Tourettov sindrom
Tourettov sindrom
pregled
Tourettov (too-RET) sindrom je motnja, ki vključuje ponavljajoče se gibe ali neželene zvoke (tike), ki jih ni mogoče enostavno nadzorovati. Na primer, lahko večkrat mežikate z očmi, skomignete z rameni ali spuščate nenavadne zvoke ali žaljive besede.
Tiki se običajno pojavijo med 2. in 15. letom, povprečno pa okoli 6 let. Moški imajo tri do štirikrat večjo verjetnost za razvoj Tourettovega sindroma kot ženske.
Čeprav za Tourettov sindrom ni zdravila, so na voljo zdravljenja. Mnogi ljudje s Tourettovim sindromom ne potrebujejo zdravljenja, če simptomi niso moteči. Tiki po adolescenci pogosto izzvenijo ali postanejo nadzorovani.
simptomi
Tiki – nenadni, kratki, občasni gibi ali zvoki – so značilni znak Tourettovega sindroma. Lahko segajo od enostavnih do težkih. Hudi simptomi lahko pomembno vplivajo na komunikacijo, vsakodnevno delovanje in kakovost življenja.
Tiki so razvrščeni kot:
- Einfache Ticks. Diese plötzlichen, kurzen und sich wiederholenden Tics betreffen eine begrenzte Anzahl von Muskelgruppen.
- Komplexe Tics. An diesen unterschiedlichen, koordinierten Bewegungsmustern sind mehrere Muskelgruppen beteiligt.
Tiki lahko vključujejo tudi gibe (motorični tiki) ali zvoke (vokalni tiki). Motorični tiki se običajno začnejo pred glasovnimi tiki. Toda spekter tikov, ki jih ljudje doživljajo, je raznolik.
| Preprosti tiki | Kompleksni tiki |
|---|---|
| pomežikniti | Dotikanje ali vohanje predmetov |
| Trzanje glave | Ponovi opazovane daj |
| Skomigni z rameni | Brcanje po določenem vzorcu |
| Trzanje oči | Nespodobna gestikulacija |
| Trzanje nosu | Upogibanje ali zvijanje |
| Gibanje ust | Hop |
| Preprosti tiki | Kompleksni tiki |
|---|---|
| Grunt | Ponavljanje lastnih besed ali stavkov |
| kašelj | Ponavljanje besed ali stavkov drugih ljudi |
| Čiščenje grla | Uporaba vulgarnih, nespodobnih ali kletvic |
| lajanje |
Poleg tega lahko tiki:
- Variieren in Art, Häufigkeit und Schweregrad
- Verschlechterung, wenn Sie krank, gestresst, ängstlich, müde oder aufgeregt sind
- Tritt während des Schlafs auf
- Im Laufe der Zeit ändern
- Verschlechterung in den frühen Teenagerjahren und Verbesserung während des Übergangs ins Erwachsenenalter
Preden se pojavijo motorični ali glasovni tiki, boste verjetno občutili neprijeten fizični občutek (predviden nagon), kot je srbenje, mravljinčenje ali napetost. Izražanje tika prinese olajšanje. Z velikim trudom lahko nekateri ljudje s Tourettovim sindromom začasno ustavijo ali zadržijo tik.
Kdaj k zdravniku?
Obiščite otrokovega pediatra, če opazite, da vaš otrok kaže nehotene gibe ali zvoke.
Vsi tiki ne kažejo na Tourettov sindrom. Pri mnogih otrocih se razvijejo tiki, ki minejo sami po nekaj tednih ali mesecih. Ko pa se otrok nenavadno vede, je pomembno ugotoviti vzrok in izključiti resne zdravstvene težave.
Vzroki
Natančen vzrok Tourettovega sindroma ni znan. Gre za kompleksno motnjo, ki jo verjetno povzroča kombinacija dednih (genetskih) in okoljskih dejavnikov. Kemikalije v možganih, ki prenašajo živčne impulze (nevrotransmiterji), vključno z dopaminom in serotoninom, lahko igrajo vlogo.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za Tourettov sindrom vključujejo:
- Familiengeschichte. Eine Familienanamnese mit Tourette-Syndrom oder anderen Tic-Störungen kann das Risiko für die Entwicklung des Tourette-Syndroms erhöhen.
- Sex. Männer erkranken etwa drei- bis viermal häufiger als Frauen am Tourette-Syndrom.
Zapleti
Ljudje s Tourettovim sindromom pogosto živijo zdravo in aktivno življenje. Vendar pa je Tourettov sindrom pogosto povezan z vedenjskimi in socialnimi izzivi, ki lahko škodijo vaši samopodobi.
Stanja, ki so običajno povezana s Tourettovim sindromom, vključujejo:
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Zwangsstörung (OCD)
- Autismus-Spektrum-Störung
- Lernschwächen
- Schlafstörungen
- Depression
- Angststörungen
- Schmerzen im Zusammenhang mit Tics, insbesondere Kopfschmerzen
- Wutbewältigungsprobleme
Zdravljenje Tourettovega sindroma
Viri:
- Jankovic J. Tourette-Syndrom. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 7. November 2015.
- Ferri FF. Tourett syndrom. In: Ferri’s Practical Guide: Fast Facts for Patient Care. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. November 2015.
- Hallett M. Tourette-Syndrom: Update. Gehirnentwicklung. 2015;37:651.
- Zhang JG, et al. Langzeitergebnisse der tiefen Hirnstimulation mit Globus pallidus internus bei Patienten mit Tourette-Syndrom. Verfahren der Mayo-Klinik. 2014;89:1506.
- Gilbert DL, et al. Pharmakologische Behandlung des Tourette-Syndroms. Zeitschrift für Zwangsstörungen und verwandte Störungen. 2014;3:407.
- Swaiman K. et al., Hrsg. Tics und Tourette-Syndrom. In: Swaimans pädiatrische Neurologie: Prinzipien und Praxis. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier: 2012. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2015.
- Shaw ZA, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Psychiatrische Kliniken Nordamerikas. 2014;37:269.
- Ganos C, et al. Tics und Tourette-Syndrom. Neurologische Kliniken. 2015;33:115.
- Ghosh D, et al. Schlafstörungen bei Kindern mit Tourette-Syndrom. Pädiatrische Neurologie. 2014;51:31.
- Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2018.
- Datenblatt zum Tourette-Syndrom. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tourette/detail_tourette.htm. Abgerufen am 8. November 2015.