظت أن طفلك يظهر حركات أو أصواتًا لا إرادية.

لا تشير جميع التشنجات اللاإرادية إلى متلازمة توريت. يعاني العديد من الأطفال من التشنجات اللاإرادية التي تختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع أو أشهر. ولكن عندما يُظهر الطفل سلوكًا غير عادي، فمن المهم تحديد السبب واستبعاد المشكلات الصحية الخطيرة.

الأسباب

السبب الدقيق لمتلازمة توريت غير معروف. وهو اضطراب معقد ينجم على الأرجح عن مجموعة من العوامل الموروثة (الوراثية) والبيئية. قد تلعب المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تنقل النبضات العصبية (النواقل العصبية)، بما في ذلك الدوبامين والسيروتونين، دورًا.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بمتلازمة توريت ما يلي:

• Familiengeschichte. Eine Familienanamnese mit Tourette-Syndrom oder anderen Tic-Störungen kann das Risiko für die Entwicklung des Tourette-Syndroms erhöhen.
• Sex. Männer erkranken etwa drei- bis viermal häufiger als Frauen am Tourette-Syndrom.

المضاعفات

غالبًا ما يعيش الأشخاص المصابون بمتلازمة توريت حياة صحية ونشيطة. ومع ذلك، غالبًا ما ترتبط متلازمة توريت بالتحديات السلوكية والاجتماعية التي يمكن أن تضر بصورتك الذاتية.

تشمل الحالات المرتبطة عادةً بمتلازمة توريت ما يلي:

• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Zwangsstörung (OCD)
• Autismus-Spektrum-Störung
• Lernschwächen
• Schlafstörungen
• Depression
• Angststörungen
• Schmerzen im Zusammenhang mit Tics, insbesondere Kopfschmerzen
• Wutbewältigungsprobleme

علاج متلازمة توريت

مصادر:

1. Jankovic J. Tourette-Syndrom. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 7. November 2015.
2. Ferri FF. Tourett syndrom. In: Ferri’s Practical Guide: Fast Facts for Patient Care. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. November 2015.
3. Hallett M. Tourette-Syndrom: Update. Gehirnentwicklung. 2015;37:651.
4. Zhang JG, et al. Langzeitergebnisse der tiefen Hirnstimulation mit Globus pallidus internus bei Patienten mit Tourette-Syndrom. Verfahren der Mayo-Klinik. 2014;89:1506.
5. Gilbert DL, et al. Pharmakologische Behandlung des Tourette-Syndroms. Zeitschrift für Zwangsstörungen und verwandte Störungen. 2014;3:407.
6. Swaiman K. et al., Hrsg. Tics und Tourette-Syndrom. In: Swaimans pädiatrische Neurologie: Prinzipien und Praxis. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier: 2012. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2015.
7. Shaw ZA, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Psychiatrische Kliniken Nordamerikas. 2014;37:269.
8. Ganos C, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Neurologische Kliniken. 2015;33:115.
9. Ghosh D, et al. Schlafstörungen bei Kindern mit Tourette-Syndrom. Pädiatrische Neurologie. 2014;51:31.
10. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2018.
11. Datenblatt zum Tourette-Syndrom. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tourette/detail_tourette.htm. Abgerufen am 8. November 2015.