Transverse myelitis

Transverse myelitis

overview

Transverse myelitis is bilateral inflammation of a section of the spinal cord. This neurological disorder often damages the insulating material that surrounds nerve cell fibers (myelin).

Transverse myelitis interrupts the messages that the spinal nerves send throughout the body. This can cause pain, muscle weakness, paralysis, sensory problems, or bladder and bowel dysfunction.

There are many different causes of transverse myelitis, including infections and immune system disorders that attack the body's tissues. It could also be caused by other myelin diseases such as multiple sclerosis. Other diseases, such as Some conditions, such as spinal cord stroke, are often confused with transverse myelitis, and these conditions require different treatment approaches.

Treatment of transverse myelitis includes medication and rehabilitative therapy. Most people with transverse myelitis recover at least partially. Those with severe seizures are sometimes left with severe disabilities.

Symptoms

Signs and symptoms of transverse myelitis usually develop over a few hours to a few days and can sometimes progress gradually over several weeks.

Transverse myelitis usually affects both sides of the body below the affected area of ​​the spinal cord, but sometimes symptoms only occur on one side of the body.

Typical signs and symptoms are:

• Schmerzen. Schmerzen bei transversaler Myelitis können plötzlich im unteren Rücken auftreten. Scharfe Schmerzen können Ihre Beine oder Arme hinunterschießen oder um Ihre Brust oder Ihren Bauch herum. Die Schmerzsymptome variieren je nach betroffenem Teil Ihres Rückenmarks.
• Abnormale Empfindungen. Manche Menschen mit transversaler Myelitis berichten von Taubheitsgefühlen, Kribbeln, Kälte oder Brennen. Einige reagieren besonders empfindlich auf die leichte Berührung von Kleidung oder auf extreme Hitze oder Kälte. Sie können das Gefühl haben, dass etwas die Haut Ihrer Brust, Ihres Bauches oder Ihrer Beine fest umschließt.
• Schwäche in Armen oder Beinen. Manche Menschen bemerken ein Schweregefühl in den Beinen oder dass sie stolpern oder einen Fuß nachziehen. Andere können eine schwere Schwäche oder sogar eine vollständige Lähmung entwickeln.
• Blasen- und Darmprobleme. Dazu können häufigeres Wasserlassen, Harninkontinenz, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Verstopfung gehören.

When to go to the doctor?

Call your doctor or seek emergency medical care if you experience signs and symptoms of transverse myelitis. A number of neurological disorders can cause sensory problems, weakness, and bladder or bowel dysfunction, including spinal cord compression, which is a surgical emergency.

Another, less common cause is a spinal cord stroke due to impaired blood circulation. This can be caused by a blockage of a blood vessel that supplies blood to the spinal cord, which can occur with surgery to the aorta or increased blood clotting. It is important to get a quick diagnosis and appropriate treatment.

Causes

The exact cause of transverse myelitis is not known. Sometimes there is no known cause.

Viral, bacterial, and fungal infections that affect the spinal cord can cause transverse myelitis. In most cases, the inflammatory disease occurs after recovery from the infection.

Viruses associated with transverse myelitis are:

• Herpesviren, einschließlich desjenigen, der Gürtelrose und Windpocken (Zoster) verursacht
• Cytomegalovirus
• Epstein-Barr
• HIV
• Enteroviren wie Poliovirus und Coxsackievirus
• Westlicher Nil
• Echovirus
• Zika
• Grippe
• Hepatitis B
• Mumps, Masern und Röteln

Other viruses can trigger an autoimmune response without directly infecting the spinal cord.

Bacterial infections associated with transverse myelitis include:

• Lyme-Borreliose
• Syphilis
• Tuberkulose
• Actinomyces
• Keuchhusten
• Tetanus
• Diphtherie

Bacterial skin infections, gastroenteritis, and certain types of bacterial pneumonia can also cause transverse myelitis.

Rarely, parasites and fungal infections can infect the spinal cord.

There are a number of inflammatory conditions that appear to cause the disorder:

• Multiple Sklerose ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem das Myelin zerstört, das die Nerven in Ihrem Rückenmark und Gehirn umgibt. Transverse Myelitis kann das erste Anzeichen einer Multiplen Sklerose sein oder einen Rückfall darstellen. Transverse Myelitis als Zeichen von Multipler Sklerose verursacht normalerweise nur auf einer Seite Ihres Körpers Symptome.

• Neuromyelitis optica (Devic's disease)is a condition that causes inflammation and loss of myelin around the spinal cord and the nerve in your eye that transmits information to your brain. Transverse myelitis associated with neuromyelitis optica usually affects both sides of your body.

  In addition to transverse myelitis, you may experience symptoms of myelin damage to the optic nerve, including pain in the eye with movement and temporary loss of vision. This can occur along with or separately from symptoms of transverse myelitis. However, some people with neuromyelitis optica have no eye-related problems and may only have recurrent episodes of transverse myelitis.

• Autoimmune diseasesprobably contribute to transverse myelitis in some people. These disorders include lupus, which can affect multiple body systems, and Sjögren's syndrome, which causes severe dry mouth and eyes.

  Transverse myelitis associated with an autoimmune disease can be a warning sign of neuromyelitis optica. Neuromyelitis optica is more common in people with other autoimmune diseases.

• Impfungen für Infektionskrankheiten wurden gelegentlich als möglicher Auslöser in Verbindung gebracht. Derzeit ist die Assoziation jedoch nicht stark genug, um die Begrenzung eines Impfstoffs zu rechtfertigen.
• Sarkoidose ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen in vielen Bereichen des Körpers führt, einschließlich des Rückenmarks und des Sehnervs. Es kann eine Neuromyelitis optica imitieren, aber typischerweise entwickeln sich die Symptome einer Sarkoidose langsamer. Die Ursache der Sarkoidose ist nicht verstanden.

Complications

People with transverse myelitis usually only experience one episode. However, complications often remain, including the following:

• Schmerzen, eine der häufigsten schwächenden Langzeitkomplikationen der Erkrankung.
• Steifheit, Engegefühl oder schmerzhafte Krämpfe in Ihren Muskeln (Muskelspastik). Dies ist am häufigsten im Gesäß und in den Beinen der Fall.
• Teilweise oder vollständige Lähmung Ihrer Arme, Beine oder beides. Dies kann nach den ersten Symptomen bestehen bleiben.
• Sexuelle Funktionsstörung, eine häufige Komplikation der transversalen Myelitis. Männer können Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu erreichen oder einen Orgasmus zu erreichen. Frauen können Schwierigkeiten haben, einen Orgasmus zu erreichen.
• Depression oder Angst, Dies ist bei Patienten mit Langzeitkomplikationen aufgrund der erheblichen Änderungen des Lebensstils, des Stresses durch chronische Schmerzen oder Behinderungen und der Auswirkungen sexueller Dysfunktion auf Beziehungen üblich.

Sources:

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