sindromul Tourette
sindromul Tourette
privire de ansamblu
Sindromul Tourette (too-RET) este o tulburare care implică mișcări repetitive sau zgomote nedorite (ticuri) care nu pot fi controlate cu ușurință. De exemplu, ați putea să clipiți din ochi în mod repetat, să ridicați din umeri sau să faceți zgomote neobișnuite sau cuvinte jignitoare.
Ticurile apar de obicei între 2 și 15 ani, media fiind în jur de 6 ani. Bărbații au șanse de trei până la patru ori mai mari de a dezvolta sindromul Tourette decât femeile.
Deși nu există un tratament pentru sindromul Tourette, există tratamente disponibile. Multe persoane cu sindrom Tourette nu au nevoie de tratament dacă simptomele nu sunt deranjante. Ticurile scad sau devin adesea controlate după adolescență.
Simptome
Ticurile – mișcări sau zgomote bruște, scurte, intermitente – sunt semnul distinctiv al sindromului Tourette. Ele pot varia de la ușor la dificil. Simptomele severe pot afecta semnificativ comunicarea, funcționarea zilnică și calitatea vieții.
Ticurile sunt clasificate ca:
- Einfache Ticks. Diese plötzlichen, kurzen und sich wiederholenden Tics betreffen eine begrenzte Anzahl von Muskelgruppen.
- Komplexe Tics. An diesen unterschiedlichen, koordinierten Bewegungsmustern sind mehrere Muskelgruppen beteiligt.
Ticurile pot include și mișcări (ticuri motorii) sau zgomote (ticuri vocale). Ticurile motorii încep de obicei înaintea ticurilor vocale. Dar spectrul de ticuri pe care oamenii le experimentează este divers.
| Ticuri simplu | Complexul Ticuri |
|---|---|
| face cu ochiul | Atingerea sau mirosirea obiectelor |
| Trecere a capului | Repetați mișcările observe |
| Ridică din umeri | Lovitură într-un anumit tipar |
| Tremurări ale ochilor | Gesticulație obscenă |
| zvâcniri din nas | Indoirea sau răsucirea |
| Mișcări ale gurii | Hop |
| Ticuri simplu | Complexul Ticuri |
|---|---|
| Grunt | Repetarea propriilor cuvinte sau propoziții |
| Tuse | Repetarea cuvintelor sau a propunerilor altora |
| Curățarea gâtului | Utilizarea de cuvinte vulgare, obscene sau înjurături |
| lătrat |
În plus, ticurile pot:
- Variieren in Art, Häufigkeit und Schweregrad
- Verschlechterung, wenn Sie krank, gestresst, ängstlich, müde oder aufgeregt sind
- Tritt während des Schlafs auf
- Im Laufe der Zeit ändern
- Verschlechterung in den frühen Teenagerjahren und Verbesserung während des Übergangs ins Erwachsenenalter
Înainte de apariția ticurilor motorii sau vocale, veți avea probabil o senzație fizică neplăcută (impuls premonitoriu), cum ar fi mâncărime, furnicături sau tensiune. Exprimarea ticului aduce ușurare. Cu mare efort, unele persoane cu sindrom Tourette pot opri temporar sau reține un tic.
Când să mergi la doctor?
Consultați medicul pediatru al copilului dumneavoastră dacă observați că copilul dumneavoastră prezintă mișcări involuntare sau zgomote.
Nu toate ticurile indică sindromul Tourette. Mulți copii dezvoltă ticuri care dispar de la sine după câteva săptămâni sau luni. Dar atunci când un copil prezintă un comportament neobișnuit, este important să identificăm cauza și să excludem probleme grave de sănătate.
Cauze
Cauza exactă a sindromului Tourette nu este cunoscută. Este o tulburare complexă care este probabil cauzată de o combinație de factori moșteniți (genetici) și de mediu. Substanțele chimice din creier care transmit impulsurile nervoase (neurotransmițători), inclusiv dopamina și serotonina, pot juca un rol.
Factori de risc
Factorii de risc pentru sindromul Tourette includ:
- Familiengeschichte. Eine Familienanamnese mit Tourette-Syndrom oder anderen Tic-Störungen kann das Risiko für die Entwicklung des Tourette-Syndroms erhöhen.
- Sex. Männer erkranken etwa drei- bis viermal häufiger als Frauen am Tourette-Syndrom.
Complicații
Persoanele cu sindrom Tourette duc adesea o viață sănătoasă și activă. Cu toate acestea, sindromul Tourette este adesea asociat cu provocări comportamentale și sociale care vă pot dăuna imaginii de sine.
Condițiile asociate frecvent cu sindromul Tourette includ:
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Zwangsstörung (OCD)
- Autismus-Spektrum-Störung
- Lernschwächen
- Schlafstörungen
- Depression
- Angststörungen
- Schmerzen im Zusammenhang mit Tics, insbesondere Kopfschmerzen
- Wutbewältigungsprobleme
Tratamentul sindromului Tourette
Surse:
- Jankovic J. Tourette-Syndrom. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 7. November 2015.
- Ferri FF. Tourett syndrom. In: Ferri’s Practical Guide: Fast Facts for Patient Care. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. November 2015.
- Hallett M. Tourette-Syndrom: Update. Gehirnentwicklung. 2015;37:651.
- Zhang JG, et al. Langzeitergebnisse der tiefen Hirnstimulation mit Globus pallidus internus bei Patienten mit Tourette-Syndrom. Verfahren der Mayo-Klinik. 2014;89:1506.
- Gilbert DL, et al. Pharmakologische Behandlung des Tourette-Syndroms. Zeitschrift für Zwangsstörungen und verwandte Störungen. 2014;3:407.
- Swaiman K. et al., Hrsg. Tics und Tourette-Syndrom. In: Swaimans pädiatrische Neurologie: Prinzipien und Praxis. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier: 2012. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2015.
- Shaw ZA, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Psychiatrische Kliniken Nordamerikas. 2014;37:269.
- Ganos C, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Neurologische Kliniken. 2015;33:115.
- Ghosh D, et al. Schlafstörungen bei Kindern mit Tourette-Syndrom. Pädiatrische Neurologie. 2014;51:31.
- Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2018.
- Datenblatt zum Tourette-Syndrom. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tourette/detail_tourette.htm. Abgerufen am 8. November 2015.